Okrožnica ZAE 16/23: Dopolnitve šifrantov za obračun zdravstvenih storitev

1. Akutna bolnišnična obravnava SPP – redakcijski popravek kratkega opisa storitve F64A s 1. 1. 2023 Vsem izvajalcem akutnih bolnišničnih obravnav v sistemu SPP Povzetek vsebine Zavod je z Okrožnico ZAE 19/22 uvedel novo verzijo klasifikacije storitev akutne bolnišnične obravnave SPP (verzija 10.0) in z njo med drugim tudi novo storitev F64A »Kožne razjede zaradi okvare obtočil, z resnimi zapleti«. Ker kratek opis te storitve še ni v celoti zapisan slovensko, ga iz navedenega razloga redakcijsko popravljamo. Navodilo za obračun Skladno z navedenim kratek opis storitve F64A spreminjamo v seznamu storitev 15.26 »Skupine primerljivih primerov (SPP)« kot sledi: Šifra Kratek opis Dolg opis F64A Skn ulcers in circ dis Kožne razj. zaradi okv.obtočil, resni zapl. Kožne razjede zaradi okvare obtočil, z resnimi zapleti Spremembe veljajo za storitve, opravljene od 1. 1. 2023 dalje. Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja: Franc Osredkar (franc.osredkar@zzzs.si, 01/30-77-383)

Kirurgija2. Kardiologija in vaskularna medicina – ukinitev storitve 88901 »Preanestezijsko ocenjevanje« s 1. 12. 2023 Vsem izvajalcem specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti kardiologije in vaskularne medicine Povzetek vsebine V specialistični zunajbolnišnični zdravstveni dejavnosti 211 220 »Kardiologija in vaskularna medicina« ukinjamo beleženje in obračunavanje storitve 88901 »Preanestezijsko ocenjevanje«. Navodilo za obračun Skladno z navedenim storitev 88901 ukinjamo iz seznama storitev 15.70 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti kardiologije in vaskularne medicine (211 220)«: Šifra Kratek opis Dolg opis 88901 Preanestezijsko ocenjevanje Preanestezijsko ocenjevanje; tudi anesteziološki pregled in ocena operativne sposobnosti. Obračun je možen le pri elektivnih posegih v specialistični zunajbolnišnični zdravstveni dejavnosti. Spremembe veljajo za storitve, opravljene od 1. 12. 2023 dalje. Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja: Mojca Prislan-Ževart (mojca.prislan-zevart@zzzs.si; 01/30-77-248)

3. Bolnišnična dejavnost - sprememba pravil obračunavanja nezaključenih obravnav s 1. 1. 2024 Vsem izvajalcem bolnišnične dejavnosti psihiatrije, invalidne mladine in neakutne obravnave Povzetek vsebine Spreminjamo obstoječe pravilo obračunavanja nezaključenih obravnav v kombinaciji z neakutno obravnavo, ki je mogoče le pri dolgotrajnejših stacionarnih oblikah bolnišničnega zdravljenja v psihiatriji in invalidni mladini. Pri teh zdravljenjih je neakutno obravnavo do zdaj bilo možno obračunati šele po 365 dneh trajanja epizod neakutne obravnave, preostanek pa ob koncu zdravljenja skupaj z nadrejeno storitvijo in ločeno zaračunljivim materialom. Z novim pravilom bo ob vsakem obračunu nezaključene psihiatrične obravnave ali invalidne mladine potrebno sproti obračunati tudi dneve zaključenih epizod neakutne obravnave, izvedene v okviru istega zdravljenja in ločeno zaračunljivi material. Novo pravilo obračuna nezaključenih obravnav bodo veljala za nova bolnišnična zdravljenja, začeta od vključno 1. 1. 2024 ter za že trajajoča bolnišnična zdravljenja z datumom zaključka za obračun od vključno 1. 1. 2024 dalje, skladno z v nadaljevanju zapisanimi navodili za obračun. Obrazložitev V