Vir sprememb ima za to okrožnico 173 zapisov: članstvo na seznamu ima dve strani — seznam izgubi šifro, šifra zapusti seznam — in tu je povedano enkrat.
Točka 4
velja od 1. 7. 2025
4 nove šifre · 4 šifre dodane na sezname
Isti datum navaja več točk te okrožnice — povezava je verjetna, ne potrjena.
+ dodana na Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti endokrinologije (249 265) (15.102)
Točka 12
velja od 1. 7. 2025
1 preimenovana šifra
Isti datum navaja več točk te okrožnice — povezava je verjetna, ne potrjena.
88911-02Lokalna infiltracijska oziroma prevodna anestezija
Lokalna infiltra. oz. prevodna anest.***→Lokalna infiltracijska oziroma prevodna anestezija***Prej: Lokalna infiltra. oz. prevodna anest.***. Po spremembi: Lokalna infiltracijska oziroma prevodna anestezija***.
Točka 14
velja od 1. 7. 2025
1 preimenovana šifra
Isti datum navaja več točk te okrožnice — povezava je verjetna, ne potrjena.
Razna individ. navodila in svetovanje***→Razna individualna navodila in svetovanje***Prej: Razna individ. navodila in svetovanje***. Po spremembi: Razna individualna navodila in svetovanje***.
Točka 24
velja od 1. 7. 2025
27 šifer dodanih na sezname · 3 nove šifre
Isti datum navaja več točk te okrožnice — povezava je verjetna, ne potrjena.
nova52326-03Zalivka na 1 ploskvi na mlečnih zobeh - kompomer
+ dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti za študente - zdravljenje (404 105) (15.112)+ dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti za mladino - zdravljenje (404 103) (15.115)+ dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti za odrasle - zdravljenje (404 101, 404 119) (15.119)+ dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti pedontologije (402 111) (15.121)+ dodana na Storitve specialistične zobozdravstvene dejavnosti stomatološke protetike (405 113) (15.122)+ dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti oralne in maksilofacialne kirurgije (442 116) (15.138)+ dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti (403 112, 404 107, 406 114, 438 115) (15.39)+ dodana na Seznam storitev specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti (15.42)+ dodana na Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti maksilofacialne kirurgije (215 224) (15.73)
nova52327-03Zalivka na 2 ploskvah na mlečnih zobeh - kompomer
+ dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti za študente - zdravljenje (404 105) (15.112)+ dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti za mladino - zdravljenje (404 103) (15.115)+ dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti za odrasle - zdravljenje (404 101, 404 119) (15.119)+ dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti pedontologije (402 111) (15.121)+ dodana na Storitve specialistične zobozdravstvene dejavnosti stomatološke protetike (405 113) (15.122)+ dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti oralne in maksilofacialne kirurgije (442 116) (15.138)+ dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti (403 112, 404 107, 406 114, 438 115) (15.39)+ dodana na Seznam storitev specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti (15.42)+ dodana na Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti maksilofacialne kirurgije (215 224) (15.73)
nova52328-03Zalivka na 3 ali več ploskvah na mlečnih zobeh - kompomer
+ dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti za študente - zdravljenje (404 105) (15.112)+ dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti za mladino - zdravljenje (404 103) (15.115)+ dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti za odrasle - zdravljenje (404 101, 404 119) (15.119)+ dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti pedontologije (402 111) (15.121)+ dodana na Storitve specialistične zobozdravstvene dejavnosti stomatološke protetike (405 113) (15.122)+ dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti oralne in maksilofacialne kirurgije (442 116) (15.138)+ dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti (403 112, 404 107, 406 114, 438 115) (15.39)+ dodana na Seznam storitev specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti (15.42)+ dodana na Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti maksilofacialne kirurgije (215 224) (15.73)
Točka 25
velja od 1. 7. 2025
1 preimenovana šifra
Isti datum navaja več točk te okrožnice — povezava je verjetna, ne potrjena.
52385-02Razbremenilna opornica do 4 zob v istem kvadrantu
Razbremenilna opornica opornica do 4 zob v istem kvadrantu→Razbremenilna opornica do 4 zob v istem kvadrantuPrej: Razbremenilna opornica opornica do 4 zob v istem kvadrantu. Po spremembi: Razbremenilna opornica do 4 zob v istem kvadrantu.
Točka 26
velja od 1. 7. 2025
2 spremembi atributov
Isti datum navaja več točk te okrožnice — povezava je verjetna, ne potrjena.
E0870Pregled in cepljenje nosečnic proti oslovskemu kašlju (NIJZ in bolnišnice)
Pregled in cepljenje nosečnic proti oslovskemu kašlju (NIJZ)→Pregled in cepljenje nosečnic proti oslovskemu kašlju (NIJZ in bolnišnice)Prej: Pregled in cepljenje nosečnic proti oslovskemu kašlju (NIJZ). Po spremembi: Pregled in cepljenje nosečnic proti oslovskemu kašlju (NIJZ in bolnišnice).
