Preskoči na vsebino
Prijavi napako
ZAE 14/2523.12.2025

Okrožnica ZAE 14/25: Dopolnitve šifrantov za obračun zdravstvenih storitev

↗ izvirnik na zzzs.si (vse priloge)

Kaj je ta okrožnica spremenila — 37 sprememb

Vir sprememb ima za to okrožnico 41 zapisov: članstvo na seznamu ima dve strani — seznam izgubi šifro, šifra zapusti seznam — in tu je povedano enkrat.

11 preimenovanih šifer

velja od 1. 1. 2026
  • 17690Izvajanje enostavnih endo/meta. testov
    Izvajanje enostavnih endo/meta. testov**Izvajanje enostavnih endo/meta. testovPrej: Izvajanje enostavnih endo/meta. testov**. Po spremembi: Izvajanje enostavnih endo/meta. testov.
  • 17691Izvajanje zahtevnih endo/meta. testov
    Izvajanje zahtevnih endo/meta. testov**Izvajanje zahtevnih endo/meta. testovPrej: Izvajanje zahtevnih endo/meta. testov**. Po spremembi: Izvajanje zahtevnih endo/meta. testov.
  • CDZOMSD021Kratka socialnodelovna obravnava
    Pogovor v socialnem delu - krajšiKratka socialnodelovna obravnavaPrej: Pogovor v socialnem delu - krajši. Po spremembi: Kratka socialnodelovna obravnava.

in še 8 sprememb v tej skupini

9 sprememb cene

velja od 1. 1. 2026
  • CDZOMSD008Socialno delo v skupini
    Točke34,5Prej: 3. Po spremembi: 4,5.
  • CDZOMSD021Kratka socialnodelovna obravnava
    Točke93Prej: 9. Po spremembi: 3.
  • CDZOMSD025Socialnodelovna obravnava na daljavo
    Točke6,7511,25Prej: 6,75. Po spremembi: 11,25.

in še 6 sprememb v tej skupini

9 sprememb atributov

velja od 1. 1. 2026
  • CDZOMSD008Socialno delo v skupini
    spremenjeno: Trajanje
  • CDZOMSD021Kratka socialnodelovna obravnava
    spremenjeno: Trajanje
  • CDZOMSD025Socialnodelovna obravnava na daljavo
    spremenjeno: Trajanje

in še 6 sprememb v tej skupini

Storitve, ki nimajo strukture PGO (15.2)

velja od 1. 1. 2026
3 šifre dodane na sezname
  • E0905Zgod. obrav. motenj hranjenja in čustv. v boln. dej. Mlad. klim. zdravilišča Rakitna
    dodana na Storitve, ki nimajo strukture PGO (15.2)
  • E0906Reintegracija in rehab. v boln. dej. Mlad. klim. zdravilišča Rakitna
    dodana na Storitve, ki nimajo strukture PGO (15.2)
  • E0910Evidenčno spremljanje - prvi pregled za kontrolo vida in predpis pripomočka za vid
    dodana na Storitve, ki nimajo strukture PGO (15.2)

4 nove šifre

velja od 1. 1. 2026
  • novaE0905Zgod. obrav. motenj hranjenja in čustv. v boln. dej. Mlad. klim. zdravilišča Rakitna
  • novaE0906Reintegracija in rehab. v boln. dej. Mlad. klim. zdravilišča Rakitna
  • novaE0910Evidenčno spremljanje - prvi pregled za kontrolo vida in predpis pripomočka za vid

in še 1 sprememba v tej skupini

Storitve v splošnih in dodatnih ambulantah, ambulantah specializanta družinske medicine, splošnih ambulantah - dodatno 0,5 DMS, dispanzerjih za otroke in šolarje (302 001, 068-070; 327 009, 011) (15.20b)

velja od 1. 1. 2026
1 šifra dodana na seznam
  • K0002-03Prvi kurativni pregled - telemedicina
    dodana na Storitve v splošnih in dodatnih ambulantah, ambulantah specializanta družinske medicine, splošnih ambulantah - dodatno 0,5 DMS, dispanzerjih za otroke in šolarje (302 001, 068-070; 327 009, 011) (15.20b)

