Ljubljana, 29. 11. 2019
Znak: 0072-1/2019-DI/12
Izvajalcem
- UKC LJUBLJANA
- SB CELJE
- NIJZ
Navodilo o beleženju in obračunavanju zdravstvenih storitev in izdanih materialov
Okrožnica ZAE 11/19: Dopolnitve šifrantov za obračun zdravstvenih storitev
Okrožnico izdajamo z namenom dopolnitve programske opreme za obračun zdravstvenih storitev. Okrožnica je namenjena poslovodstvu zavodov in koncesionarjev in ni namenjena informiranju zdravnikov in ostalega zdravstvenega osebja.
Spremembe in dopolnitve so oštevilčene, pri vsaki točki pa je navedena kontaktna oseba za vsebinska vprašanja. V okrožnici je zajeta naslednja vsebina:
Kazalo vsebine
S prijaznimi pozdravi!
| Pripravili: Jerneja Eržen, svetovalka področja I Darja Kušar, svetovalka področja I Franci Osredkar, svetovalec področja I | Sladjana Jelisavčić, vodja – direktorica področja I |
|---|
- Uvedba storitve E0737 »HEXACIMA« v dejavnosti 705 822 »Distribucija cepiv – NIJZ«
Za NIJZ
Zaradi spremembe Programa cepljenja in zaščite z zdravili za leto 2019 v seznam storitev uvajamo novo storitev E0737 »HEXACIMA«.
Storitev se skladno s povezovalnimi šifranti in navodili Zavoda obračuna na strukturi Obravnava, tako kot obstoječa cepiva.
Spremembe šifranta 15.10 »Cepiva (705 822)« so naslednje (označene s krepko pisavo):
| Šifra | Opis | Dolg opis | Naziv enote mere | Št. enot mere | Oznaka količine | Oznaka cene | Tip storitve | Evidenčna storitev | Nivo planiranja |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| E0737 | HEXACIMA | HEXACIMA | škatla | 1 | 2 | 1 | 9 EME | Ne | E0737 |
Spremembe povezovalnega šifranta K5.2 so naslednje (označeno s krepko pisavo):
| 0% Oproščeno | Obdavčeno 9,5% | Obdavčeno 20% | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| G46.460 | Trgovina na debelo s farmacevtskimi izdelki ter medicinskimi potrebščinami in materiali | — | — | — | — | — |
| — | 705 | Trgovina na debelo s farmacevtskimi izdelki | — | — | — | — |
| — | — | 822 | Distribucija cepiv - NIJZ | E0010,E0092,E0378,E0379,E0380,E0381, E0573 | E0340,E0341,E0343,E0344, E0345,E0346,E0348,E0349, E0350,E0351,E0352,E0353, E0354,E0355,E0356,E0357, E0358,E0359,E0360,E0361, E0362,E0363,E0364,E0365, E0366,E0367,E0368,E0370, E0371,E0373,E0374,E0375, E0376,E0382,E0383,E0384, E0385,E0386, E0431, E0520,E0521,E0574,E0575, E0576,E0577,E0578,E0579, E0580, E0691, E0692, E0737 | / |
Sprememba velja za storitve, opravljene od 1. 12. 2019 dalje.
Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja:
Darja Kušar (darja.kusar@zzzs.si 01/30-77-436)
- Razširitev obračunavanja dodatka za robotsko asistiran kirurški poseg – dopolnitev Okrožnice ZAE 9/19
Za UKC Ljubljana in SB Celje
Za obračunavanje dodatka za robotsko asistiran kirurški poseg pri večjih operacijah s področja urologije in ginekologije ter resekcije tumorjev jeter, želodca, debelega črevesa in danke na vrstah dejavnosti abdominalna kirurgija, ginekologija in urologija je bil z Okrožnico ZAE 9/19 uveden nov povezovalni šifrant K15.7a »Terapevtski in diagnostični postopki za storitev«, na katerem pa ni posegov s področja urologije.
Zaradi navedenega dopolnjujemo šifrant K15.7a »Terapevtski in diagnostični postopki za storitev« s posegi s področja urologije:
| Šifra storitve | Šifra TDP | Opis TDP | Obvezen dodaten TDP |
|---|---|---|---|
| E0631 | 3650000 | Delna adrenalektomija | da |
| E0631 | 3650001 | Popolna adrenalektomija, enostranska | da |
| E0631 | 3650002 | Popolna adrenalektomija, obojestranska | da |
| E0631 | 3652200 | Laparoskopska delna nefrektomija | ne |
| E0631 | 3652800 | Laparoskopska radikalna nefrektomija | ne |
| E0631 | 3653100 | Laparoskopska nefroureterektomijia | ne |
| E0631 | 3654000 | Nefrolitotomija z odstranitvijo dveh kamnov ali manj | da |
| E0631 | 3654300 | Nefrolitotomija z odstranitvijo treh kamnov ali več | da |
| E0631 | 3654900 | Ureterolitotomija | da |
| E0631 | 3655800 | Laparoskopska ekscizija ledvične ciste | ne |
| E0631 | 3656400 | Laparoskopska pieloplastika | ne |
| E0631 | 3658801 | Reimplatacija sečevoda v mehur, enostranska | da |
| E0631 | 3658803 | Reimplatacija sečevoda v mehur, obojestranska | da |
| E0631 | 3700000 | Laparoskopska delna ekscizija mehurja | ne |
| E0631 | 3700800 | Laporoskopska cistotomija (cistostomija) | ne |
| E0631 | 3720306 | Druge zaprte prostatektomije | da |
| E0631 | 3720901 | Laparoskopska radikalna prostatektomija | ne |
| E0631 | 3721001 | Laparoskopska radikalna prostatektomija z rekonstrukcijo vratu mehurja | ne |
| E0631 | 3721101 | Laparoskopska radikalna prostatektomija z rekonstrukcijo vratu mehurja in pelvično limfadenektomijo | ne |
| E0631 | 3738700 | Vstavitev umetne zapiralke sečnice | da |
| E0631 | 3760700 | Radikalna ekscizija retroperitonealnih bezgavk | da |
| E0631 | 9028202 | Radikalna ekscizija bezgavke na drugem mestu | da |
| E0631 | 9040700 | Ekscizija druge spremembe na prostati | da |
Opomba: Pri evidentiranju storitve E0631 velja pravilo: kadar poseg nima svoje kode za endoskopsko izvedbo, je skladno s Standardi kodiranja (standard 0023) poleg kode za osnovni postopek potrebno kodirati še kodo »3039000 Laparoskopija«.
Sprememba velja za obravnave zaključene od 1. 1. 2019 in poročane od 1. 12. 2019 dalje.
Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja:
Franc Osredkar (franc.osredkar@zzzs.si; 01/30-77-383)