Delni pregled

Delni pregled se primarno nanaša na kontrolni pregled, po predhodno opravljenem celotnem pregledu, in je namenjen spremljanju zdravstvenega stanja pacienta (srčno popuščanje, kontrola srčnega ritma, kontrola z izvidi že opravljenih preiskav). Glede na vzrok obravnave delni pregled zajema: - usmerjeno anamnezo ter pregled novih izvidov, - usmerjen internistični status, meritve telesne teže in višine, saturacije in krvnega tlaka; - posnetek in interpretacija EKG*; - laboratorijske preiskave, ki so potrebne glede na klinično obolenje, skladno s strokovnimi smernicami * ; - ostala oskrba* (dajanje injekcijske in infuzijske terapije, priprava in aplikacija aerosola, izdaja receptov, izdaja napotnic za pregled v drugih enotah, pri ženskah načrt v zvezi s kontracepcijo in nosečnostjo, informacija o preprečevanju infekcijskega endokarditisa in cepljenju, pogovor o telesni aktivnosti in športni vadbi, 6 minutni test hoje, ocena delazmožnosti, potrdilo za priznanje potnih stroškov, naročilo na kontrolni pregled); - analizo opravljenih preiskav (posnetek koronografije, telemedicinske meritve, ipd); - pogovor s pacientom o njegovi bolezni, ustna in/ali pisna obrazložitev narave bolezni in predvidene strategije zdravljenja ter pridobitev ustnega soglasja; - končni zapis obravnave pacienta skupaj s potekom bolezni, načrtom dodatne diagnostike in zdravljenja ter navodilu o terapiji, postavitev diagnoze in izdajo izvida. Obravnava mora biti skladna s strokovnimi smernicami z namenom zdravljenja akutnih stanj, preprečevanja poslabšanja kroničnih ali ponovitve nevarnih obolenj. Delni pregled se lahko evidentira tudi v primeru, da gre za prvi pregled, pri katerem niso bile opravljene vse aktivnosti (niso bile potrebne), določene za celotni pregled. Poleg storitve ni dovoljeno obračunati storitvi KAR009, KAR023. Storitev izvajata zdravnik specialist in diplomirana medicinska sestra. *v primeru, da je indicirano