Medicinska oskrba v dnevih
Atributi (zadnje stanje)
- Enota mere
- DAN
- Tip vrednosti
- Cena je določena za dan
Povečanja in doplačilo
- Doplačilo
- 0 %delež doplačila po šifrantu K7, enak v vseh dejavnostih, ki smejo obračunati šifro
Pojasnila obračuna (1)
nepreverjenoPojasnila so strojno povzeta iz dokumenta ZZZS o ugotovitvah nadzora in niso preverjena. Pri obračunu se oprite na izvirni dokument.
Napaka je razvrstitev v nego IV samo zaradi ene storitve iz meril, na primer hidracije z 0,9-odstotnim NaCl, vzpostavitve venskega kanala ali prezračevanja prostora. Hidracija ni parenteralna prehrana, venski kanal sodi v nego III, izolacijski režim pa je le ena od štirih oziroma petih zahtevanih storitev. Nega IV se obračuna le ob izpolnjenih kriterijih Meril za najzahtevnejšo nego, izvedbi potrebnega sklopa storitev in popolni dokumentaciji.
Navedbe v okrožnicah (3)
6. Število minut začasnega odpusta storitve – podatek za SPP razvrščevalnik s 1. 5. 2025 Vsem izvajalcem akutne bolnišnične obravnave - SPP Povzetek vsebine V SPP razvrščevalnik se za polje »LEAVEDAYS« vpisuje seštevek vseh dni, ko oseba ni bila akutno obravnavana, in sicer: število odpustnih dni plus število dni neakutne bolnišnične obravnave (obračunani dnevi E0002 plus evidenčni dnevi E0007). Trenutno se za število odpustnih dni upoštevajo podatki o urah začasnega odpusta, ki so zaokroženi na cele dneve in so izračunani iz podatka »Število odpustnih dni«. Slednji se je z Okrožnico ZAE 9/24, točka 13, s 1. 1. 2025 spremenil (izračunava se ga brez upoštevanja ur), hkrati pa se je uvedel nov podatek »Število minut začasnega odpusta«. Iz navedenega razloga se za polje »LEAVEDAYS« v SPP razvrščevalniku poleg števila dni neakutne bolnišnične obravnave upošteva nov podatek o minutah začasnega odpusta, zaokrožen na cele dneve po pravilu: število minut se deli s 1440 in nato zaokroži na celo število: npr. 3,5 dni je 4 dni; 3,4 dni je 3 dni. Sprememba velja za obravnave, zaključene od 1. 5. 2025 dalje. Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja: Franc Osredkar (franc.osredkar@zzzs.si;
Po 365 dneh trajanja vseh epizod tipa neakutne obravnave (E0002 »Medicinska oskrba – dan« v dejavnosti 144 306 »Zdravstvena nega« ter 147 307 »Podaljšano bolnišnično zdravljenje«), kadar ta predstavlja samostojno bolnišnično zdravljenje (neakutna obravnava ne poteka v kombinaciji z nadrejeno obravnavo, pri kombinaciji z nadrejeno obravnavo pa je obračun nezaključene neakutne obravnave (brez nadrejene storitve) možen le do datuma zaključka obravnave za obračun 31. 12. 2023).
vrstica iz okrožnice, ki jo šifra začenja
Kadar se v bolnišničnem zdravljenju (npr. SPP, psihiatrija) izvajata dve obliki bolnišničnih obravnav (akutna in neakutna) se skladno s pravili za obračun lahko obračunajo samo dnevni neakutne obravnave od epizod, ki trajajo 6 ali več dni. Ostali dnevi se obvezno poročajo z evidenčno šifro E0007 »Evidenčno spremljanje – dan«. Izpolni se tudi podatek v obstoječem polju »Število dni neakutne obravnave«, kjer se navede seštevek obračunanih dni E0002 in evidenčnih dni E0007.
vrstica iz okrožnice, ki jo šifra začenja
Okrožnice, ki govorijo o tej šifri (8)
Samodejen izbor odlomkov, ki šifro uvajajo, spreminjajo ali pojasnjujejo.
