Ljubljana, 24. 6 2021
Znak: 0072-1/2021-DI/10
Izvajalcem zdravstvenih storitev
Navodilo o beleženju in obračunavanju zdravstvenih storitev in izdanih materialov
Okrožnica ZAE 9/21: Dopolnitve šifrantov za obračun zdravstvenih storitev
Okrožnico izdajamo z namenom dopolnitve programske opreme za obračun zdravstvenih storitev. Okrožnica je namenjena poslovodstvu zavodov in koncesionarjev in ni namenjena informiranju zdravnikov in ostalega zdravstvenega osebja.
Podlaga za dopolnitve in spremembe šifrantov za obračun zdravstvenih storitev je Uredba Evropskega parlamenta in Sveta o okviru za izdajanje, preverjanje in priznavanje interoperabilnih potrdil o cepljenju, testu in preboleli bolezni v zvezi s COVID-19 (digitalno COVID potrdilo EU) za olajšanje prostega gibanja med pandemijo COVID-19 2021/0068 (COD)LEX 2098 ter druge dopolnitve.
Spremembe in dopolnitve so oštevilčene, pri vsaki točki pa je navedena kontaktna oseba za vsebinska vprašanja. V okrožnici je zajeta naslednja vsebina:
Kazalo vsebine
S prijaznimi pozdravi!
| Pripravila: Jerneja Eržen, svetovalka področja | Sladjana Jelisavčić, vodja – direktorica področja I |
|---|
- Obvezna izdaja EU digitalnega COVID potrdila o testiranju in cepljenju
Vsem izvajalcem zdravstvenih storitev
Povzetek vsebine
Skladno z Uredbo Evropskega parlamenta in Sveta o okviru za izdajanje, preverjanje in priznavanje interoperabilnih potrdil o cepljenju, testu in preboleli bolezni v zvezi s COVID-19 (digitalno COVID potrdilo EU) za olajšanje prostega gibanja med pandemijo COVID-19 2021/0068 (COD)LEX 2098 in usmeritvijo Ministrstva za zdravje vas obveščamo, da je od 28. 6. 2021 dalje v ceno storitve testiranja in cepljenja vključen tudi izpis EU digitalnega COVID potrdila (EU DCP) o testiranju, cepljenju ali preboleli bolezni. Cene testiranja in cepljenja ostanejo nespremenjene.
Od 28. 6. 2021 bo tako izdaja EU DCP o testiranju in cepljenju OBVEZNA. Opusti se lahko le v primeru nedvoumno izražene želje pacienta, da izdaje oz. izpisa DCP ne potrebuje.
EU DCP se v okviru storitve izda v papirni obliki (ali glede na dogovor izvajalca s pacientom v digitalni obliki, pri čemer se upošteva predpise s področja varstva osebnih podatkov pri prenosih podatkov). Za vsako cepljenje, rezultat testa (negativni HAGT ali PCR) ali prebolelo bolezen (po pozitivnem PCR testu) se izda ločeno potrdilo. Izpis po cepljenju ali HAG testu izvajalec zagotavlja takoj, po pozitivnem PCR pa najkasneje v roku deset dni po pozitivnem izvidu.
Navodilo za obračun
Skladno z navedenim dopolnjujemo dolge opise storitev odvzema brisa v seznamu storitev 15.28 »Ločeno zaračunljivi material in storitve (LZM)«, tako da se dolgi opisi glasijo:
| Šifra | Kratek opis | Dolg opis |
|---|---|---|
| Q0309 | Odvzem brisa SARS-CoV-2 in HAGT | Odvzem brisa za dokazovanje antigenov virusa SARS-CoV-2 (odvzem, osebna varovalna oprema), in hitri antigenski test (HAGT) v višini nabavne cene testa, vnos v Centralni register podatkov o pacientih in izpis EU digitalnega COVID potrdila. V ceno je zajeto najvišje možno povračilo materialnega stroška za HAG test skladno s Sklepom o določitvi najvišje višine povračila stroškov odvzema brisov ter izvedbe mikrobioloških preiskav in hitrih antigenskih testov na virus SARS-CoV-2. Če je nabavna cena testa nižja, izvajalec poroča nabavno ceno testa. |
| Q0311 | Odvzem brisa SARS-CoV-2 za PCR test - proračun | Odvzem brisa za potrditev okužbe z virusom SARS-CoV-2 s PCR testom (odvzem, osebna varovalna oprema in prevoz) in izpis EU digitalnega COVID potrdila v breme proračuna (v primeru pozitivnega PCR testa in pošiljanja po pošti so vključeni tudi stroški odpreme in poštnine). |
