ZAE 03/19Glavni dokument · 193 razdelkov

OKR ZAE 3 2019.doc

Ljubljana, 16. 4. 2019

Znak: 0072-1/2019-DI/5

Izvajalcem

Navodilo o beleženju in obračunavanju zdravstvenih storitev in izdanih materialov

Okrožnica ZAE 3/19: Dopolnitve šifrantov za obračun zdravstvenih storitev

Okrožnico izdajamo z namenom dopolnitve programske opreme za obračun zdravstvenih storitev.

Okrožnica je namenjena poslovodstvu zavodov in koncesionarjev in ni namenjena informiranju zdravnikov in ostalega zdravstvenega osebja.

Podlaga za dopolnitve in spremembe šifrantov za obračun zdravstvenih storitev so spremembe in dopolnitve Sklepa o načrtovanju, beleženju in obračunavanju zdravstvenih storitev. Poleg tega objavljamo dopolnitve Okrožnice ZAE 2/2019, del okrožnice pa je namenjen informiranju izvajalcev o novih samodejnih kontrolah, ki jih uvaja Zavod.

Spremembe in dopolnitve so oštevilčene, pri vsaki točki pa je navedena kontaktna oseba za vsebinska vprašanja.

Sklep o načrtovanju, beleženju in obračunavanju zdravstvenih storitev je objavljen na spletni strani Zavoda.

S prijaznimi pozdravi!

Pripravili: Marjeta Trček, vodja oddelka za plan in analize Alenka Kolar, svetovalka za plan in analize Marko Bradula, svetovalec za plan in analize Jerneja Eržen, svetovalka za plan in analizeSladjana Jelisavčić vodja – direktorica področja I

V Okrožnici ZAE 2/19 smo objavili dejavnosti, v katerih lahko izvajalci obračunajo prve preglede po višji točkovni vrednosti. Seznamom storitev iz Okrožnice ZAE 2/19 dodajamo naslednje sezname, za katere veljajo pravila, navedena v Okrožnici ZAE 2/19 (glej točko 2.2 Okrožnice 2/2019):

- 15.42: Seznam storitev specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti

- 15.54: Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti abdominalne kirurgije (201 203),

- 15.55: Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti anesteziologije, reanimatologije in perioperativne intenzivne medicine (202 204),

- 15.56: Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti protibolečinske ambulante (202 268),

- 15.65: Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti porodništvo (206 263),

- 15.66: Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti hematologije (207 213),

- 15.71: Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti kardiovaskularne kirurgije (212 221),

- 15.74: Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti nefrologije (216 264),

- 15.75: Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti nevrokirurgije (217 226),

- 15.77: Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti nuklearne medicine (219 228),

- 15.83: Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti alergologije (227 240),

- 15.85: Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti plastične, rekonstrukcijske in estetske kirurgije (228 238),

- 15.93: Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti torakalne kirurgije (235 252),

- 15.94: Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti travmatologije (237 254).

Novih šifer storitev ne morejo uporabljati izvajalci, ki izvajajo zgolj prve preglede in izvajalci v dejavnosti 220 278.

Sprememba velja od 1. 5. 2019 dalje.

Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja:

Marko Bradula (marko.bradula@zzzs.si; 01/30-77-384)

Vsem izvajalcem zobozdravstvene dejavnosti za mladino – zdravljenje, za študente – zdravljenje, pedontologije, paradontologije, zobne bolezni in endodontije, oralne in maksilofacialne kirurgije in zobozdravstvene oskrbe varovancev s posebnimi potrebami

Sprememba dolgega opisa storitev je označena s krepko pisavo:

47302Serijski zobozdravniški pregled otroka, starejšega od 7 let, ali mladincaSerijski zobozdravniški pregled otroka, starejšega od 7 let, ali mladinca. Obsega ugotavljanje stanja zob in ustne votline, odkrivanje zobnih in ustnih bolezni, razvojnih funkcionalnih in oblikovnih nepravilnosti; zapis stanja zob (status po KEP po ploskvah) zobnih oblog; medčeljustnih odnosov in drugih ugotovitev.

Sprememba se vključi v naslednje sezname storitev:

Sprememba velja za storitve, opravljene od 1. 6. 2019 dalje.

Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja:

Barbara Romavh (barbara.romavh@zzzs.si, tel. 01/30-77-307)

Vsem izvajalcem specialistične zunajbolnišnične dejavnosti nevrologije in rehabilitacije

Sprememba dolgega opisa storitve je označena s krepko pisavo:

94470Rač. podprta robotska rehab. zg. okončineRačunalniško podprta robotska rehabilitacija zgornje okončine je elektromehanska in z robotom podprta rehabilitacija zgornje okončine. Zahtevnost terapije se prilagaja glede na zmožnosti bolnika. Terapija izboljša grobo moč in natančnost gibov, funkcijo prizadete roke in sposobnost izvajanja aktivnosti dnevnega življenja. Terapija je primerna za bolnike z zmerno ali blago disfunkcijo roke oz. zgornje okončine po bolezni ali poškodbi centralnega in perifernega živčnega sistema ter z boleznimi mišično skeletnega sistema pri otrocih in odraslih. Uporablja se tudi kot metoda za merjenje funkcije zgornje okončine in s tem učinkovitosti rehabilitacije. Storitev izvajata zdravnik specialist in delovni terapevt, obračuna se po izdanem izvidu.