…kutno obravnavana, in sicer: število odpustnih dni plus število dni neakutne bolnišnične obravnave (obračunani dnevi E0002 plus evidenčni dnevi E0007). Trenutno se za število odpustnih dni upoštevajo podatki o urah začasnega odpusta, ki so …
↳ pojasnjuje obračun šifre (OKR ZAE 6-25 - dopolnitev 8. 4. 2025.docx)
…kutno obravnavana, in sicer: število odpustnih dni plus število dni neakutne bolnišnične obravnave (obračunani dnevi E0002 plus evidenčni dnevi E0007). Trenutno se za število odpustnih dni upoštevajo podatki o urah začasnega odpusta, ki so …
↳ pojasnjuje obračun šifre (OKR ZAE 6-25.docx)
… bo obravnava predvidoma še naprej trajala najmanj 30 dni. Po 365 dneh trajanja vseh epizod tipa neakutne obravnave (E0002 »Medicinska oskrba – dan« v dejavnosti 144 306 »Zdravstvena nega« ter 147 307 »Podaljšano bolnišnično zdravljenje«), …
↳ pojasnjuje obračun šifre
…čuna tista obravnava, kjer trajanje epizod znaša 365 dni, bodisi psihiatrični primer »E0051« ali neakutna obravnava »E0002«, ostale storitve z LZM pa le ob zaključku zdravljenja. Ob zaključku zdravljenja se tako pri zadnjem obračunu psihiat…
↳ pojasnjuje obračun šifre
…ljučka obravnave oziroma do datuma zaključka obravnave za obračun, kadar je izpolnjen pogoj za obračun nezaključene obravnave (npr. po 365 dneh se obračuna psihiatrični primer »E0051« in dnevi epizod neakutne bolnišnične obravnave »E0002«).
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro
Neakutno obravnavo s šifro»E0002«, ki ne poteka v kombinaciji z nadrejeno obravnavo, je možno obračunati nezaključeno, če traja vsaj 365 dni. Pri obračunu neakutne obravnave, ki poteka v kombinaciji z nadrejeno storitvijo, se s šifro E0002 …
↳ pojasnjuje obračun šifre
Vse storitve zaključenih epizod neakutne obravnave »E0002« (ter LZM in dodatkov), ki so bile izvedene od začetka zdravljenja, a še niso bile obračunane zaradi obstoječih pravil obračuna nezaključene obravnave se lahko obračunajo pri ponovne…
↳ pojasnjuje obračun šifre
…dni. Ostali dnevi se obvezno poročajo z evidenčno šifro E0007 »Evidenčno spremljanje – dan«. Izpolni se tudi podatek v obstoječem polju »Število dni neakutne obravnave«, kjer se navede seštevek obračunanih dni E0002 in evidenčnih dni E0007.
↳ pojasnjuje obračun šifre
…, celo število, dolgo 4 mesta). V to polje se vpiše seštevek vseh dni, ko oseba ni bila akutno obravnavana, in sicer: število odpustnih dni plus število dni neakutne bolnišnične obravnave (obračunani dnevi E0002 plus evidenčni dnevi E0007).
↳ pojasnjuje obračun šifre
…tve, npr. zdravila iz Seznama B, pod določenimi pogoji pa poleg šifre SPP in dodatka tudi neakutno obravnavo s šifro E0002), tako da je po novem poleg dodatka in nadrejene storitve možno obračunati vse ostale spremljajoče storitve skladno s…
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 19-21.doc)
…tve, npr. zdravila iz Seznama B, pod določenimi pogoji pa poleg šifre SPP in dodatka tudi neakutno obravnavo s šifro E0002), tako da je po novem poleg dodatka in nadrejene storitve možno obračunati vse ostale spremljajoče storitve skladno s…
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 19-21_popravek 23.12.2021.doc)
…toritve (npr. zdravila iz Seznama B, v določenih primerih poleg šifre SPP in dodatka tudi neakutno obravnavo s šifro E0002); minimalno število ur trajanja obravnave, ki je pogoj za obračun dodatka (npr. za SPP več kot 24 ur); da je za dodat…
↳ pojasnjuje obračun šifre (OKR ZAE 13-21 dopolnitev 23.9.2021.docx)
…toritve (npr. zdravila iz Seznama B, v določenih primerih poleg šifre SPP in dodatka tudi neakutno obravnavo s šifro E0002); minimalno število ur trajanja obravnave, ki je pogoj za obračun dodatka (npr. za SPP več kot 24 ur); da je za dodat…
↳ pojasnjuje obračun šifre (OKR ZAE 13-21 dopolnitev 30.9.2021.docx)
…toritve (npr. zdravila iz Seznama B, v določenih primerih poleg šifre SPP in dodatka tudi neakutno obravnavo s šifro E0002); minimalno število ur trajanja obravnave, ki je pogoj za obračun dodatka (npr. za SPP več kot 24 ur); da je za dodat…
↳ pojasnjuje obračun šifre (OKR ZAE 13-21.docx)
Neposredne dejavnosti K2 (25)
Dejavnosti, ki jim K2 to šifro dodeli neposredno, po šifri ali razponu šifer.
Zgodovina sprememb (1 bistvena sprememba)
Seznami storitev ZZZS (1)
Šifra je ena storitev, ki jo lahko obračuna več strok. Spodaj so vsi seznami storitev ZZZS, katerih člen je ta šifra.