ZAE 02/26Glavni dokument · 104 razdelki

OKR ZAE 2-26.docx

Številka: 0072-3/2026-DI/2

Datum: 10. 2. 2026

Izvajalcem:

Navodilo o beleženju in obračunavanju zdravstvenih storitev in izdanih materialov

Okrožnica ZAE 2/26: Dopolnitve šifrantov za obračun zdravstvenih storitev

Okrožnico izdajamo z namenom dopolnitve programske opreme za obračun zdravstvenih storitev. Okrožnica je namenjena poslovodstvu zavodov in koncesionarjev in ni namenjena informiranju zdravnikov in ostalega zdravstvenega osebja.

Podlaga za dopolnitve in spremembe šifrantov za obračun zdravstvenih storitev so Okrožnica ZAE 8/25 in 9/24 ter druge dopolnitve.

Spremembe in dopolnitve so oštevilčene, pri vsaki točki pa je navedena kontaktna oseba za vsebinska vprašanja. V okrožnici je zajeta naslednja vsebina:

S spoštovanjem.

Pripravili: Jerneja Bergant, višja področna svetovalka Saša Strnad, svetovalka področja Franc Osredkar, višji področni svetovalec Anita Strmljan, samostojna svetovalka področjaSladjana Jelisavčić, vodja področja I Po pooblastilu: Marjeta Trček vodja oddelka I

Priloge:

Vsem izvajalcem specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti kardiologije in vaskularne medicine

Povzetek vsebine

Zavod je z Okrožnico ZAE 8/25 uvedel nov seznam storitev za področje kardiologije. S tokratno okrožnico za storitev ultrazvočnih preiskav arterij ali ven zgornje ali spodnje okončine (storitev KAR026) spreminjamo podatka »Oznaka količine« in »Maksimalno dovoljeno št. storitev na obravnavo« tako, da se na obravnavo lahko beležita do dve preiskavi.

Navodilo za obračun

Skladno z navedenim v seznamu storitev 15.70 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti kardiologije in vaskularne medicine (211 220)« pri storitvi KAR026 spreminjamo podatka »Oznaka količine« in »Maksimalno dovoljeno št. storitev na obravnavo« tako kot sledi (označeno s krepko pisavo):

ŠifraKratek opisDolg opisOznaka količine (1 - kol. je 1; 2 – dejanska kol.)Maksimalno dovoljeno št. storitev na obravnavo
KAR026UZ arterij ali ven spodnje ali zgornje okončineUltrazvočna preiskava arterij ali ven zgornje ali spodnje okončine obsega: - prikaz femoralnih, poplitealnih in distalnih arterij ene noge s prikazom, karakterizacijo in kvantifikacijo morebitnih plakov ter stenoz s pomočjo morfološkega in doplerskega prikaza ali prikaz subklavijskih, aksilarnih, brahialnih, radialnih in ulnarnih arterij ene roke s prikazom, karakterizacijo in kvantifikacijo morebitnih plakov ter stenoz s pomočjo morfološkega in doplerskega prikaza; - prikaz femoralnih, poplitealnih in distalnih ven ene noge, prikaz in kvantifikacija kompetentnosti safenofemoralnega ustja, prikaz povrhnjih ven ene noge ter prikaz perforatorjev, natančna ocena fiziološke kompetentnosti, oceno primernosti za operativno popravo ter oceno stopnje uspešnosti zdravljenja oziroma rekanalizacije ali prikaz subklavijskih, aksilarnih, brahialnih in distalnih ven ene roke ter prikaz povrhnjih ven za morfološko oceno in oceno primernosti za operativno popravo ter oceno stopnje uspešnosti zdravljenja oziroma rekanalizacije. Standardizirana oblika izvida preiskave in shranjevanje podatkov in slik v digitalni arhiv pacienta. Storitev izvajata zdravnik specialist in diplomirana medicinska sestra.1 21 2

Spremembe veljajo za storitve, opravljene od 1. 1. 2026 dalje.

Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja:

Marija Parkelj (marija.parkelj@zzzs.si; 01/30-77-373)

URI Soča

Povzetek vsebine

Izvajalec URI Soča lahko od 1. 3. 2026 dalje poleg storitev, ki jih že obračunava, beleži tudi nekatere storitve kliničnega psihologa, delovnega terapevta, logopeda in kliničnega logopeda.