Sprememba se vključi v naslednje sezname storitev:

Sprememba velja za storitve, opravljene od 1. 6. 2019 dalje.

Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja:

Pika Jazbinšek (pika.jazbinšek@zzzs.si, tel. 01/30-77-534)

Sprememba kratkega in dolgega opisa storitve je označena s krepko pisavo:

95196Zdrav. -vzgoj. delo- zdrav.Zdravstveno vzgojno delo je aktivna sodobna metoda, pri kateri se obravnava izbrana tema, ki omogoča izmenjavo izkušenj, mnenj in stališč v cilju ohranitve zdravja, zdravljenja ali rehabilitacije osebe. Izvaja ga zdravnik. Obračunava se le v okviru dogovorjenega programa dela v skupnosti. Število enot mere je določeno za enega udeleženca.

Sprememba se vključi v naslednje sezname storitev:

Sprememba velja za storitve, opravljene od 1. 6. 2019 dalje.

Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja:

Barbara Romavh (barbara.romavh@zzzs.si, tel. 01/30-77-307)

URI SOČA

Spremenjen je seznam storitev nevromodulacije, ki jih v dejavnosti 204 205 »Rehabilitacija« lahko obračuna URI SOČA, in sicer:

Spremembe šifranta 15.2 »Storitve, ki nimajo strukture PGO« so sledeče:

ŠifraKratek opisDolg opisNaziv enote mereŠt. enot mereOznaka količine (1 - kol. je 1; 2 - dejanska kol.)Maksimalno dovoljeno št. storitev na obravnavoOznaka ceneTip stori-tveEviden-čna storitevNivo planiranja
E0568Podkožni stimulator in rehabilitacijaPodkožni stimulator in rehabilitacija pacientaprimer11135 PRINeE0568
E0569Material-reimplant. elekt.,stimul.,rehabil.Material za reimplantacijo z eno testno elektrodo in dokončnim podkožnim stimulatorjem ter rehabilitacija pacientaprimer11135 PRINeE0569
E0703Podkožni stimulator s polnilno baterijo in rehabilitacijo pacientaPodkožni stimulator s polnilno baterijo in rehabilitacijo pacientaprimer11135 PRINeE0703
E0719Rehabilitacija po vstavitvi podkožnega stimulatorjaStoritev temelji na ocenjevalno triažnem postopku, kjer celoten tim ugotovi zdravstveno in funkcijsko stanje in rehabilitacijski potencial za sodelovanje v programih zdravljenja nevropatske bolečine z nevromodulacijsko metodo, kot je na primer draženje zadnjih stebričkov hrbtenjače. Storitev se opravi po vstavitvi različnih vrst podkožnih stimulatorjev.primer11135 PRINeE0719
E0720Material- implantacija - podkožni stimulator klasičniMaterial potreben za izvajanje nevromodulacijega programa draženja zadnjih stebričkov hrbtenjače (implantacija podkožnega klasičnega stimulatorja).primer11135 PRINeE0720
E0721Material- reimplantacija - podkožni stimulator s polnilno baterijoMaterial potreben za izvajanje nevromodulacijega programa draženja zadnjih stebričkov hrbtenjače (implantacija podkožnega stimulatorja s polnilno baterijo).primer11135 PRINeE0721
E0722Material- implantacija - podkožni stimulator s polnilno baterijoMaterial potreben za izvajanje nevromodulacijega programa draženja zadnjih stebričkov hrbtenjače (reimplantacija podkožnega stimulatorja s polnilno baterijo).primer11135 PRINeE0722

Spremembe povezovalnega šifranta K1 »Vrste zdravstvene dejavnosti in storitve za obračun« so naslednje (označeno s krepko pisavo):

Q86.220Specialistična zunajbolnišnična zdravstvena dejavnost
204Fizikalna in rehabilitacijska medicina v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti
205RehabilitacijaE0568, E0569, E0703, E0719-E0722

Spremembe povezovalnega šifranta K2 »VZD s storitvami glede na vrsto dokumenta po strukturi« so naslednje (označeno s krepko pisavo):

VD 4-12 in 15-16 Obravnava Opr. stor.
Q86.220Specialistična zunajbolnišnična zdravstvena dejavnost
204Fizikalna in rehabilitacijska medicina v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti
205RehabilitacijaE0568, E0569, E0703, E0719-E0722

Spremembe veljajo od 1. 5. 2019 dalje, uporabljajo pa se od 1. 6. 2019 dalje. Za maj 2019 lahko izvajalec izvede popravek obračuna.

Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja:

Pika Jazbinšek (pika.jazbinsek@zzzs.si, tel. 01/30-77-340)

V primeru izkazane alergije na standardni material ali drugega neželenega učinka tega materiala, se šifrant 15.2 »Storitve, ki nimajo strukture PGO« dopolni s petimi novimi storitvami, ki omogočajo dodatno plačilo izvajalcu v primeru, ko mora pri osebi z alergijo uporabiti drug, dražji material:

Šifrant 15.2 »Storitve, ki nimajo strukture PGO«, se dopolni s sledečimi storitvami:

ŠifraKratek opisDolg opisNaziv enote mereŠt. enot mereOznaka količine (1 - kol. je 1; 2 - dejanska kol.)Maksimalno dovoljeno št. storitev na obravnavoOznaka ceneTip storitveEviden-čna storitevNivo plani-ranja
E0723Dodatek za vlito zalivko zaradi alergijeDodatek za vlito zalivko zaradi alergije na standardni material ali drugega neželenega učinka tega materiala, ki ogroža zdravje. Zaračuna se dodatno plačilo poleg storitve 52331 (za konfekcijski zatiček ni dodatnega plačila), 52332 ali 52342. Dodatno plačilo se zaračuna za drugačen postopek izdelave in kompozitni ali keramični material, po ceniku doplačil izvajalca. Pri tem se za ustrezno izbiro šteje najcenejša izvedba, ki zagotavlja funkcionalno ustreznost.Primer11125 PRINe
E0724Dodatek za prevleko ali mostiček zaradi alergijeDodatek za prevleko ali mostiček zaradi alergije na standardni material ali drugega neželenega učinka tega materiala, ki ogroža zdravje. Zaračuna se dodatno plačilo po ceniku doplačil izvajalca za vsako prevleko ali člen v mostičku. Dodatno plačilo za prevleko se zaračuna le poleg storitve 52343 (za eno prevleko ali za več prevlek v mostičku) in za vsak člen v mostičku poleg storitve 52348. Glede na odobren načrt ZPR z mostičkom se zaračuna dodatek za vse prevleke in člene in sicer za kovinsko keramično prevleko/člen ali polno keramično prevleko/člen ali cirkonijevo prevleko/člen. Pri tem se za ustrezno izbiro šteje najcenejša izvedba, ki zagotavlja funkcionalno ustreznost. Dodatek se zaračuna za vse izvedene prevleke ali mostičke iz ustreznega materiala, po ceniku doplačil izvajalca.Primer11125 PRINe
E0725Dodatek za delno protezo zaradi alergijeDodatek za delno protezo zaradi alergije na standardni material ali drugega neželenega učinka tega materiala, ki ogroža zdravje. Zaračuna se dodatno plačilo poleg storitve 93006 in 93007. Dodatno plačilo se zaračuna za nekovinsko ogrodje delne proteze po ceniku doplačil izvajalca ali za drugačen postopek izdelave in ustrezen material (npr. hipoalergeni akrilat), odvisno od vrste izkazane alergije oz. neželenega učinka materiala, po ceniku doplačil izvajalca.Primer11125 PRINe
E0726Dodatek za totalno protezo zaradi alergijeDodatek za totalno protezo zaradi alergije na standardni material ali drugega neželenega učinka tega materiala, ki ogroža zdravje. Zaračuna se dodatno plačilo poleg storitve 93003 ali 93008. Dodatno plačilo se zaračuna za drugačen postopek izdelave in ustrezen material, po ceniku doplačil izvajalca.Primer11125 PRINe
E0727Dodatek za ortodontsko zdravljenje - alergijaDodatek za ortodontsko zdravljenje zaradi alergije vsebuje dodatek za snemni ali fiksni ortodontski aparat zaradi alergije na standardni material ali drugega neželenega učinka tega materiala, ki ogroža zdravje. Zaračuna se dodatno plačilo poleg storitve 52460, 52461, 52462, 52463 (snemni ortodontski aparat) in 52469, 52470, 52471, 52473 (fiksni ortodontski aparat) ter 52391 (retiner, fiksni). Pri snemnem ortodontskem aparatu se dodatno plačilo zaračuna za hipoalergeni material (npr. hipoalergeni akrilat..) po ceniku doplačil izvajalca ali za drugačen postopek izdelave in ustrezen material, odvisno od vrste izkazane alergije oz. neželenega učinka materiala, po nabavni ceni materiala oz. po ceniku doplačil izvajalca. Pri fiksnem ortodontskem aparatu se dodatno plačilo zaračuna za konfekcijske elemente iz drugih ustreznih materialov po nabavni ceni materiala oz. po ceniku doplačil izvajalca ali za drugačno tehniko ortodonskega zdravljenja s primerljivim učinkom, v kolikor je ta način, zaradi izkazanega zdravstvenega stanja, edini možen.Primer11125 PRINe

Skladno z navedenim se dopolni šifrant K1 »Vrste zdravstvene dejavnosti in storitve za obračun« (označene s krepko pisavo):

Šifra zdr. dej.Zdravstvena dejavnost, vrsta dejavnosti, podvrsta dejavnostiŠifrant K1.1 - Dovoljene storitve obračuna po podvrstah zdravstvene dejavnostiŠifrant K1.3 - Storitve, kjer je oznaka 1 - MedZZ
401Čeljustna in zobna ortopedija
110OrtodontijaE0727
402Otroško in preventivno zobozdravstvo
111PedontologijaE0723-E0726
404Splošno zobozdravstvo
102Zobozdravstvena dejavnost za odrasle - protetikaE0723-E0726
104Zobozdravstvena dejavnost za mladino - protetikaE0723-E0726
106Zobozdravstvena dejavnost za študente – protetikaE0723-E0726
107Zobozdravstvena oskrba varovancev s posebnimi potrebamiE0723-E0726 (iz šifranta 15.2)
120Zobozdravstvena dejavnost za mladino - protetika - osebe od vključno 19. leta daljeE0723-E0726
405Stomatološka protetika
113Stomatološko-protetična dejavnostE0723-E0726

V povezovalni šifrant K2 »VZD s storitvami glede na vrsto dokumenta po strukturi« se dodajo naslednje storitve (označeno s krepko pisavo):

VD 1-12 Obravnava Opr. storitve
Q86.230Zobozdravstvena dejavnost
401Čeljustna in zobna ortopedija
110OrtodontijaE0727
402Otroško in preventivno zobozdravstvo
402111PedontologijaE0723-E0726
405Stomatološka protetika
405113Stomatološko-protetična dejavnostE0723-E0726
VD 1 – 9 Obravnava Opr. storitve
404Splošno zobozdravstvo
404102Zobozdravstvena dejavnost za odrasle – protetikaE0723-E0726
404104Zobozdravstvena dejavnost za mladino – protetikaE0723-E0726
404106Zobozdravstvena dejavnost za študente – protetikaE0723-E0726
404120Zobozdravstvena dejavnost za mladino - protetika - osebe od vključno 19. leta daljeE0723-E0726
VD 4 – 6 Obravnava Opr. storitve
404Splošno zobozdravstvo
404107Zobozdravstvena oskrba varovancev s posebnimi potrebamiE0723-E0726

Spremembe veljajo od 1. 4. 2019 dalje, uporabljajo pa se od 1. 6. 2019 dalje. Za obdobje april - maj 2019 lahko izvajalci izvedejo popravek obračuna.

Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja:

Barbara Romavh (barbara.romavh@zzzs.si, tel. 01/30-77-307)

Podlaga za dopolnitev in spremembo šifranta 2 »Vrste zdravstvene dejavnosti« so Spremembe Pravilnika o vrstah zdravstvene dejavnosti, ki ga bo objavilo Ministrstvo za zdravje. Na podlagi tega dokumenta dodajamo v šifrant 2 nove vrste in podvrste zdravstvenih dejavnosti ter spreminjamo besedilo nekaterih obstoječih vrst ter podvrst zdravstvenih dejavnosti (označene s krepko pisavo) kot sledi:

Q86.100Bolnišnična zdravstvena dejavnost
148Intenzivna medicina v bolnišnični dejavnosti
151Klinična fiziologija v bolnišnični dejavnosti
314Klinična fiziologija
152Alergologija in klinična imunologija v bolnišnični dejavnosti
315Alergologija in klinična imunologija
153Otroška kirurgija v bolnišnični dejavnosti
316Otroška kirurgija
154Žilna kirurgija v bolnišnični dejavnosti
317Žilna kirurgija
Q86.210Splošna zunajbolnišnična zdravstvena dejavnost
301Medicina dela, prometa in športa v splošni zunajbolnišnični dejavnosti
302Splošna in družinska medicina v splošni zunajbolnišnični dejavnosti
306Ginekologija in porodništvo v splošni zunajbolnišnični dejavnosti
Q86.220Specialistična zunajbolnišnična zdravstvena dejavnost
224Otroška in mladostniška psihiatrija v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti
282Subspecialistični ambulantni timi za obravnavo otrok in mladostnikov s kompleksnejšnimi motnjami in kombiniranimi stanji
230Psihiatrija v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti
283Subspecialistični ambulantni gerontopsihiatrični timi
238Urgentna medicina v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti
274Dispečerska služba – ZT zdravstveni tehnik
246Javno zdravje v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti
820Program Nacionalnega inštituta za javno zdravje NIJZ
250Alergologija in klinična imunologija v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti
284Alergologija in klinična imunologija
251Klinična fiziologija v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti
287Klinična fiziologija
252Otroška kirurgija v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti
285Otroška kirurgija
253Žilna kirurgija v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti
286Žilna kirurgija
Q86.230Zobozdravstvena dejavnost
401Čeljustna in zobna ortopedija v zobozdravstveni dejavnosti
402Otroško in preventivno zobozdravstvo v zobozdravstveni dejavnosti
403Paradontologija v zobozdravstveni dejavnosti
404Splošno zobozdravstvo v zobozdravstveni dejavnosti
405Stomatološka protetika v zobozdravstveni dejavnosti
406Zobne bolezni in endodontija v zobozdravstveni dejavnosti
603Zobni rentgen
155Zobni rentgen
Q86.901Alternativne oblike zdravljenja
501Akunpuktura Akupunktura
703Akunpuktura Akupunktura
Q86.909Druge zdravstvene dejavnosti
513Reševalni prevozi
151Sanitetni prevozi bolnikov pacientov na/z dialize
153Ostali sanitetni prevozi bolnikov pacientov
547Defektologija/specialna pedagogika
052Defektologija/specialna pedagogika
548Dietetika
053Dietetika
550Ustna higiena
054Ustna higiena
551Babiška nega
055Babiška nega
552Ortotika in protetika
056Ortotika in protetika
G47.740Trgovina na drobno v specializiranih prodajalnah z medicinskimi in ortopedskimi pripomočki
702Medicinski pripomočki (MP)
O84.300Dejavnost obvezne socialne varnosti
701Druge obveznosti ZZZS
309Spremljanje (2. in 3. odstavek 40. čl. člena Pravil OZZ obveznega zdravstvenega zavarovanja)
551Obnovitvena rehabilitacija - cerebralni bolniki pacienti
553Obnovitvena rehabilitacija - živčno mišični bolniki pacienti

