OKR ZAE 7-25.docx

Številka: 0072-2/2025-DI/9

Datum: 17. 4. 2025

Izvajalcem:

• specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti onkologije, gastroenterologije, obravnave bolezni dojk, hematologije, internistike, nefrologije, pediatrije, torakalne kirurgije, internistike - urgentne ambulante, kirurgije - urgentne ambulante in urologije
• zobozdravstvene dejavnosti, razen ortodontije, in vsem izvajalcem specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti maksilofacialne kirurgije
• akutne bolnišnične obravnave SPP

Navodilo o beleženju in obračunavanju zdravstvenih storitev in izdanih materialov

Okrožnica ZAE 7/25: Dopolnitve šifrantov za obračun zdravstvenih storitev

Okrožnico izdajamo z namenom dopolnitve programske opreme za obračun zdravstvenih storitev. Okrožnica je namenjena poslovodstvu zavodov in koncesionarjev in ni namenjena informiranju zdravnikov in ostalega zdravstvenega osebja.

Podlaga za dopolnitve in spremembe šifrantov za obračun zdravstvenih storitev so sprejete dopolnitve Sklepa o obračunavanju zdravstvenih storitev, ki jih je sprejel Upravni odbor Zavoda 28. 3. 2025 na 37. redni seji, spremembe in dopolnitve Pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja (Uradni list RS, št. 82/2024 z dne 24. 9. 2024), Okrožnice ZAE 6/25, 5/25 in 9/24 ter druge dopolnitve.

Spremembe in dopolnitve so oštevilčene, pri vsaki točki pa je navedena kontaktna oseba za vsebinska vprašanja. V okrožnici je zajeta naslednja vsebina:

S spoštovanjem.

• Popravek spremembe nabora postopkov za prospektivna programa 5 »Operacije na ožilju – arterije in vene« ter 6 »Operacije na ožilju – krčne žile« s 1. 1. 2025

Vsem izvajalcem akutne bolnišnične obravnave SPP

Povzetek vsebine

Z dopolnitvijo Okrožnice ZAE 5/25 smo na podlagi Uredbe o programih storitev OZZ 2025 prestavili postopek 35315-00 »Perkutana periferna laserska angioplastika« iz prospektivnega programa 5 »Operacije na ožilju – arterije in vene« v prospektivni program 6 »Operacije na ožilju – krčne žile«. S to okrožnico, na podlagi utemeljene pripombe stroke, prerazporeditev tega postopka v prospektivni program 6 preklicujemo in v tem delu vračamo spremembo iz Okrožnice ZAE 5/25 v prvotno stanje.

Popravek velja za zaključene obravnave od 1. 1. 2025 dalje.

Navodilo za obračun

Skladno z navedenim dopolnjujemo povezovalni šifrant K15 »Terapevtski in diagnostični postopki ter vrste prospektivnega programa« kot sledi:

Novost velja za obravnave, zaključene od 1. 1. 2025 dalje, uporablja pa se za poslane dokumente od 1. 5. 2025. Za obdobje pred popravkom bo Zavod samostojno upošteval spremembe šifrantov, zato popravki niso potrebni za storitve, poročane do vključno 30. 4. 2025.

Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja:

Franc Osredkar (franc.osredkar@zzzs.si; 01/30-77-383)

• Specializirana dejavnost – sprememba obveznosti pošiljanja podatkov CRPP pri storitvi 59610 »Aplikacija citostatikov« s 1. 5. 2025

Vsem izvajalcem specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti onkologije, gastroenterologije, obravnave bolezni dojk, hematologije, internistike, nefrologije, pediatrije, torakalne kirurgije, internistike - urgentne ambulante, kirurgije - urgentne ambulante in urologije

Povzetek vsebine

Z Okrožnico ZAE 9/24 smo uvedli pošiljanje novega sklopa podatkov o zapisu dokumentov v CRPP ob obračunu storitve, pri čemer smo opredelili dejavnosti in storitve, za katere je pošiljanje podatkov CRPP ob obračunani storitvi obvezno in za katere je dovoljeno. Kontrole prejetih podatkov CRPP temeljijo na novih povezovalnih šifrantih, uvedenih z navedeno okrožnico.