Skladno z navedenim izvajalec lahko beleži:

Navodilo za obračun

Skladno z navedenim v šifrante uvajamo naslednje spremembe in dopolnitve:

ŠifraKratek opisDolg opisNaziv enote mereŠt. enot mereOznaka količine (1 - kol. je 1; 2 - dejanska kol.)
KP0018Daljši timski posvetDaljši timski posvet z enim ali več strokovnjaki iz iste ustanove. Storitev izvaja klinični psiholog.Točka10,871
KP0019Timski posvet z zunanjimi izvajalciTimski posvet z zunanjimi izvajalci je dolg posvet z enim ali več strokovnjaki iz različnih ustanov. Storitev izvaja klinični psiholog.Točka14,111
ŠifraOznaka ceneTip storitveEvidenčna storitevKontrola podvojenosti obračunavanja storitev v obračunskem obdobju na PGONivo planiranjaŠifrant 43
KP00183 - Cena storitve je enaka ceni v ceniku2 TOCNe/Z0030Z0030
KP00193 - Cena storitve je enaka ceni v ceniku2 TOCNe/Z0030Z0030

Izvajalec storitve beleži na strukturi »Obravnava« na vrsti dokumenta 4-6 (Individualni račun za tuje zavarovane osebe) in 15-16 (Poročilo) oziroma na strukturi »PGO« na vrsti dokumenta 15-16 (Poročilo) skladno z navodili Zavoda in povezovalnimi šifranti.

Spremembe povezovalnih šifrantov so naslednje:

Šifrant K1.1 - Dovoljene storitve obračuna po podvrstah zdravstvene dejavnostiŠifrant K1.2 - Dovoljeni seznami storitev obračuna po podvrstah zdravstvene dejavnostiSkupine storitev za potrebe planiranja in spremljanja realizacije na ZZZS po podvrstah zdrav. dej. (Šifrant 43)
R86.220Specializirana zdravstvena dejavnost
204Fizikalna in rehabilitacijska medicina v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti
205RehabilitacijaKP0018, KP0019 (iz Šifranta 15.3)Z0030
Šifrant 15.130Z0030
Šifrant 15.143aZ0030
Šifrant 15.143bZ0030
VD 4-6 in 15-16 Obravnava Opr. stor.VD 15-16 PGO Opr. stor
R86.220Specializirana zdravstvena dejavnost
204Fizikalna in rehabilitacijska medicina v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti
205RehabilitacijaŠifrant 15.130, Šifrant 15.143a, Šifrant 15.143bKP0018, KP0019 (iz Šifranta 15.3)
Navajanje razloga obravnave na strukturi PGONavajanje datuma opravljene storitve na strukturi PGO za storitve tipa EME in PRI
R86.220Specializirana zdravstvena dejavnost
204Fizikalna in rehabilitacijska medicina v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti
205RehabilitacijaN DN D

N – ni dovoljeno

D – dovoljeno

Šifra zdr. dej.Zdravstvena dejavnost, vrsta dejavnosti, podvrsta dejavnostiŠifra storitve
R86.220Specializirana zdravstvena dejavnost
204Fizikalna in rehabilitacijska medicina v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti
205RehabilitacijaKP0004, KP0015, KP0016, KP0020, KP0022, KP0023, Šifrant 15.130, Šifrant 15.143a, Šifrant 15.143b

Spremembe veljajo za storitve, opravljene od 1. 3. 2026 dalje.

Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja:

Nena Bagari-Bizjak (nena.bagari-bizjak@zzzs.si; 01/30-77-232)

Vsem izvajalcem specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti psihiatrije ter otroške in mladostniške psihiatrije

Povzetek vsebine

Zavod je skladno z zakonom, ki ureja zbirke podatkov s področja zdravstvenega varstva, pravilnikom, ki ureja pogoje, roke, način vključitve in uporabe e-zdravja, ter Uredbo o programih OZZ z Okrožnico ZAE 9/24 s 1. 1. 2025 uvedel pošiljanje novega sklopa podatkov o dokumentih, ki jih izvajalci pri obravnavi zavarovane osebe zapišejo v Centralni register podatkov o pacientu (v nadaljnjem besedilu: CRPP).

Glede na Okrožnico ZAE 9/24 (točka 8) je pošiljanje podatkov o zapisu dokumentov v CRPP za vrste specialistične zunajbolnišnične dejavnosti 224 »Otroška in mladostniška psihiatrija v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti« in 230 »Psihiatrija v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti« (razen podvrsta 243 »Obsojenci in priporniki - psihiatrija«) dovoljeno, s tokratno okrožnico pa opredeljujemo, da je v podvrstah 224 242 »Pedopsihiatrija«, 230 241 »Psihiatrija« in 230 269 »Skupnostna psihiatrija« za storitve, opravljene od 1. 3. 2026 dalje, pošiljanje podatkov CRPP pri obračunu storitev obvezno.