Veljavnost sprememb je 4. 5. 2019.

Nove vrste in podvrste zdravstvenih dejavnosti so neobračunske, kar pomeni, da se za pošiljanje dokumentov Zavodu ne uporabljajo.

S spremembo Pravilnika o vrstah zdravstvene dejavnosti bo sprejeta uvedba nove podvrste zdravstvene dejavnosti 327 061 »Razvojna ambulanta z vključenim centrom za zgodnjo obravnavo«.

Do objave šifranta za Razvojno ambulanto z vključenim centrom za zgodnjo obravnavo, izvajalci dejavnost obračunavajo v pavšalu.

Spremembe šifranta 2 »Vrste zdravstvene dejavnosti« so naslednje (označene s krepko pisavo):

Q86.210Splošna zunajbolnišnična zdravstvena dejavnost
327Pediatrija v splošni zunajbolnišnični dejavnosti
061Razvojna ambulanta z vključenim centrom za zgodnjo obravnavo

Spremembe povezovalnega šifranta K1 »Vrste zdravstvene dejavnosti in storitve za obračun«, veljavne od 1. 1. 2019 dalje, so naslednje (označeno s krepko pisavo):

K1.1.K1.3.
Q86.210Splošna zunajbolnišnična zdravstvena dejavnost
327Pediatrija v splošni zunajbolnišnični dejavnosti
061Razvojna ambulanta z vključenim centrom za zgodnjo obravnavoE0010, E0092namesto E0010=04006, 06011, 06014, 11604, 41691, 47390, 47391, 93320, 94301, 94303, 96090, 97401 (iz Šifranta 15.42)

Spremembe povezovalnega šifranta K2 »VZD s storitvami glede na vrsto dokumenta po strukturi«, veljavne od 1. 1. 2019 dalje, so naslednje (označeno s krepko pisavo):

VD 4-6 ObravnavaVD 15-16 PGOVD 13-14 PGO
Q86.210Splošna zunajbolnišnična zdravstvena dejavnost
327Pediatrija v splošni zunajbolnišnični dejavnosti
061Razvojna ambulanta z vključenim centrom za zgodnjo obravnavo04006, 06011, 06014, 11604, 41691, 47390, 47391, 93320, 94301, 94303, 96090, 97401 (iz Šifranta 15.42)E0010E0092

Spremembe povezovalnega šifranta K4 »Parametri za kontrolo podatkov po vrstah in podvrstah zdravstvene dejavnosti«:

Šifra zdr. dej.Zdravstvena dejavnost, vrsta dejavnosti, podvrsta dejavnostiObračunavanje storitev, ki jih ni v šifrantu ZZZSObračunavanje povečanega št. točk za izvedbo storitev duševno prizadetimObračunavanje povečanega št. točk oz. povečane cene za izvedbo storitev ob nedeljah in praznikihNavajanje IVZ številke zdravstvenega delavca na obravnaviNavajanje sklopa podatkov Seznam oseb na PGOTrajanje obravnave je lahko daljše od 1 dneNavajanje datuma konca predhodne obravnave na strukturi ObravnavaNavajanje statusa večdnevne obravnave na strukturi ObravnavaNavajanje doplačila osebe za namestitev na strukturi ObravnavaNavajanje razloga obravnave na strukturi PGONavajanje datuma opravljene storitve na strukturi PGO za storitve tipa EMENavajanje podatka "evidenčni dokument = 1" za vse razloge obravnav na strukturi "Obravnava"Navajanje podatka Status obravnave istega tipa = 2 na strukturi SBD obravnavaNavajanje podatkov o diagnozah pri obravnavi na strukturi ObravnavaNavajanje podatkov o diagnozah pri storitvi na strukturi Obravnava
061Razvojna ambulanta z vključenim centrom za zgodnjo obravnavoNNNDONNNNDDNNNN

Spremembe povezovalnega šifranta K5.1 »Podvrsta s stopnjo DDV« so naslednje (označeno s krepko pisavo):

0% OproščenoObdavčeno 9,5%Obdavčeno 22%
Q86.210Splošna zunajbolnišnična zdravstvena dejavnost
327Pediatrija v splošni zunajbolnišnični dejavnosti
061Razvojna ambulanta z vključenim centrom za zgodnjo obravnavo0%//