S tokratno okrožnico spreminjamo obveznost pošiljanja podatkov CRPP pri storitvi 59610 »Aplikacija citostatikov« tako, da je pošiljanje dovoljeno in ne več obvezno.

Navodilo za obračun

Skladno z navedenim v povezovalni šifrant K47.2 »Obveznost navajanja podatkov CRPP po storitvah« uvrščamo storitev 59610 z oznako D - dovoljeno:

Sprememba velja za storitve, opravljene od 1. 5. 2025 dalje.

Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja:

Jerneja Bergant (jerneja.bergant@zzzs.si; 01/30-77-573)

• Število minut začasnega odpusta storitve v SPP razvrščevalniku - dopolnitev Okrožnice ZAE 6/25 v točki 6 s 1. 5. 2025

Vsem izvajalcem akutne bolnišnične obravnave – SPP

Povzetek vsebine

Zavod je z Okrožnico ZAE 6/25 uvedel nova pravila za izpolnitev polja »LEAVEDAYS« v SPP razvrščevalniku.

S tokratno okrožnico izračun za vnos v polje »LEAVEDAYS« v SPP razvrščevalniku še dodatno dopolnjujemo:

Za polje »LEAVEDAYS« v SPP razvrščevalniku se poleg novega podatka »število minut začasnega odpusta storitve« tudi za dneve neakutne bolnišnične obravnave upošteva nov podatek »Število minut trajanja storitve«. Oba podatka, trajanje začasnega odpusta v minutah (skupaj za storitev akutne in neakutne obravnave) ter trajanje storitve v minutah (za neakutno storitev), se seštejeta. Nato se skupni seštevek minut zaokroži na cele dneve po pravilu: število minut se deli s 1440 in nato zaokroži na celo število: npr. 3,5 dni je 4 dni; 3,4 dni je 3 dni.

Sprememba velja za obravnave, zaključene od 1. 5. 2025 dalje.

Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja:

Franc Osredkar (franc.osredkar@zzzs.si; 01/30-77-383)

• Primarna zobozdravstvena dejavnost – spremembe beleženja storitev fiksne protetike s 1. 7. 2025

Vsem izvajalcem zobozdravstvene dejavnosti pedontologije, paradontologije, zobne bolezni in endodontije, zobozdravstva odraslih, mladine in študentov (protetika), oskrbe varovancev s posebnimi potrebami in urgentne medicine v zobozdravstveni dejavnosti

Povzetek vsebine

Spremembe in dopolnitve Pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja (Uradni list RS, št. 82/24) določajo nove standardne materiale za zobozdravstvene storitve in zobnoprotetične pripomočke, saj obstoječi standardni materiali v vseh primerih niso več strokovno ustrezni, zaradi česar zavarovane osebe doplačujejo izvajalcem razliko do ustreznega materiala.

V skladu z novimi standardnimi materiali so bile v sodelovanju s predstavniki Stomatološke klinike (specialisti stomatološke protetike) pripravljene prenovljene in nove storitve fiksne protetike.

Upravni odbor Zavoda je na tej podlagi sprejel:

• dopolnitve in spremembe opisov in/ali drugih normativov naslednjih storitev:
• 52332 »Pinlay, overlay«,
• 52342 »Delna prevleka ali inlay na 2-3 ploskvah«,
• E0723 »Dodatek za vlito zalivko zaradi alergije«,
• E0724 »Dodatek za prevleko ali mostiček zaradi alergije«.
• ukinitev storitev:
• 52331 »1. Inlay na 1 ploskvi, indirektna metoda; 2. Konfekcijski zatiček«,
• 52333 »Inlay na 1 ploskvi, fiks. prot. nadzidek«,
• 52339 »Začasni mostiček ali prevleka«,
• 52343 »Fasetirana prevleka vlita«,
• 52348 »Vmesni fasetirani člen«,
• 52349 »Vezava solitarnih prevlek, spajkovno mesto v mostičku«,
• 52388 »Gibljiva vez v fiksni konstrukciji«.
• uvedbo novih storitev:
• 52337 »Monolitna keramična prevleka«,
• 52338 »Slojena prevleka«,
• 52389 »Monolitni keramični člen«,
• 52390 »Slojeni člen«,
• 52392 »Koreninski zatiček z nazidkom – indirektni«,
• 52393 »Koreninski zatiček z nazidkom – direktni«,
• 52394 »Dograditev na konfekcijskem zatičku«,
• 52395 »Umetna dlesen mostička po elementu«,
• E0884 »Dodatek za inlej – kompozit«,
• E0885 »Dodatek za inlej – porcelan«,
• E0886 »Dodatek za onlej/overlej – kompozit«,
• E0887 »Dodatek za onlej/overlej – porcelan«,
• E0888 »Dodatek za monolitno keramično prevleko ali člen«,
• E0889 »Dodatek za fasetiranje prevleke ali člena s porcelanom«,
• E0890 »Dodatek za fasetiranje prevleke ali člena s kompozitnim materialom«.

Hkrati pojasnjujemo, da se do 30. 6. 2025 za izdelavo zobnoprotetičnih pripomočkov uporabljajo dosedanji standardni materiali.

Ker bodo ob začetku uporabe nove ureditve, to je od 1. 7. 2025 dalje, nekatere zobozdravstvene storitve in zobnoprotetični pripomočki že začeti ali v izdelavi, vendar še ne dokončno izdelani oziroma jih zavarovane osebe še ne bodo prejele, bodo vse zobozdravstvene storitve in zobnoprotetični pripomočki, ki bodo dokončno izvedene, ali jih bodo zavarovane osebe prejele od 1. 7. 2025 dalje, obračunane po novih obračunskih pravilih, torej bodo veljali novi standardni materiali.

Izjema so le primeri, ko je bila izdelava zobnoprotetičnega pripomočka že začeta pred 1. 7. 2025 iz materiala, ki po novem ne sodi več v standardni material (fasetirana prevleka ali člen), zaradi objektivnih razlogov (npr. bolezen zobozdravnika ali pacienta) pa ga zavarovana oseba ni prejela do 30. 6. 2025. V tem primeru bo izjemoma dovoljeno, da izvajalec obračun storitev 52343 »Fasetirana prevleka vlita« in 52348 »Vmesni fasetirani člen« izvede po starih obračunskih pravilih, in sicer najkasneje do 31. 8. 2025.

Navodilo za obračun

Skladno z navedenim v šifrante uvajamo naslednje spremembe:

• dopolnjujemo opise in/ali posamezne normative storitev 52332 in 52342 v navedenih seznamih storitev kot sledi (označeno s krepko pisavo):
• 15.39 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti (403 112, 404 107, 406 114, 438 115)«,
• 15.42 »Seznam storitev specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti«,
• 15.113 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti za študente - protetika (404 106)«,
• 15.116 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti za mladino - protetika (404 104)«,
• 15.120 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti za odrasle - protetika (404 102, 404 120)« in
• 15.121 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti pedontologije (402 111)«.

• ukinjamo storitve 52331, 52333, 52343 in 52348 v navedenih seznamih storitev kot sledi (označeno s krepko pisavo):
• 15.39 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti (403 112, 404 107, 406 114, 438 115)«,
• 15.42 »Seznam storitev specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti«,
• 15.113 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti za študente - protetika (404 106)«,
• 15.116 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti za mladino - protetika (404 104)«,
• 15.120 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti za odrasle - protetika (404 102, 404 120)« in
• 15.121 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti pedontologije (402 111)«.