Dejavnosti 224 282 »Subspecialistični ambulantni timi za obravnavo otrok in mladostnikov s kompleksnejšimi motnjami in kombiniranimi stanji«, 224 288 »Ambulanta za prednostne obravnave otrok in mladostnikov s težavami v duševnem razvoju na terciarni ravni« in 230 243 »Obsojenci in priporniki - psihiatrija« so plačane v pavšalu, zato se podatki CRPP pri obračunu storitev ne pošiljajo na ZZZS, kljub temu pa je dokumente po obravnavi zavarovane osebe potrebno zapisati v CRPP.

Glede na Okrožnico ZAE 9/24 izvajalci psihiatrije ter otroške in mladostniške psihiatrije posredujejo naslednje podatke, ki nastanejo pri vpisu dokumenta v CRPP (obrazložitve sklopa in kontrol so navedene v 8. točki Okrožnice ZAE 9/24):

V dejavnostih, kjer je pošiljanje podatkov CRPP obvezno, pošiljanje ni obvezno pri storitvah in seznamih storitev, navedenih v povezovalnih šifrantih K47.2 »Obveznost navajanja podatkov CRPP po storitvah« in K47.3 »Obveznost navajanja podatkov CRPP po seznamih storitev«. Tako za dejavnost psihiatrije ter otroške in mladostniške psihiatrije ni obvezno pošiljanje podatkov CRPP pri obračunu storitev pri naslednjih seznamih oz. storitvah:

Na obračunskih dokumentih pošlje izvajalec podatke CRPP za vse opravljene storitve ne glede na to, kateri zdravstveni delavec jih opravi.

Kontrole se ne izvajajo za vrste dokumentov 4-6 (Individualni račun za tuje zavarovane osebe) in za dojenčke, stare do 60 dni, ki nimajo KZZ ali Potrdila KZZ.

Navodilo za obračun

Skladno z navedenim dopolnjujemo povezovalni šifrant K46 »Obveznost navajanja podatkov CRPP po dejavnostih na strukturi Obravnava«, kjer v podvrstah 224 242 »Pedopsihiatrija«, 230 241 »Psihiatrija« in 230 269 »Skupnostna psihiatrija« spreminjamo obveznost navajanja sklopa podatkov CRPP iz »D - dovoljeno« v »O - obvezno« ter dopolnjujemo stolpec »Izjeme glede na šifrant K47« tako kot sledi:

Navajanje sklopa podatkov CRPP na ObravnaviIzjeme glede na šifrant K47Dodatni pogoj za kontrolo
R86.220Specializirana zdravstvena dejavnost
224Otroška in mladostniška psihiatrija v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti
242PedopsihiatrijaD ODa
230Psihiatrija v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti
241PsihiatrijaD ODa
269Skupnostna psihiatrijaD ODa

Spremembe veljajo za storitve, opravljene od 1. 3. 2026 dalje.

Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja:

Jerneja Bergant (jerneja.bergant@zzzs.si; 01/30-77-573)

Vsem izvajalcem bolnišnične dejavnosti psihiatrije ter otroške in mladostniške psihiatrije

Povzetek vsebine

Zavod je skladno z zakonom, ki ureja zbirke podatkov s področja zdravstvenega varstva, pravilnikom, ki ureja pogoje, roke, način vključitve in uporabe e-zdravja, ter Uredbo o programih OZZ z Okrožnico ZAE 9/24 s 1. 1. 2025 uvedel pošiljanje novega sklopa podatkov o dokumentih, ki jih izvajalci pri obravnavi zavarovane osebe zapišejo v Centralni register podatkov o pacientu (v nadaljnjem besedilu: CRPP). Pri tem pošiljanje podatkov o zapisu dokumentov v CRPP za tipe bolnišničnih obravnav 30 »Psihiatrična obravnava« in 60 »Neakutna psihiatrična obravnava« ni obvezno.

S tokratno okrožnico to pravilo spreminjamo v vrstah dejavnosti 124 »Otroška in mladostniška psihiatrija v bolnišnični dejavnosti« in 130 »Psihiatrija v bolnišnični dejavnosti« tako, da je tudi za tipe bolnišničnih obravnav 30 »Psihiatrična obravnava« in 60 »Neakutna psihiatrična obravnava«, zaključne od 1. 3. 2026 dalje, pošiljanje podatkov o zapisu dokumentov v CRPP obvezno.