Spremembe povezovalnega šifranta K6 »Avansirane, neavansirane vrste in podvrste zdravstvene dejavnosti« so naslednje (označeno s krepko pisavo):

Oznaka za avansiranje: 1 – avansirana, 2 – neavansirana, 9 – neopredeljeno
Q86.210Splošna zunajbolnišnična zdravstvena dejavnost
327Pediatrija v splošni zunajbolnišnični dejavnosti
061Razvojna ambulanta z vključenim centrom za zgodnjo obravnavo1

Spremembe povezovalnega šifranta K7 »Dovoljeni deleži doplačila po vrstah in podvrstah zdravstvene dejavnosti« so naslednje (označeno s krepko pisavo):

% doplačila
Q86.210Splošna zunajbolnišnična zdravstvena dejavnost
327Pediatrija v splošni zunajbolnišnični dejavnosti
061Razvojna ambulanta z vključenim centrom za zgodnjo obravnavo0%

Spremembe povezovalnega šifranta K10 »Dovoljene vrste obravnave bolnika po vrstah in podvrstah zdravstvene dejavnosti« so naslednje:

Vrsta obravnave bolnika
Obravnava z nočitvijo (hospitalizacija)Dnevna bolnišnična obravnavaDolgotrajna dnevna bolnišnična obravnavaSpecialistična zunajbolnišnična obravnavaSplošna zunajbolnišnična obravnavaOstale obravnave
Šifra zdr. dej.Zdrav. dejavnostVrsta dejavnosti, podvrsta dejavnosti123459
Q86.210Splošna zunajbolnišnična zdravstvena dejavnost327061Razvojna ambulanta z vključenim centrom za zgodnjo obravnavo//////

Spremembe povezovalnega šifranta K13.2 »Dovoljene vsebine obravnave bolnika po vrstah in podvrstah zdravstvene dejavnosti« so naslednje:

Spremembe veljajo za storitve, opravljene od 1. 1. 2019 dalje.

Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja:

Marjeta Trček (marjeta.trcek@zzzs.si; tel:01/30-77-465)

V (18) odstavku 1. točke Priloge III/a »Izvajanje obračuna v osnovni zdravstveni dejavnosti« Splošnega dogovora za pogodbeno leto 2019 je določeno, da izvajalci o stroških za tuj laboratorij poročajo Zavodu v skladu z navodili Zavoda.

Šifrant 15.3 »Storitve PGO« se dopolni z naslednjo storitvijo (označeno s krepko pisavo): Šifra Kratek opis Dolg opis Naziv enote mere Št. enot mere Oznaka količine (1 - kol. je 1; 2 - dejanska kol.) Maksimalno dovoljeno št. storitev na obravnavo Oznaka cene Tip storitve Evidenčna storitev Nivo planiranja E0728 Sredstva za tuj laboratorij Sredstva za tuj laboratorij Znesek * 1   5 9 EME Da
* V »Število enot mere« se navede vrednost sredstev za tuj laboratorij.

Spremembe povezovalnega šifranta K1 »Vrste zdravstvene dejavnosti in storitve za obračun« so naslednje (označeno s krepko pisavo):

Šifra zdr. dej.Zdravstvena dejavnost, vrsta dejavnosti, podvrsta dejavnostiŠifrant K1.1 - Dovoljene storitve obračuna po podvrstah zdravstvene dejavnosti
Q86.210Splošna zunajbolnišnična zdravstvena dejavnost
302Splošna in družinska medicina
001Splošne ambulante, hišni obiski in zdravljenje na domuE0728

Spremembe povezovalnega šifranta K2 »VZD s storitvami glede na vrsto dokumenta po strukturi« so naslednje (označeno s krepko pisavo):

Šifra zdr. dej.Zdravstvena dejavnost, vrsta dejavnosti, podvrsta dejavnostiVD15-VD16 PGO
Q86.210Splošna zunajbolnišnična zdravstvena dejavnost
302Splošna in družinska medicina
001Splošne ambulante, hišni obiski in zdravljenje na domuE0728

Spremembe veljajo za storitve, opravljene od 1. 1. 2019 dalje, uporabljajo pa se od 1. 7. 2019 dalje. Izvajalci od 1. 7. 2019 dalje v Izdatke posredujejo tudi podatke o stroških za tuj laboratorij, tudi za obdobje od 1. 1. 2019 do 30. 6. 2019.

V Tehničnih navodilih se dopolni kontrola Začetek obdobja opravljenih storitev RDOZ0010 in RPGZ0100, tako se kontrola ne izvaja na dokumentu, kjer je na vrsti in podvrsti dejavnosti 302 001 zaračunana storitev E0728.

