Kako se pravilno kodira diagnoze in postopke ob apliciranju zdravila Regen-cov (casirivimab in imdevimab)?

Odgovor

Ob apliciranju zdravila Regen-cov (casirivimab in imdevimab) v razvrščevalnik kot glavno diagnozo vnesete MKB šifro Z29.1 Pasivna imunizacija z imunoglobulinom in kot dodatno diagnozo šifro B34.2 Coronavirusna infekcija, ter poseg 92172-00 Pasivna imunizacija z normalnim globulinom. Primer se nato razvrsti kot SPP Z62Z. Za kodiranje in posledični obračun velja naslednje: - v skladu s tem navodilom se kodirajo hospitalizacije do vključno 72 ur, pri čemer mora biti pacient v obravnavi najmanj 4 ure (pregled, aplikacija, opazovanje), kar dokazuje zdravstvena dokumentacija in je pogoj, da se opravljena storitev lahko obračuna, - za paciente, ki so hospitalizirani nad 72 ur, je storitev sestavni del SPP za hospitalizacijo, v razvrščevalnik pa se ob ostalih diagnozah, ki izpolnjujejo pogoje za vnos po Standardih kodiranja – avstralska različica 6, slovenske dopolnitve, vnese tudi šifre Z29.1, B34.2 (če ni bila že vnesena šifra za covid-19 iz drugih razlogov; če je bila vnesena katera od šifer za covid-19, se dodatna šifra ne vnaša) in 92172-00. Obračun 2-h SPP-jev ni možen, - povračilo stroškov za zdravilo je zagotovljeno iz proračuna, za storitev pa se sredstva zagotovijo v okviru redne realizacije programa SPP po pogodbi z ZZZS. Odgovor velja do 31. 12. 2022

Zgodovina po izdajah (2)