• ukinjamo storitev 52339 v navedenih seznamih storitev kot sledi (označeno s krepko pisavo):
• 15.39 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti (403 112, 404 107, 406 114, 438 115)«,
• 15.42 »Seznam storitev specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti« in
• 15.138 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti oralne in maksilofacialne kirurgije (442 116)«.

• ukinjamo storitvi 52349 in 52388 v navedenih seznamih storitev, kot sledi (označeno s krepko pisavo):
• 15.39 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti (403 112, 404 107, 406 114, 438 115)«,
• 15.42 »Seznam storitev specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti« in
• 15.121 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti pedontologije (402 111)«.

• uvajamo nove storitve 52337, 52338, 52389, 52390 in 52392 – 52395 v naslednje sezname storitev kot sledi (označeno s krepko pisavo):
• 15.39 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti (403 112, 404 107, 406 114, 438 115)«,
• 15.42 »Seznam storitev specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti«,
• 15.113 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti za študente - protetika (404 106)«,
• 15.116 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti za mladino - protetika (404 104)«,
• 15.120 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti za odrasle - protetika (404 102, 404 120)« in
• 15.121 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti pedontologije (402 111)«.

Za nove storitve veljajo naslednji podrobni podatki:

• Tip storitve: 2 TOC
• Oznaka cene: 3 - Cena storitve je enaka ceni v ceniku
• Oznaka storitve: N - Neopredeljeno
• Evidenčna storitev: Ne
• Nivo planiranja: Z0030
• Šifrant 43: Z0030
• Garancijska doba v mesecih: 12
• uvajamo nove storitve E0884 – E0890 v seznam storitev 15.2 »Storitve, ki nimajo strukture PGO« kot sledi:

Za nove storitve veljajo naslednji podrobni podatki:

• Maksimalno dovoljeno št. storitev na obravnavo: 28
• Tip storitve: 9 EME
• Oznaka cene: 3 - Cena storitve je enaka ceni v ceniku
• Evidenčna storitev: Ne
• v seznamu storitev 15.2 »Storitve, ki nimajo strukture PGO« spreminjamo opisa storitev E0723 in E0724, kot sledi (označeno s krepko pisavo):

Dopolnjujemo tudi naslednje povezovalne šifrante kot sledi (označeno s krepko pisavo):

• K1 »Vrste zdravstvene dejavnosti in storitve za obračun«:

• K2 »VZD s storitvami glede na vrsto dokumenta po strukturi«:

• K13.1 »Dovoljene vsebine obravnave po storitvah«, v katerega uvajamo vse nove storitve z dovoljenimi vsebinami obravnave:
• 0 »Drugo«,
• 1 »Diagnoza«,
• 3 »Nujno zdravljenje in neodložljive zdravstvene storitve« in
• 10 »Paliativna oskrba«.

• K14.1 »Izključujoče in soodvisne storitve v okviru ene obravnave z vključenimi pravili obračunavanja«, kjer pri kontroli ROB 0386 uvajamo nov sklop 10.
• K17 »Storitve za zobozdravstveno dejavnost, pri katerih se navajajo podatki o realizirani listini Predlog zobnoprotetične rehabilitacije«, v katerega uvajamo vse nove storitve z obveznostjo navajanja D »Dovoljeno« in hkrati iz njega ukinjamo obstoječe storitve 52331, 52333, 52343, 52348, 52349 in 52388:

• K18 »Storitve za zobozdravstveno dejavnost, pri katerih je potrebno označiti podatek »Lokacija zoba««, v katerega uvajamo vse nove storitve in iz njega ukinjamo obstoječe storitve 52331, 52333, 52343 in 52348:

• K22 »Storitve za zobozdravstveno dejavnost, pri katerih je potrebno označiti podatek »Fasetirani mostiček««, v katerega uvajamo nove storitve 52337, 52338, 52389, 52390 in 52395 ter hkrati iz njega ukinjamo obstoječi storitvi 52343 in 52348:

• K24 »Storitve za zobozdravstveno dejavnost, pri katerih je potrebno označiti podatke o izdelovalcu zobnoprot. nadomestka oz. države EU, v kateri je bil izdelan«, v katerega uvajamo nove storitve 52337, 52338, 52389, 52390, 52392 in 52395 z obveznostjo navajanja O »Obvezno« ter hkrati iz njega ukinjamo obstoječe storitve 52331, 52343, 52348, 52349 in 52388:

Spremembe veljajo za storitve, opravljene od 1. 7. 2025 dalje, razen za storitvi 52343 »Fasetirana prevleka vlita« in 52348 »Vmesni fasetirani člen«, ki se ukinjata s 1. 9. 2025. Zaradi izpolnjevanja zobnoprotetičnih predlogov se omogoči izbira novih storitev že od 1. 5. 2025 dalje, zato se v XML verziji šifrantov nove storitve dodajo v šifrant 15 ter z novimi storitvami dopolni povezovalni šifrant K17 s 1. 5. 2025.

Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja:

Barbara Romavh (barbara.romavh@zzzs.si; 01/30-77-307)

• Specialistična zobozdravstvena dejavnost – spremembe beleženja storitev fiksne protetike s 1. 7. 2025

Vsem izvajalcem specialistične protetične dejavnosti v zobozdravstvu (dejavnost 405 113 »Stomatološko-protetična dejavnost«)

Povzetek vsebine

Spremembe in dopolnitve Pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja (Uradni list RS, št. 82/24) določajo nove standardne materiale za zobozdravstvene storitve in zobnoprotetične pripomočke, saj obstoječi standardni materiali v vseh primerih niso več strokovno ustrezni, zaradi česar zavarovane osebe doplačujejo izvajalcem razliko do ustreznega materiala.

V skladu z novimi standardnimi materiali so bile v sodelovanju s predstavniki Stomatološke klinike (specialisti stomatološke protetike) pripravljene prenovljene in nove storitve fiksne protetike.

Upravni odbor Zavoda je na tej podlagi sprejel:

• dopolnitve opisov in/ali drugih normativov naslednjih storitev:
• 52332S »Pinlay, overlay«,
• 52342S »Delna prevleka ali inlay na 2-3 ploskvah«
• E0723 »Dodatek za vlito zalivko zaradi alergije«,
• E0724 »Dodatek za prevleko ali mostiček zaradi alergije«.
• ukinitev storitev:
• 52331S »1. Inlay na 1 ploskvi, indirektna metoda; 2. Konfekcijski zatiček«,
• 52333S »Inlay na 1 ploskvi, fiks. prot. nadzidek«,
• 52343S »Fasetirana prevleka vlita«,
• 52348S »Vmesni fasetiran člen«.
• uvedbo novih storitev:
• 52337S »Monolitna keramična prevleka«,
• 52338S »Slojena prevleka«,
• 52389S »Monolitni keramični člen«,
• 52390S »Slojeni člen«,
• 52392S »Koreninski zatiček z nazidkom – indirektni«,
• 52393S »Koreninski zatiček z nazidkom – direktni«,
• 52394S »Dograditev na konfekcijskem zatičku«,
• 52395S »Umetna dlesen mostička po elementu«,
• E0884 »Dodatek za inlej – kompozit«,
• E0885 »Dodatek za inlej – porcelan«,
• E0886 »Dodatek za onlej/overlej – kompozit«,
• E0887 »Dodatek za onlej/overlej – porcelan«,
• E0888 »Dodatek za monolitno keramično prevleko ali člen«,
• E0889 »Dodatek za fasetiranje prevleke ali člena s porcelanom«,
• E0890 »Dodatek za fasetiranje prevleke ali člena s kompozitnim materialom«.

Hkrati pojasnjujemo, da se do 30. 6. 2025 za izdelavo zobnoprotetičnih pripomočkov uporabljajo dosedanji standardni materiali.

