Kako ravnati, če ima zavarovana oseba v čeljusti še en zob in ne pristane na ekstrakcijo in izdelavo totalne proteze, temveč zahteva izdelavo DSP, čeprav zobozdravnik predvideva, da v takem primeru trajnostna doba zoba nosilca ne bo dovolj dolga?
Odgovor
ZZZS je plačnik za storitve, če osebni ali drug zdravnik ugotovi, da so utemeljene in opravljene v skladu s standardi, ki so določeni v pravilih in drugih splošnih aktih Zavoda. Iz tega sledi, da je zavarovana oseba upravičena le do prvega obiska na lastno željo, vse druge pravice so posredne, kar pomeni, da je pravica podana le v primeru, ko potrebo za to ugotovi zobozdravnik. Med zobozdravnikom in zavarovano osebo je treba ustvariti medsebojno zaupanje in sodelovanje, za kar se mora ustrezno potruditi tudi zobozdravnik. Ta mora osebi obrazložiti utemeljenost svojega predloga zobnoprotetične rehabilitacije in veljavne predpise. Če oseba ne sprejema obrazložitve in ne soglaša s predlagano izvedbo, ne more dobiti pripomočka na račun obveznega zdravstvenega zavarovanja. Zahteva po nadomestkih, ki niso pravica iz obveznega zavarovanja, se sicer lahko uresničuje, vendar na račun lastnih sredstev osebe.
Zgodovina po izdajah (5)
ZZZS je plačnik za storitve, če osebni ali drug zdravnik ugotovi, da so utemeljene in opravljene v skladu s standardi, ki so določeni v pravilih in drugih splošnih aktih Zavoda. Iz tega sledi, da je zavarovana oseba upravičena le do prvega obiska na lastno žel…
ZZZS je plačnik za storitve, če osebni ali drug zdravnik ugotovi, da so utemeljene in opravljene v skladu s standardi, ki so določeni v pravilih in drugih splošnih aktih Zavoda. Iz tega sledi, da je zavarovana oseba upravičena le do prvega obiska na lastno žel…
ZZZS je plačnik za storitve, če osebni ali drug zdravnik ugotovi, da so utemeljene in opravljene v skladu s standardi, ki so določeni v pravilih in drugih splošnih aktih Zavoda. Iz tega sledi, da je zavarovana oseba upravičena le do prvega obiska na lastno žel…
ZZZS je plačnik za storitve, če osebni ali drug zdravnik ugotovi, da so utemeljene in opravljene v skladu s standardi, ki so določeni v pravilih in drugih splošnih aktih Zavoda. Iz tega sledi, da je zavarovana oseba upravičena le do prvega obiska na lastno žel…
ZZZS je plačnik za storitve, če osebni ali drug zdravnik ugotovi, da so utemeljene in opravljene v skladu s standardi, ki so določeni v pravilih in drugih splošnih aktih Zavoda. Iz tega sledi, da je zavarovana oseba upravičena le do prvega obiska na lastno žel…