Preskoči na vsebino
NZZD/PROT/49popravljenoZobozdravstvo

Kako obračunamo zatiček?

Odgovor

V primeru izdelave vlitega zatička z nazidkom se storitev obračuna s šifro 52331. Modelacija zatička z nazidkom je lahko narejena v ustih zavarovane osebe (direktna metoda) ali indirektno v laboratoriju (v ustih je vzet le odtis predhodno pripravljenega koreninskega kanala in zoba). Ne glede na metodo priprave sta potrebna vsaj 2 obiska. Postopek zahteva izdelavo v laboratoriju in LZM. Pri konfekcijskih zatičkih (različnih materialov in oblik) je nazidek izdelan okoli konfekcijskega zatička (različnih materialov in oblik) direktno v ustih zavarovane osebe in ne zahteva izdelave v zobotehničnem laboratoriju in posledično ne LZM. Za obračun konfekcijskega zatička se uporablja šifro 52333. V primeru konfekcijskega z vlakni ojačanega kompozitnega zatička se storitev obračuna s šifro 52331, ker zavarovani osebi ni možno dodatno obračunati konfekcijski zatiček in ne LZM. V tem primeru je nazidek možno dodatno obračunati ZZZS s šifro 52322. V skladu s spremembami pravil je možen tudi obračun 52322-02 (nosečnice doječe matere). V primeru, ko zavarovana oseba ni upravičena do kompozitne zalivke, se lahko obračuna doplačilo. Doplačilo je razlika med obračunom šifer 52322 in 52322-02. Velja do 30. 6. 2025.

Šifre (4)