Ker bodo ob začetku uporabe nove ureditve, to je od 1. 7. 2025 dalje, nekatere zobozdravstvene storitve in zobnoprotetični pripomočki že začeti ali v izdelavi, vendar še ne dokončno izdelani oziroma jih zavarovane osebe še ne bodo prejele, bodo vse zobozdravstvene storitve in zobnoprotetični pripomočki, ki bodo dokončno izvedene, ali jih bodo zavarovane osebe prejele od 1. 7. 2025 dalje, obračunane po novih obračunskih pravilih, torej bodo veljali novi standardni materiali.

Izjema so le primeri, ko je bila izdelava zobnoprotetičnega pripomočka že začeta pred 1. 7. 2025 iz materiala, ki po novem ne sodi več v standardni material (fasetirana prevleka ali člen), zaradi objektivnih razlogov (npr. bolezen zobozdravnika ali pacienta) pa ga zavarovana oseba ni prejela do 30. 6. 2025. V tem primeru bo izjemoma dovoljeno, da izvajalec obračun storitev 52343S »Fasetirana prevleka vlita« in 52348S »Vmesni fasetirani člen« izvede po starih obračunskih pravilih, in sicer najkasneje do 31. 8. 2025.

Navodilo za obračun

Skladno z navedenim so spremembe v šifrantih naslednje:

• dopolnjujemo opise in/ali posamezne normative pri storitvah 52332S in 52342S v naslednjih seznamih storitev kot sledi (označeno s krepko pisavo):
• 15.42 »Seznam storitev specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti«,
• 15.122 «Storitve specialistične zobozdravstvene dejavnosti stomatološke protetike (405 113)«.

• ukinjamo storitve 52331S, 52333S, 52343S in 52348S iz naslednjih seznamov storitev kot sledi (označeno s krepko pisavo):
• 15.42 »Seznam storitev specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti«,
• 15.122 «Storitve specialistične zobozdravstvene dejavnosti stomatološke protetike (405 113)«.

• uvajamo nove storitve 52337S, 52338S, 52389S, 52390S in 52392S – 52395S v naslednje sezname storitev kot sledi (označeno s krepko pisavo):
• 15.42 »Seznam storitev specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti«,
• 15.122 «Storitve specialistične zobozdravstvene dejavnosti stomatološke protetike (405 113)«.

Za nove storitve veljajo naslednji podrobni podatki:

• Tip storitve: 2 TOC
• Oznaka cene: 3 - Cena storitve je enaka ceni v ceniku
• Oznaka storitve: N - Neopredeljeno
• Evidenčna storitev: Ne
• Nivo planiranja: Z0030
• Šifrant 43: Z0030
• Garancijska doba v mesecih: 12
• nove storitve E0884-E0890 uvajamo v seznam storitev 15.2 »Storitve, ki nimajo strukture PGO« kot sledi (označeno s krepko pisavo):

Za nove storitve veljajo naslednji podrobni podatki:

• Tip storitve: 9 EME
• Oznaka cene: 3 - Cena storitve je enaka ceni v ceniku
• Evidenčna storitev: Ne
• v seznamu storitev 15.2 »Storitve, ki nimajo strukture PGO« spreminjamo opise storitev E0723 in E0724, kot sledi (označeno s krepko pisavo):

Dopolnjujemo tudi naslednje povezovalne šifrante kot sledi (označeno s krepko pisavo):

• K1 »Vrste zdravstvene dejavnosti in storitve za obračun«:

• K2 »VZD s storitvami glede na vrsto dokumenta po strukturi«:

• K13.1 »Dovoljene vsebine obravnave po storitvah«, v katerega uvajamo vse nove storitve, z dovoljenimi vsebinami obravnave:
• 0 »Drugo«,
• 1 »Diagnoza«,
• 3 »Nujno zdravljenje in neodložljive zdravstvene storitve« in
• 10 »Paliativna oskrba«.