Vsebina — po točkah (2)

1
1. Spremembe šifranta zavarovalnih podlag (šifrant 25) s 1. 1. 2026 Vsem izvajalcem zdravstvenih storitev Povzetek vsebine Iz šifranta 25 »Podlage zavarovanja« ukinjamo vse zavarovalne podlage, ki niso zdravstvene, saj niso relevantne za izmenjavanje podatkov v on-line sistemu Zavoda. Hkrati v tem šifrantu spreminjamo tudi opise nekaterih obstoječih zavarovalnih podlag zaradi uskladitve z opisi podlag za zavarovanje v Pravilniku o obrazcih prijav podatkov o pokojninskem in invalidskem ter zdravstvenem zavarovanju, zavarovanju za dolgotrajno oskrbo, zavarovanju za starševsko varstvo in zavarovanju za primer brezposelnosti. Navodilo za obračun Skladno z navedenim v šifrant 25 »Podlage zavarovanja« uvajamo spremembe in dopolnitve tako, kot je prikazano v Prilogi 1 te okrožnice (označeno z rdečo pisavo). Spremembe veljajo za storitve, opravljene od 1. 1. 2026 dalje. Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja: Metka Pipan (metka.pipan@zzzs.si; 01/30-77-319)
2
2. Nova zavarovalna podlaga za delavce pred upokojitvijo, ki delajo s krajšim delovnim časom 80 % - dopolnitev povezovalnih šifrantov s 1. 1. 2026 Vsem splošnim ambulantam, otroškim in šolskim dispanzerjem ter Zavodu Republike Slovenije za transfuzijsko medicino Povzetek vsebine Z Okrožnico ZAE 12/25 je Zavod najavil, da se s 1. 1. 2026 uvaja nova šifra podlage zavarovanja, in sicer »122 - Delavec pred upokojitvijo, ki dela s krajšim delovnim časom 80 %«. S tokratno okrožnico dopolnjujemo povezovalni šifrant K36 »Razlogi obravnave za listine OZZ za upravičeno zadržanost od dela po podlagah zavarovanja«, saj so zavarovanci z zavarovalno podlago upravičenci do nadomestila plače in jim je možno izdati elektronska potrdila o zadržanosti. Navodilo za obračun Novo šifro zavarovalne podlage 122 uvajamo v povezovalni šifrant K36 »Razlogi obravnave za listine OZZ za upravičeno zadržanost od dela po podlagah zavarovanja« kot sledi (označeno s krepko pisavo): Podlage nosilcev in družinskih članov Šifra RO za listine OZZ Oznaka za izdajo potrdila o upravičeni zadržanosti od dela (0 – ni pravica, 1 – je pravica) Oznaka za izdajo potrdila o upravičeni zadržanosti od dela - ePODK. (0 – ni pravica, 1 – je pravica) 122000 1 1 0 122000 2 1 0 122000 3 1 0 122000 4 1 0 122000 5 1 0 122000 6 1 0 122000 7 1 0 122000 8 1 0 122000 9 1 0 122000 11 1 0 122000 12 0 1 Nova zavarovalna podlaga 122 se lahko uporabi pri izdaji elektronskih potrdil o zadržanosti (eBOL in ePODK), ki se nanašajo na obdobje zadržanosti od 1. 1. 2026 dalje. Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja: Martina Copot (martina.copot@zzzs.si; 02/536 15 32)

Vsebina priloge

Odpri cel dokument
↗ odpri izvirno datoteko: OKR ZAE 14-25.docx

Priloge (4)

WordOKR ZAE 14-25.docxPDFOKR_ZAE_14-25_P.pdfExcelOkrožnice_uvedba sprememb v šifrante.xlsxExcelPriloga 1_Spremembe š25.xlsx