| Q0313 | Odvzem brisa SARS-CoV-2 za HAGT- mobilni tim | Odvzem brisa za dokazovanje antigenov virusa SARS-CoV-2 (odvzem, osebna varovalna oprema) za hitri antigenski test (HAGT), vnos v Centralni register podatkov o pacientih in izpis EU digitalnega COVID potrdila v izvedbi mobilnega tima. |
| Q0314 | Odvzem brisa SARS-CoV-2 in enostavni PCR test - proračun | Odvzem in preiskava brisa za potrditev okužbe z virusom SARS-CoV-2 (odvzem, osebna varovalna oprema, laboratorij, vnos v CRPP), vnos v Centralni register podatkov o pacientih in izpis EU digitalnega COVID potrdila v breme proračuna. |
| Q0315 | Odvzem brisa SARS-CoV-2 za HAGT - na lokaciji | Odvzem brisa za dokazovanje antigenov virusa SARS-CoV-2 za hitri antigenski test (HAGT), ki se izvaja na lokaciji izvajalca. V ceni je zajet odvzem brisa, in osebna varovalna oprema, vnos v Centralni register podatkov o pacientih in izpis EU digitalnega COVID potrdila. |
| Q0317 | Odvzem brisa SARS-CoV-2 in HAGT- mobilni tim | Odvzem brisa za dokazovanje antigenov virusa SARS-CoV-2 (odvzem, osebna varovalna oprema), in hitri antigenski test (HAGT) v višini nabavne cene testa, vnos v Centralni register podatkov o pacientih in izpis EU digitalnega COVID potrdila v izvedbi mobilnega tima. V ceno je zajeto najvišje možno povračilo materialnega stroška za HAG test skladno s Sklepom o določitvi najvišje višine povračila stroškov odvzema brisov ter izvedbe mikrobioloških preiskav in hitrih antigenskih testov na virus SARS-CoV-2. Če je nabavna cena testa nižja, izvajalec poroča nabavno ceno testa. |
Dopolnjujemo tudi dolge opise storitev cepljenja v seznamu storitev 15.2 »Storitve, ki nimajo strukture PGO«, tako da se dolgi opisi glasijo:
| Šifra | Kratek opis | Dolg opis |
|---|---|---|
| E0761 | Pregled in cepljenje proti COVID-19 - cepilno mesto | Pregled in cepljenje proti COVID-19 na cepilnem mestu. V ceni storitve je vključen pregled pred cepljenjem, in cepljenje, vpis v Centralni register podatkov o pacientih oz. eRCO in izpis EU digitalnega COVID potrdila. |
| E0762 | Pregled in cepljenje proti COVID-19 - mobilni cepilni tim | Pregled in cepljenje proti COVID-19 v izvedbi mobilnega cepilnega tima. V ceni storitve je vključen pregled pred cepljenjem, in cepljenje, vpis v Centralni register podatkov o pacientih oz. eRCO in izpis EU digitalnega COVID potrdila. |
Spremembe veljajo za storitve, opravljene od 28. 6. 2021 dalje.
Kontaktne osebe za vsebinska vprašanja:
- v zvezi s PCR testiranjem: Katja Lisec (katja.lisec@gov.si)
- v zvezi s HAGT testiranjem ali cepljenjem: Dragana Dujić (dragana.dujic@gov.si)
- v zvezi z izpisom EU DCP: Katarina Kralj (katarina.kralj@gov.si)
- Otroški in šolski dispanzer – uvedba storitve K0011 »Cepljenje šolskega / predšolskega otroka« v dejavnost 327 009 »Otroški in šolski dispanzer kurativa
Vsem otroškim in šolskim dispanzerjem
Povzetek vsebine
V skladu z Okrožnico ZAE 7/21 se storitev K0011 »Cepljenje šolskega / predšolskega otroka« lahko obračuna poleg storitev K0040 »Hišni obisk« in K0041 »Paliativni hišni obisk«, zato storitev K0011 uvajamo v dejavnost 327 009 »Otroški in šolski dispanzer kurativa«.
Navodilo za obračun
Povezovalna šifranta K1 »Vrste zdravstvene dejavnosti in storitve za obračun« in K2 »VZD s storitvami glede na vrsto dokumenta po strukturi« v dejavnosti 327 009 »Otroški in šolski dispanzer kurativa« dopolnjujemo s storitvijo K0011:
| Dejavnost | Vrsta in podvrsta dejavnosti | VD 4-6 in 15-16 Obravnava Opr.stor. | ||
|---|---|---|---|---|
| Q86.210 | Splošna zunajbolnišnična zdravstvena dejavnost | — | — | — |
| — | 327 | Pediatrija v splošni zunajbolnišnični dejavnosti | — | — |
| — | — | 009 | Otroški in šolski dispanzer kurativa | K0011 |
Spremembe veljajo za storitve, opravljene od 1. 7. 2021 dalje.
Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja:
Karmen Grom Kenk (karmen.grom-kenk@zzzs.si; 01/30-77-340)