Algoritem kontroleŠifraOpis napakeNavodilo za odpravoVrsta
Avtomatska in ročna kontrola podatka Začetek obdobja opravljenih storitev. Če podatek Popravek ni naveden ali je naveden z vrednostjo 3, je pri vrstah dokumentov 15 in 16 (poročilo) začetek obdobja opravljenih storitev lahko največ 2 meseca manjši od prvega dne meseca, v katerem je datum prejema dokumenta na Zavodu. Kontrola se ne izvaja na dokumentu, kjer je zaračunana vrsta in podvrsta dejavnosti 302 001 storitev E0728. Referent Zavoda dodatno preveri, ali gre za dovoljeno izjemo.RDOZ0010 (V)Napačen datum začetka obdobja opravljenih storitev. Pri VD 15 in 16 je začetek obdobja opr. stor. lahko največ 2 meseca manjši od prvega dne meseca, v katerem je datum prejema dokumenta na Zavodu.Popravite datum začetka obdobja opravljenih storitev.A/R/Z
Algoritem kontroleŠifraOpis napakeNavodilo za odpravoVrsta
Kontrola podatka Datum opravljene storitve. Podatek je obvezen pri storitvah tipa EME pri vrstah in podvrstah zdravstvene dejavnosti kot določa šifrant K4. Kontrola se ne izvaja na dokumentu, kjer je zaračunana vrsta in podvrsta dejavnosti 302 001 storitev E0728.RPGZ0100Datum opravljene storitve ni naveden. Podatek mora biti naveden pri storitvah tipa EME, ki so opravljene v naslednjih vrstah in podvrstah zdravstvene dejavnosti kot določa šifrant.Vnesite podatek datum opravljene storitve.Z

Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja:

Alenka Kolar (alenka.kolar@zzzs.si; 01/30-77-262)

V seznamu evidenčnih storitev v okviru Programa za krepitev zdravja (seznam 15.105 »Evidenčne storitve v okviru Programa za krepitev zdravja«) se:

Spremembe šifranta so označene s krepko pisavo:

ŠifraKratek opisDolg opisEnota mereŠt. enot mereMinimalno št. udeležencevEvidenčna storitev
Svetovalnica za zdrav življenjski slog
E0596Zdravo jem - modificirana strukturaZdravo jem - modificirana strukturadelavnica110 5Da
E0598Gibam se - modificirana strukturaGibam se - modificirana strukturadelavnica110 5Da
E0602Sladkorna bolezen - modif. strukturaS sladkorno boleznijo skozi življenje - modificirana strukturadelavnica110Da

Sprememba velja za storitve E0596 in E0598, opravljene od 1. 1. 2019 dalje.

Sprememba za storitev E0602 velja od 1. 5. 2019 dalje.

Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja:

Alenka Kolar (alenka.kolar@zzzs.si; 01/30-77-262)

V zdravstveni dejavnosti 512 057 »Centri za duševno zdravje otrok in mladostnikov« se v šifrantu 15.128 »Seznam storitev v Centrih za duševno zdravje otrok in mladostnikov (512 057)« izločijo naslednje šifre storitev:

- 93103 »Diagnostika v procesu rehabilitacije«,

- 94101 »Preverjanje branja in pisanja«,

- 94102 »Defektološko diagn. postopki pri afaziji«,

- 94104 »Ocena sposobnosti sluš. diskrim. glasov«,

- 94106 »Vaje avditivne percepcije in diskrim.«,

- 94108 »Govorne vaje pri dislaliji«,

- 94109 »Obravnava oseb s pat. nerazvitim govorom« in

- 94110 »Obravnava oseb z afazijo«.

Spremembe šifranta 15.128 »Seznam storitev v Centrih za duševno zdravje otrok in mladostnikov (512 057)«:

ŠifraKratek opisDolg opisNaziv enote mereŠt. enot mere
93103Diagnostika v procesu rehabilitacijeDiagnostika v procesu rehabilitacije, ugotavljanje in širjenje optimalnega slušnega polja, slušno govornega statusa-anamnezaTočka6,00
94101Preverjanje branja in pisanjaPreverjanje branja in pisanja (preizkusni narek, test MBP, preizkus vidnega zaznavanja vizualne motorične koordinacije ter vrednotenje dobljenih rezultatov)Točka6,75
94102Defektološko diagn. postopki pri afazijiDefektološko diagnostični postopki in metode pri afaziji in disfaziji ter dif. diagnostikaTočka12,00
94104Ocena sposobnosti sluš. diskrim. glasovOcena sposobnosti slušnega diskriminiranja glasovTočka3,00
94106Vaje avditivne percepcije in diskrim.Vaje avditivne percepcije in diskriminacije. Vaja za slušno pozornostTočka4,50
94108Govorne vaje pri dislalijiGovorne vaje pri dislaliji, otogeni dislalijiTočka4,50
94109Obravnava oseb s pat. nerazvitim govoromObravnava oseb s patološko nerazvitim govoromTočka9,00
94110Obravnava oseb z afazijoObravnava oseb z afazijo, ezofogealnim govorom, dizartrijo, disfonijo (vsestranska terapija motnje)Točka9,00

Spremembe veljajo od 1. 6. 2019 dalje.

Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja:

Alenka Kolar (alenka.kolar@zzzs.si; 01/30-77-262)

Vsem izvajalcem maksilofacialne kirurgije, ortodontije, pedontologije, paradontologije, zobne bolezni in endodontije, stomatološko-protetične dejavnosti ter oralne in maksilofacialne kirurgije

V seznamu 15.28 »Ločeno zaračunljivi material« dopolnjujemo dolge nazive preiskav in sicer tako, da se glasijo enako, kot so se pri ukinjenih storitvah s šiframa 31070 »CBCT slikanje« in 31071 »CBCT odčitavanje«.

Spremembe seznama 15.28 »Ločeno zaračunljivi material« so označene s krepko pisavo:

ŠifraKratek opisDolg opis
Q0277CB CT slikanjeCB CT slikanje. Računalniška tomografijia s stožčastim snopom je rentgensko slikanje, ki omogoče tridimenzionalen prikaz struktur. CB CT dopolnjuje obstoječe ekstraoralne in intraoralne tehnike slikanja. Storitev se obračuna ob naslednjih indikacijah: - motnje v izraščanju, zgradbi ali številu zob (neizrasli ali nadštevilčni zobje, nepravilna lega zasnove zoba oziroma zob), - shiza ustnice, čeljustnega grebena in/ali neba, - težke prirojene nepravilnosti kraniofacialnega kompleksa (sindromi, hemifacialna mikrosomija itd.), - težka skeletna nepravilnost, pri kateri se načrtuje ortognatski poseg (asimterije, težje skeletne nepravilnosti v sagitalni in vertikalni smeri), - prikaz in ocena zračnih poti pri motnjah dihanja, - tumorji v področju glave ali vratu, - oligodontije (če manjka 6 ali več zob, pri čemer modrostniki niso všteti), - prikaz in ocena temporomandibularnega sklepa zaradi TM motenj, - delna ali popolna brezzobost, razvrščena v IV.razred protetično diagnostičnega indeksa (PDI), - poškodbe obraznega skeleta in zob, - razpoznava poškodb zobovja in njihovih posledic, - anatomske variacije, tujki in aberacije kanalskega sistema korenine pred, med ali po endodontskem zdravljenju, - interne in eksterne resorpcije korenin, - endokirurški posegi, - razpoznava periapikalnih procesov, - frakture korenin, - vertikalni kostni defekti (pred regenerativnimi postopki), - parodontitis interradikularis, - endoperio lezije.
Q0278CB CT odčitavanjeCB CT odčitavanje je interpretacija CB CT slike. Vključuje velikost polja, velikost voksla, zobe, ki so zajeti v polju slikanja ter opis prikazanih struktur.

Spremembe dolgih nazivov se uporabljajo za preiskave, opravljene od 1. 6. 2019.

Vsem izvajalcem specialistične zunajbolnišnične dejavnosti dermatologije

V specialistično zunajbolnišnični zdravstveni dejavnosti dermatologije (203 206) se v seznamu 15.129 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti dermatologije (203 206)« za storitev DERR01 »Ekscizija malignega tumorja« spremeni »Oznaka količine«, in sicer iz »1« na »2«, poleg tega pa se za to storitev spremeni tudi »Maksimalno dovoljeno število storitev na obravnavo«, in sicer prav tako iz »1« na »2«. Storitev DERR01 je edina na obravnavi, kot doslej (razvidno iz K14.1). Navaja se enkrat z ustrezno količino oz. številom storitev (1 oz. maksimalno 2).

Spremembe veljajo od 1. 5. 2019 dalje, uporabljajo pa se od 1. 6. 2019 dalje

Kljub temu, da se sprememba nanaša le na dopolnitev šifrantov, se z vsebino okrožnice morajo poleg programske hiše seznaniti tudi zdravstveni delavci v centrih in lekarnah, ki so vključeni v zdravljenje odvisnosti od prepovedanih drog.

V Seznam storitev 15.43 »Zdravila za nadomestno zdravljenje odvisnosti od prepovedanih drog in pripomočki (743 603)« dodajamo novo zdravilo s kombinacijo učinkovin buprenorfin in nalokson v naslednjih jakostih:

Nacionalna šifraLastniško imeSplošno ime
149105Zubsolv 1,4 mg/0 ,36 mg podjezične tablete, 7xbuprenorfin, nalokson
149109Zubsolv 11,4 mg/2,9 mg podjezične tablete, 7xbuprenorfin, nalokson
149106Zubsolv 2,9 mg/0 ,71 mg podjezične tablete, 7xbuprenorfin, nalokson
149107Zubsolv 5,7 mg/1,4 mg podjezične tablete, 7xbuprenorfin, nalokson
149108Zubsolv 8,6 mg/2,1 mg podjezične tablete, 7xbuprenorfin, nalokson

Istočasno z zgoraj navedenim zdravilom dopolnjujemo še Seznam substitucijskih zdravil v Centralni bazi zdravil (CBZ).

Spremembe veljajo za zdravila, izdana od 1. 6. 2019 dalje.

Kontaktni osebi za vsebinska vprašanja:

Majda Povše (majda.povše@zzzs.si; 01/30-77-572)

Rozeta Hafner (rozeta.hafner@zzzs.si; 01/30-77-580)

↗ odpri izvirno datoteko: OKR ZAE 3 2019.doc