Odgovor

Pri izpolnjevanju Predloga PZR se upoštevajo Navodila za uveljavljanje pravice do zobnoprotetične rehabilitacije. Morebitne nove zahteve pri izpolnjevanju predlogov se po posameznih OE pojavljajo zaradi poenotenja postopkov obravnave predlogov in zaradi odhodov zobozdravnikov oziroma zaradi novih zaposlitev. Tudi sami smo ugotovili, da so se pri posameznih potrjevalcih ZPR pojavljale različne prakse (na določenih OE). Zato smo v zadnjih dveh letih na Zavodu intenzivno pristopili k poenotenju potrjevanja PZPR in enotni praksi, posledično pa so izvajalci opazili določene spremembe. Ob tem tudi pojasnjujemo, da izvajalce redno obveščamo o vseh spremembah predpisov, ki se nanašajo na posamezna področja, tudi na področje zobozdravstva. Tako so o vsakokratni noveli Pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja (Pravila) obveščeni tudi izvajalci. Če je to potrebno zaradi spremembe Pravil, se ažurira tudi Navodilo za uveljavljanje pravice do zobnoprotetične rehabilitacije z listinama predlog zobnoprotetične rehabilitacije in delovni nalog za zobnoprotetične storitve, s tem so seznanjeni tudi izvajalci, Pravila in Navodilo pa sta objavljena tudi na spletni strani ZZZS. Usklajeno izpolnjevanje rubrike 8 z ZZZS-jem: Priložena sta dva primera izpolnjevanja sheme stanja zobovja in načrt rehabilitacije: Prva vrsta stanje se izpolni z dejanskim stanjem zobovja, ki ga imamo po končani pripravi za protetiko. Druga vrsta je pravica s strani ZZZS. Tretja vrsta se izpolnjuje, če se končni protetični izdelek ne ujema s pravicami iz ZZZS-ja in se vriše dejanska protetična konstrukcija, ki bo izvedena.