• K14.1 »Izključujoče in soodvisne storitve v okviru ene obravnave z vključenimi pravili obračunavanja«, kjer pri kontroli ROB 0386 uvajamo nov sklop 10.
• K17 »Storitve za zobozdravstveno dejavnost, pri katerih se navajajo podatki o realizirani listini Predlog zobnoprotetične rehabilitacije«, v katerega uvajamo vse nove storitve z obveznostjo navajanja D »Dovoljeno« in hkrati iz njega ukinjamo obstoječe storitve 52331S, 52333S, 52343S in 52348S:

• K18 »Storitve za zobozdravstveno dejavnost, pri katerih je potrebno označiti podatek »Lokacija zoba«« v katerega uvajamo vse nove storitve in iz njega ukinjamo obstoječe storitve 52331S, 52333S, 52343S in 52348S:

• K22: Storitve za zobozdravstveno dejavnost, pri katerih je potrebno označiti podatek »Fasetirani mostiček««, v katerega uvajamo nove storitve 52337S, 52338S, 52389S, 52390S in 52395S ter hkrati iz njega ukinjamo obstoječi storitvi 52343S in 52348S:

• K24 »Storitve za zobozdravstveno dejavnost, pri katerih je potrebno označiti podatke o izdelovalcu zobnoprot. nadomestka oz. države EU, v kateri je bil izdelan«, v katerega uvajamo nove storitve 52337S, 52338S, 52389S, 52390S, 52392S in 52395S z obveznostjo navajanja O »Obvezno« ter hkrati iz njega ukinjamo obstoječe storitve 52331S, 52343S in 52348S:

Spremembe veljajo za storitve, opravljene od 1. 7. 2025 dalje, razen za storitvi 52343S »Fasetirana prevleka vlita« in 52348S »Vmesni fasetirani člen«, ki se ukinjata s 1. 9. 2025. Zaradi izpolnjevanja zobnoprotetičnih predlogov se omogoči izbira novih storitev že od 1. 5. 2025 dalje, zato se v XML verziji šifrantov nove storitve dodajo v šifrant 15 ter z novimi storitvami dopolni povezovalni šifrant K17 s 1. 5. 2025.

Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja:

Barbara Romavh (barbara.romavh@zzzs.si; 01/30-77-307)

• Zobozdravstvena dejavnost – uvedba storitev 93080 in 93080S »Reparatura proteze (prelom in dodatno še 1 element)« ter 93081 in 93081S »Reparatura proteze z 2 ali več elementi (poleg preloma)« v šifrant storitev, pri katerih je potrebno označiti podatke o izdelovalcu zobnoprotetičnega nadomestka s 1. 7. 2025

Vsem izvajalcem zobozdravstvene dejavnosti, razen ortodontije, in vsem izvajalcem specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti maksilofacialne kirurgije

Povzetek vsebine

Pri storitvah 93080 in 93080S »Reparatura proteze (prelom in dodatno še 1 element)« ter 93081 in 93081S »Reparatura proteze z 2 ali več elementi (poleg preloma)« je potrebno navesti tudi podatke o izdelovalcu zobnoprotetičnega nadomestka, zato te storitve uvajamo v šifrant storitev, pri katerih je potrebno označiti podatke o izdelovalcu zobnoprotetičnega nadomestka.

Navodilo za obračun

Skladno z navedenim s storitvami 93080, 93080S, 93081 in 93081S dopolnjujemo povezovalni šifrant K24« Storitve za zobozdravstveno dejavnost, pri katerih je potrebno označiti podatke o izdelovalcu zobnoprot. nadomestka oz. države EU, v kateri je bil izdelan« kot sledi:

* O »Obvezno«

Spremembe veljajo za storitve, opravljene od 1. 7. 2025 dalje.

Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja:

Jerneja Bergant (jerneja.bergant@zzzs.si; 01/30-77-573)