Navodilo za obračun

V vrstah dejavnosti 124 »Otroška in mladostniška psihiatrija v bolnišnični dejavnosti« in 130 »Psihiatrija v bolnišnični dejavnosti« izvajalci pri obračunu opravljenih storitev za tipe bolnišničnih obravnav iz šifranta 38.8 »Tipi bolnišničnih obravnav« 30 »Psihiatrična obravnava« in 60 »Neakutna psihiatrična obravnava« na obravnavah, pošiljajo naslednje podatke, ki nastanejo pri vpisu dokumenta v CRPP (obrazložitve sklopa in kontrol so navedene v 9. točki Okrožnice ZAE 9/24):

Pri pošiljanju sklopa podatkov o CRPP veljajo naslednja pravila:

Kontrole se ne izvajajo za vrste dokumentov 4-6 (Individualni račun za tuje zavarovane osebe) in za dojenčke, stare do 60 dni, ki nimajo KZZ ali Potrdila KZZ.

Novost velja za obravnave, zaključene od 1. 3. 2026 dalje.

Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja:

Jerneja Bergant (jerneja.bergant@zzzs.si; 01/30-77-573)

Vsem izvajalcem specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti revmatologije

Povzetek vsebine

Skladno z obstoječimi pravili obračunavanja storitev priprave in aplikacije zdravil s Seznamov A in B, ki v dolgih opisih storitev pojasnjujejo, da storitve vključujejo tudi strošek laboratorijskih preiskav, sočasen obračun storitev APL00X in Q0275 »Krvne preiskave« v specialistični zunajbolnišnični zdravstveni dejavnosti revmatologije (dejavnost 232 249) ni dovoljen. Zato uvajamo kontrolo izključevanja storitev s seznama 15.117 »Storitve priprave in aplikacije zdravil s Seznamov A in B v splošni in specialistični zunajbolnišnični zdravstveni dejavnosti« s storitvijo Q0275 »Krvne preiskave« s seznama storitev 15.28 »Ločeno zaračunljivi materiali in storitve (LZM)«.

Navodilo za obračun

Skladno z navedenim v povezovalnem šifrantu K14.1 »Izključujoče in soodvisne storitve v okviru ene obravnave z vključenimi pravili obračunavanja« v okviru kontrole ROB 0377 v sklopu 7 dodajamo novo kontrolo izključevanja storitve Q0275 s seznamom storitev 15.117.

Spremembe veljajo za storitve, opravljene od 1. 4. 2026 dalje.

Kontaktni osebi za vsebinska vprašanja:

Anita Strmljan (anita.strmljan@zzzs.si; 01/30-77-522)

Jerneja Bergant (jerneja.bergant@zzzs.si; 01/30-77-573)

Vsem izvajalcem specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti, ki beležijo storitve priprave in aplikacije zdravil s Seznamov A in B

Povzetek vsebine

Glede na dodatna pojasnila izvajalcev je v specialistični zunajbolnišnični zdravstveni dejavnosti pri pacientih z vgrajeno vensko valvulo (VAP) ob izvedenih postopkih vstavitve atravmatske igle, prebrizgavanju in heparinizaciji venske valvule možno ob storitvah s seznama 15.117 »Storitve priprave in aplikacije zdravil s Seznamov A in B v splošni in specialistični zunajbolnišnični zdravstveni dejavnosti« sočasno obračunati tudi storitev 91215 »Intramuskularna, podkožna injekcija***« ter ločeno zaračunljiv material Q0239 »Material za oskrbo podkožne valvule«.

Navodilo za obračun

Glede na navedeno v povezovalnem šifrantu K14.1 »Izključujoče in soodvisne storitve v okviru ene obravnave z vključenimi pravili obračunavanja« pri kontroli ROB 0377 iz sklopa 7 ukinjamo kontrolo izključevanja storitve 91215 s storitvami s seznama 15.117.

Spremembe veljajo za storitve, opravljene od 1. 4. 2026 dalje.

Kontaktni osebi za vsebinska vprašanja:

Anita Strmljan (anita.strmljan@zzzs.si; 01/30-77-522)

Jerneja Bergant (jerneja.bergant@zzzs.si; 01/30-77-573)

↗ odpri izvirno datoteko: OKR ZAE 2-26.docx