Okrožnica ZAE 2/2022: Dopolnitve šifrantov za obračun zdravstvenih storitev

1. Lekarne – izdaja 20 testov HAG za samotestiranje učencev, dijakov, študentov Vsem izvajalcem lekarniške dejavnosti Povzetek vsebine Z Okrožnicama ZAE 12/2021 in 17/2021 smo uvedli storitve Q0321 »HAG test za samotestiranje« ter E0780 »Izdaja 5 HAG testov za samotestiranje na SARS-Cov-2«, E0781 »Izdaja 10 HAG testov za samotestiranje na SARS-Cov-2« in E0782 »Izdaja 15 HAG testov za samotestiranje na SARS-Cov-2«. Z današnjo okrožnico dodajamo novo storitev E0806 »Izdaja 20 testov HAG za samotestiranje na SARS-Cov-2«. Navodilo za obračun V skladu s Sklepom o dopolnitvi Sklepa o določitvi najvišje višine povračila stroškov za zdravstvene storitve testiranja, stroškov testov HAG in testov HAG za samotestiranje na virus SARS-CoV-2 ter načinu izstavitve zahtevkov za povračilo teh stroškov, ki je objavljen na spletnih straneh Ministrstva za zdravje, lekarne za opravljeno delo ZZZS obračunajo stroške izdanih testov ter stroške izdaje testov HAG za samotestiranje. Poleg nabavne cene HAG testa za samotestiranje, lahko lekarne za opravljeno delo obračunajo tudi stroške izdaje HAG testov za samotestiranje. Za ta namen uvajamo novo storitev E0806 »Izdaja 20 testov HAG za samotestiranje na

Splošna2. Planiranje patohistoloških in citoloških preiskav v bolnišnicah Vsem bolnišnicam Povzetek vsebine Aneks 1 k Splošnemu dogovoru za pogodbeno leto 2021 določa, da patohistološke in citološke preiskave bolnišnice od 1. 1. 2021 dalje obračunavajo kot ločeno zaračunljive storitve največ do višine planiranih sredstev v posamezni dejavnosti v deležu obveznega zdravstvenega zavarovanja. Planirana sredstva se povečajo v primeru enkratnega dodatnega programa ali plačila preseganja programa v skladu z merili iz Priloge III. Planiranje patohistoloških in citoloških preiskav Skladno z navedenim pri storitvi E0259 »Patološke in citološke preiskave v bolnišnicah« spreminjamo nivo planiranja tako, da se planira po storitvi. Spremembe seznama storitev 15.2 »Storitve, ki nimajo strukture PGO« so naslednje (označeno s krepko pisavo): Šifra Kratek opis Dolg opis Naziv enote mere Nivo planiranja E0259 Patološke, citološke preiskave - bolnice Patološke in citološke preiskave v bolnišnicah Točka E0259 Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja: Marija Parkelj (marija.parkelj@zzzs.si; 01/30-77-373)

3. Ortodontija – zamik uvedbe spremljanja podatkov o zdravstvenih listinah Vsem izvajalcem ortodontije Povzetek vsebine Z Okrožnico ZAE 16/21 je Zavod s 1. 1. 2022 na novo uvedel spremljanje podatkov o zdravstvenih listinah v povezavi z eNaročanjem za nekatere zdravstvene dejavnosti, med drugim tudi za dejavnost 401 110 »Ortodontija«. Ker nova obračunska pravila posegajo v organizacijo dela ortodontov, obvezno beleženje podatkov o zdravstvenih listinah za izvajalce ortodontije zamikamo za 3 mesece, kar pomeni, da bo beleženje v tem času dovoljeno, ne bo pa obvezno. Obvezno pošiljanje podatkov o zdravstvenih listinah bo ponovno veljalo za storitve, opravljene od 1. aprila 2022 dalje. Navodilo za obračun Skladno z navedenim v povezovalnem šifrantu K4 »Parametri za kontrolo podatkov po vrstah in podvrstah zdravstvene dejavnosti« v dejavnosti 401 110 »Ortodontija« spreminjamo podatka "Navajanje podatkov o listinah in diagnozah pri obravnavi na strukturi Obravnava in listinah na strukturi SBD obravnava" (stolpec 14) in "Obveznost navajanja Oznake podlage za obravnavo 1 - zdravstvena listina" (stolpec 16) iz O »Obvezno« na D »Dovoljeno«. Spremembe povezovalnega šifranta K4 so naslednje: