Okrožnica ZAE 14/21: Dopolnitve šifrantov za obračun zdravstvenih storitev

1. HAG testi – ukinitev storitev Q0313, Q0315 in Q0317 ter sprememba dolgega opisa pri storitvi Q0309 Vsem izvajalcem Povzetek vsebine Ministrstvo za zdravje je izdalo nov sklep (št. 181-154/2021/36 z dne 15.9.2021), v katerem je postavljena enotna cena za HAG teste, ki vključuje vse stroške, vključno s testom. Zaradi tega se ukinjajo storitve odvzema brisov z mobilnimi timi (Q0313 in Q0317) ter storitev Q0315, ki se je uporabljala za množično testiranje na lokaciji izvajalca. Navodilo za obračun Na podlagi veljavnega Odloka o načinu izpolnjevanja pogoja prebolevnosti, cepljenja in testiranja za zajezitev širjenja okužb z virusom SARS-CoV-2 (Uradni list RS, št. 147/21), je ministrstvo za zdravje sprejelo nov sklep v zvezi s povračili stroškov za zdravstvene storitve testiranja, stroškov za teste HAG in teste HAG za samotestiranje. V sklepu je določena enotna cena za izvajanje HAG testov. Ta cena zajema izvedbo celotne zdravstvene storitve in zajema test HAG, odvzem brisa za dokazovanje antigenov virusa SARS-CoV-2, mikrobiološko preiskavo, osebno varovalno opremo, vnos v Centralni register podatkov o pacientih, izpis EU digitalnega COVID potrdila in vse morebitne ostale stroške. Cena storitve znaša 9,50 EUR. To velja tudi za samoplačnike. Ker je skladno s sklepom sedaj možna samo ena cena za odvzem brisa in HAG test, ukinjamo storitve Q0313 Odvzem brisa SARS-CoV-2 za HAGT- mobilni tim, Q0315 Odvzem brisa SARS-CoV-2 za HAGT - na lokaciji in Q0317 Odvzem brisa SARS-CoV-2 in HAGT- mobilni tim. Pri storitvi Q0309 Odvzem brisa SARS-CoV-2 in HAGT se spremeni dolg opis. Spremembe v seznamu storitev 15.28 »Ločeno zaračunljivi material in storitve (LZM)« so naslednje: Šifra Kratek opis Dolg opis Q0309 Odvzem brisa SARS-CoV-2 in HAGT Test HAG, Oodvzem brisa za dokazovanje antigenov virusa SARS-CoV-2, mikrobiološka preiskava, (odvzem, osebna varovalna oprema), hitri antigenski test (HAGT) v višini nabavne cene testa, vnos v Centralni register podatkov o pacientih, in izpis EU digitalnega COVID potrdila in vsi morebitni ostali stroški. V ceno je zajeto najvišje možno povračilo materialnega stroška za HAG test skladno s Sklepom o določitvi najvišje višine povračila stroškov odvzema brisov ter izvedbe mikrobioloških preiskav in hitrih antigenskih testov na virus SARS-CoV-2. Če je nabavna cena testa nižja, izvajalec poroča nabavno ceno testa. Q0313 Odvzem brisa SARS-CoV-2 za HAGT- mobilni tim Odvzem brisa za dokazovanje antigenov virusa SARS-CoV-2 (odvzem, osebna varovalna oprema) za hitri antigenski test (HAGT) ), vnos v Centralni register podatkov o pacientih in izpis EU digitalnega COVID potrdila v izvedbi mobilnega tima. Q0315 Odvzem brisa SARS-CoV-2 za HAGT - na lokaciji Odvzem brisa za dokazovanje antigenov virusa SARS-CoV-2 za hitri antigenski test (HAGT), ki se izvaja na lokaciji izvajalca. V ceni je zajet odvzem brisa, osebna varovalna oprema, vnos v Centralni register podatkov o pacientih in izpis EU digitalnega COVID potrdila. Q0317 Odvzem brisa SARS-CoV-2 in HAGT- mobilni tim Odvzem brisa za dokazovanje antigenov virusa SARS-CoV-2 (odvzem, osebna varovalna oprema), hitri antigenski test (HAGT) v višini nabavne cene testa, vnos v Centralni register podatkov o pacientih in izpis EU digitalnega COVID potrdila v izvedbi mobilnega tima. V ceno je zajeto najvišje možno povračilo materialnega stroška za HAG test skladno s Sklepom o določitvi najvišje višine povračila stroškov odvzema brisov ter izvedbe mikrobioloških preiskav in hitrih antigenskih testov na virus SARS-CoV-2. Če je nabavna cena testa nižja, izvajalec poroča nabavno ceno testa. Sprememba povezovalnega šifranta K1 »Vrste zdravstvene dejavnosti in storitve za obračun« je naslednja: O84.300 Dejavnost obvezne socialne varnosti 701 Druge obveznosti ZZZS 824 Povračilo proračun RS Q0309, Q0311, Q0312, Q0313, Q0314, Q0315, Q0317, Q0321 Sprememba povezovalnega šifranta K2 »VZD s storitvami glede na vrsto dokumenta po strukturi« je naslednja: VD 1-3 in 4-6 Obravnava Opr.stor. O84.300 Dejavnost obvezne socialne varnosti 701 Druge obveznosti ZZZS 824 Povračilo proračun RS E0752, E0760, E0761, E0762, E0766, E0767, E0768, E0769, E0770, Q0309, Q0311, Q0312, Q0313, Q0314, Q0315, Q0317 Sprememba povezovalnega šifranta K5.2 »Storitve s stopnjo DDV« je naslednja: O84.300 Dejavnost obvezne socialne varnosti 0% Oproščeno 701 Druge obveznosti ZZZS 824 Povračilo proračun RS E0010, E0752, E0753, E0754, E0755, E0757, E0758, E0760, E0761, E0762, E0764, E0765, E0766, E0767, E0780, Q0309, Q0311, Q0312, Q0313, Q0314, Q0315, Q0317, Q0321 Sprememba povezovalnega šifranta K13.1 »Dovoljene vsebine obravnave po storitvah« je naslednja: Šifra Kratek opis Vsebina obravnave 1 Q0313 Odvzem brisa SARS-CoV-2 za HAGT- mobilni tim X Q0315 Odvzem brisa SARS-CoV-2 za HAGT- na lokaciji X Q0317 Odvzem brisa SARS-CoV-2 in HAGT- mobilni tim X Spremembe veljajo za storitve, opravljene od 18. 9. 2021 dalje. Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja: Tatjana Černič Klobasa (tatjana.cernic-klobasa@zzzs.si; 01/30-77-262)