E0880Pregled in cepljenje nosečnic proti respiratornemu sincicijskemu virusu (RSV) (NIJZ in bolnišnice)
Pregled in cepljenje nosečnic proti respiratornemu sincicijskemu virusu (RSV) (NIJZ)→Pregled in cepljenje nosečnic proti respiratornemu sincicijskemu virusu (RSV) (NIJZ in bolnišnice)Prej: Pregled in cepljenje nosečnic proti respiratornemu sincicijskemu virusu (RSV) (NIJZ). Po spremembi: Pregled in cepljenje nosečnic proti respiratornemu sincicijskemu virusu (RSV) (NIJZ in bolnišnice).
Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti kardiologije in vaskularne medicine (211 220) (15.70)
+ dodana na Storitve v okviru Programa farmacevtskega svetovanja v splošni in specialistični zunajbolnišnični zdravstveni dejavnosti (302 001, 243 292) (15.106)
Vsebina — po točkah (29)
Označi dejavnost
1
1. Bolnišnična dejavnost – dopolnitev definicije podatka Vrste bolnišnične obravnave istega tipa s 1. 1. 2025 Vsem izvajalcem bolnišničnih obravnav Povzetek vsebine Glede na ugotovitve iz terena dopolnjujemo definicijo iz Okrožnice ZAE 9/24 za poročanje podatka Vrste bolnišnične obravnave istega tipa 1 »Obravnava preko noči (hospitalizacija)«. Ta podatek se beležiti tudi za obravnave krajše od 24 ur in z različnim datumom začetka in konca, če gre za vsebino obravnave 3 »Nujno zdravljenje in neodložljive zdravstvene storitve«. Navodilo za obračun Definicija Obravnava preko noči (hospitalizacija): gre za več kot 24 ur (preko noči) trajajočo neprekinjeno obravnavo pacienta v posteljni enoti. Izjemoma je lahko hospitalizacija krajša kot 24 ur, če je bil pacient že prvi dan hospitalizacije premeščen v drugo bolnišnico ali če je v tem času umrl in za nujne (nenačrtovane) sprejeme preko noči (vsebina obravnave 3 »Nujno zdravljenje in neodložljive zdravstvene storitve«). Med hospitalizacijo ne šteje sprejem preko noči zaradi razlogov, navedenih pri posebnostih dnevne obravnave. Evidentiranje in poročanje podatkov o času obravnave in začasnih odpustih Med izjeme za vrsto bolnišnične
2
KirurgijaRehabilitacija2. Onkologija – sprememba obveznosti pošiljanja podatkov CRPP pri storitvah fizioterapije s 1. 5. 2025 Vsem izvajalcem specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti onkologije Povzetek vsebine Z Okrožnico ZAE 9/24 smo uvedli pošiljanje novega sklopa podatkov o zapisu dokumentov v CRPP ob obračunu storitve, pri čemer smo opredelili, da je pošiljanje teh podatkov pri storitvah fizioterapije, ki se opravijo v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti onkologije (dejavnost 210 219) obvezno. S tokratno okrožnico pri storitvah fizioterapije v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti onkologije spreminjamo obveznost pošiljanja podatkov CRPP tako, da je pošiljanje dovoljeno in ne več obvezno. Pri tem poudarjamo, da morajo biti opravljene storitve fizioterapije zavedene v izvidu specialista. Navodilo za obračun Skladno z navedenim v povezovalni šifrant K47.2 »Obveznost navajanja podatkov CRPP po storitvah« pri storitvah 86040, 86689, 94502, 94520 in 94740 dodajamo dejavnost 210 219 »Onkologija«: Šifra storitve Kratek opis Zdravstvena dejavnost Navajanje sklopa podatkov CRPP 86040 Terapija z diadinam. in interfer. tokovi 210 219 D 86689 Električna stimulacija, nedoločena - VZD
Interna medicina3. Specializirana dejavnost – sprememba obveznosti pošiljanja podatkov CRPP pri storitvi 88461 »Intravenska injekcija***« s 1. 5. 2025 Vsem izvajalcem specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti onkologije, abdominalne kirurgije, anesteziologije, reanimatologije in perioperativne intenzivne medicine, protibolečinske ambulante, gastroenterologije, endoskopije, ginekologije, hematologije, infektologije, internistike, kardiologije in vaskularne medicine, nefrologije, ortopedije, pediatrije, splošne kirurgije, travmatologije, internistike - urgentne ambulante, kirurgije - urgentne ambulante, nevrologije - urgentne ambulante, urologije in endokrinologije Povzetek vsebine Z Okrožnico ZAE 9/24 smo uvedli pošiljanje novega sklopa podatkov o zapisu dokumentov v CRPP ob obračunu storitve, pri čemer smo opredelili dejavnosti in storitve, za katere je pošiljanje podatkov CRPP ob obračunani storitvi obvezno in za katere je dovoljeno. Kontrole prejetih podatkov CRPP temeljijo na novih povezovalnih šifrantih, uvedenih z navedeno okrožnico. S tokratno okrožnico spreminjamo obveznost pošiljanja podatkov CRPP pri storitvi 88461 »Intravenska injekcija***« tako, da je pošiljanje dovoljeno
