Okrožnica ZAE 11/21: Dopolnitve šifrantov za obračun zdravstvenih storitev

1. Pediatrija – zdravila za ambulantno zdravljenje tuberkuloze Pediatrična klinika UKC LJ Povzetek vsebine Pediatrična klinika UKC Ljubljana lahko v skladu s 16. členom Splošnega dogovora Zavodu kot ločeno zaračunljiv material obračunava tudi zdravila za ambulantno zdravljenje tuberkuloze, zato v specialistično zunajbolnišnično dejavnost 227 237 »Pediatrija« s 1. 1. 2021 uvajamo naslednje šifre ločeno zaračunljivega materiala: Q0176 »Zdravilo etambutol«, Q0177 »Zdravilo pirazinamid«, Q0178 »Zdravilo rifampicin«, Q0179 »Zdravilo cikloserin«, Q0180 »Zdravilo izoniazid«, Q0181 »Zdravilo aminosalicilna kislina«, Q0182 »Zdravilo protionamid«. Navodilo za obračun Šifre Q0176 – Q0182 Pediatrična klinika obračuna v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti 227 237 »Pediatrija« po strukturi »Obravnava« na vrstah dokumentov 4-6 (račun za tuje zavarovane osebe), 7-9 (račun za doplačilo za socialno ogrožene) in 10-12 (račun za doplačilo za pripornike in obsojence) skladno z navodili Zavoda in povezovalnimi šifranti. Šifre Q0176 – Q0182 dodajamo v: • povezovalni šifranti K1 »Vrste zdravstvene dejavnosti in storitve za obračun« Šifra zdr. dej. Zdravstvena dejavnost, vrsta dejavnosti, podvrsta

Duševno zdravje2. Novo zdravilo za nadomestno zdravljenje odvisnosti od prepovedanih drog Vsem centrom za preprečevanje in zdravljenje odvisnosti od prepovedanih drog in lekarnam, ki centre oskrbujejo z zdravili Povzetek vsebine V seznam zdravil za nadomestno zdravljenje odvisnosti od prepovedanih drog dodajamo novo zdravilo z učinkovino buprenorfin, ki je v farmacevtski obliki brizge. Hkrati v opis storitev s šiframa E0697 »Delitev substitucijskih zdravil (tbl/kaps,pršila)« in E0702 »Delitev substit.zdr. (tbl/kaps,pršila), ki se uporabljata kot evidenčni storitvi v Centrih za preprečevanje in zdravljenje odvisnosti od prepovedanih drog, dodajamo »brizga« - glej spodaj opis storitve, označen odebeljeno. Navodilo za obračun V seznam storitev 15.43 »Zdravila za nadomestno zdravljenje odvisnosti od prepovedanih drog in pripomočki (743 603)« dodajamo novo zdravilo z učinkovino buprenorfin: Šifra Kratek opis Dolg opis Naziv enote mere Št. enot mere Evidenčna storitev Tip storitve Nivo planiranja Šifrant 43 159260 Buvidal 128mg inj.razt.podaljš.spro.,brizga 1x Buvidal 128 mg raztopina za injiciranje s podaljšanim sproščanjem, škatla z 1 napolnjeno injekcijsko brizgo kos * Ne 7 ZDR Z0035 159261 Buvidal

Splošna3. Sprememba obračunavanja dodatka za dvojezičnost Vsem izvajalcem s sedežem dejavnosti v občinah, kjer izvajalcem pripada dodatek za dvojezičnost, razen lekarnam Povzetek vsebine S Splošnim dogovorom 2021 smo spremenili financiranje dodatka za dvojezičnost, in sicer smo uvedli dodatek za dvojezičnost izvajalcem zdravstvenih storitev v višini 4 % od osnovne plače zaposlenih, ki delajo na območjih občin, v kateri živita italijanska in madžarska skupnost (Okrožnica ZAE 8/21). Z Okrožnico ZAE 10/21 smo omogočili, da lekarne še vedno obračunavajo storitev E0264 »Pavšal za dvojezičnost« na lekarniški dejavnosti. S tokratno okrožnico spreminjamo način obračunavanja oz. poročanja dodatka za dvojezičnost tudi pri ostalih izvajalcih s sedežem dejavnosti v dvojezični občini ter NIJZ. Uvajamo novo podvrsto dejavnosti 701 825 »Druge obveznosti ZZZS«, na kateri bodo izvajalci obračunavali storitev E0264 »Pavšal za dvojezičnost«. Navodilo za obračun Izvajalci s sedežem dejavnosti v dvojezični občini (razen lekarn, NIJZ, ZD Koper, ZD Piran, ZD Izola in ZD Lendava) od 1. 7. 2021 dalje obračunavajo sredstva za dvojezičnost v novi poddejavnosti 701 825 »Druge obveznosti ZZZS«. Sredstva obračunajo