Okrožnica ZAE 8/24: Dopolnitve šifrantov za obračun zdravstvenih storitev

1. Nova možnost napotovanja na rentgen in poročanje storitev s 1. 10. 2024 Vsem izvajalcem zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti (splošne, specialistične in zobozdravstvene) Povzetek vsebine Z novelo Pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja (objavljeno v Uradnem listu RS, št. 82/2024 z dne 24. 9. 2024) izdaja napotnice ni več potrebna, kadar v okviru obravnave določenega zdravstvenega stanja osebni ali napotni zdravnik naroči rentgensko slikanje pri izvajalcu, pri katerem dela. Posledično za opravljene RTG storitve pri obračunu spreminjamo obveznost navajanja podatkov o zdravstveni listini, in sicer iz obveznega v neobvezno (dovoljeno), zahtevamo pa navajanje podatka iz obravnave, zaradi katere je bila upravičena napotitev brez napotnice. Nov način napotitve mora biti tudi ustrezno evidentiran. Navodilo za obračun Pri obravnavi določenega zdravstvenega stanja (pregleda) lahko osebni ali napotni zdravnik naroči rentgensko slikanje z napotnico, brez napotnice pa po novem tudi, kadar bosta pregled in slikanje izvedena v isti zdravstveni ustanovi. Širitev pravila napotovanja brez napotnice zahteva določen način evidentiranja in poročanja pri izvajalcih, ki se bodo za to spremembo

PediatrijaŠport2. Otroški in šolski dispanzerji ter medicina dela – sprememba starostne omejitve za storitve preventivnih pregledov otrok in mladostnikov s statusom registriranih športnikov s 1. 7. 2024 in 1. 11. 2024 Vsem izvajalcem preventivnih pregledov otrok in mladostnikov s statusom registriranih športnikov v otroško šolskih dispanzerjih in medicini dela Povzetek vsebine Nov Pravilnik o preventivnih zdravstvenih pregledih športnikov (objavljen v Uradnem listu RS, št. 53/2024 z dne 28. 6. 2024) podaljšuje pravico do preventivnega pregleda registriranega športnika v breme obveznega zdravstvenega zavarovanja do dopolnjenega 26. leta starosti. Preventivni pregled registriranega športnika se lahko opravi po 12. letu starosti, izjemoma pa lahko tudi od 10. leta dalje, če je posameznik registriran v olimpijskih športnih disciplinah individualnih športnih panog, pri katerih lahko na svetovnih prvenstvih v članski kategoriji nastopajo športniki mlajši od 18 let. Skladno z navedenim spreminjamo starostno omejitev storitev preventivnih pregledov otrok in mladostnikov s statusom registriranih športnikov na 10 do 26 let. Za športnike, ki so registrirani v individualnih športnih panogah, velja starostna