HIV - prvi pregled

Prvi pregled novoodkrite HIV pozitivne osebe. Pri prvem pregledu se opravi anamneza, telesni pregled in laboratorijske preiskave. Z laboratorijskimi preiskavami se opredeli popolno krvno sliko, določi koncentracijo in delež (%) celic CD4, določi virusno breme (kvantitativno HIV RNK), opravi genotipski test odpornosti (pri nosečnici in pri osebi, ki se je okužila v tujini) in teste za oceno delovanja jeter. Določi se vrednosti amilaze, lipaze, elektrolitov (tudi kalcija in fosfata), vrednost glukoze na tešče, vrednost kreatinina, očistek kreatinina, vrednost maščob na tešče (celokupni holesterol, holesterol visoke gostote (HDL), holesterol nizke gostote (LDL) in vrednost trigliceridov). Opravi se pregled urina, določi alel HLA B*5701 in tropizem CCR5. Naredi se tudi serološke teste na sifilis, toksoplazmozo, CMV, VZV, ošpice, hepatitise A, B in C ter testiranje na tuberkulozo (kožni tuberkulinski test ali test izločanja specifičnega IFN-gama v serumu). Včasih je potrebno testiranje na druge spolno prenosljive okužbe. Ocenijo se klasični dejavniki tveganja za srčno-žilne bolezni (družinska anamneza, dislipidemija, hipertenzija, sladkorna bolezen, kajenje, debelost, telesna aktivnost). Vedno je potrebno oceniti socialne in psihološke okoliščine ter potrebo po cepljenju proti HAV, HBV, proti pnevmokoku in HPV. Če je novoodkrit bolnik že simptomatski (HIV bolezen, aids), je potrebna ustrezna diagnostika in zdravljenje. Izvajalec poleg te storitve ne sme obračunati nobene druge storitve.