Kardiologija4. Kardiologija in vaskularna medicina - nov seznam storitev s 1. 7. 2025 Vsem izvajalcem specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti kardiologije in vaskularne medicine Povzetek vsebine Skladno z Uredbo o programih storitev OZZ 2025 je Upravni odbor Zavoda na podlagi sodelovanja Zavoda z RSK internističnih strok sprejel nov seznam storitev za področje kardiologije, ki se bo začel uporabljati s 1. 7. 2025 in je prikazan v Prilogi 1 te okrožnice. Nov seznam storitev obsega 40 storitev, pri čemer se obseg programa načrtuje v številu storitev in ne v številu točk kot doslej. Seznam vključuje 2 sklopa: osnovni sklop storitev, ki vključuje štiri storitve pregledov (Podseznam 1 v Prilogi 1 te okrožnice): KAR001 »Celotni pregled«, KAR002 »Delni pregled«, KAR003 »Kratki pregled in triaža« in KAR004 »Subspecialistični pregled«; poleg osnovnega sklopa storitev (pregledov) lahko izvajalci obračunajo še dodatne specifične storitve (Podseznam 2 v Prilogi 1 te okrožnice). Vsebina novih storitev povzema vsebino medicinskega dela kardiološke ambulante. Če veljavna medicinska doktrina in organizacijski proces dopuščata, se lahko bolniku za zagotovitev celovite obravnave opravi ob enem
Farmacija5. Spremembe beleženja Programa farmacevtskega svetovanja v splošni zunajbolnišnični dejavnosti (302 001) s 1. 7. 2025 Vsem izvajalcem splošnih ambulant, ki izvajajo Program farmacevtskega svetovanja Povzetek vsebine Zaradi širitve Programa farmacevtskega svetovanja na specialistično zunajbolnišnično zdravstveno dejavnost je Upravni odbor Zavoda sprejel prenovo plačevanja obstoječega Programa farmacevtskega svetovanja, in sicer na način, da se: dopolnijo dolgi opisi storitev: E0612 »FTP 1 - 4 učinkovine«, E0613 »FTP 5 - 9 učinkovin«, E0614 »FTP 10 in več učinkovin«, E0615 »Ponovni FTP«, E0616 »FTP izven matične ambulante«, spremeni vrednotenje storitev: E0612 »FTP 1 - 4 učinkovine«, E0614 »FTP 10 in več učinkovin«, E0615 »Ponovni FTP«, uvede nova storitev: E0883 »Farmakoterapijsko konzilijarno mnenje«, ukine storitev: E0749 »Farmakoterapijski posvet z zdravnikom«, redakcijsko dopolni naziv seznama storitev 15.106 »Storitve v okviru Programa farmacevtskega svetovanja (302 001)«. Farmacevt svetovalec lahko pacientu izdela osebno kartico zdravil (OKZ), ki se prenese v CRPP in se ob izpolnjevanju meril vključi v Program brezšivne skrbi, s tem se smejo nadalje izvedene storitve
Farmacija6. Uvedba Programa farmacevtskega svetovanja v specialistično zunajbolnišnično zdravstveno dejavnost – nova podvrsta 243 292 »Kognitivne storitve« s 1. 7. 2025 Vsem izvajalcem lekarniške dejavnosti v specialistični zunajbolnišnični zdravstveni dejavnosti, ki izvajajo Program farmacevtskega svetovanja (243 292) Povzetek vsebine Uredba o programih storitev OZZ 2025 določa, da s 1. 7. 2025 Program farmacevtskega svetovanja lahko poleg zdravstvenih domov pridobijo tudi bolnišnice, zato v vrsto zdravstvene dejavnosti 243 »Lekarniška dejavnost v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti« uvajamo novo podvrsto zdravstvene dejavnosti 292 »Kognitivne storitve«. Program lahko pridobijo bolnišnice, ki za izvajanje tega programa pridobijo specialista klinične ali lekarniške farmacije z veljavno licenco in pridobljeno kompetenco za izvajanje storitve farmakoterapijskega pregleda. Seznam oseb, ki lahko opravljajo delo farmacevtskega svetovalca, vodi Lekarniška zbornica Slovenije, Zavod pa ga objavlja na svoji spletni strani. Program farmacevtskega svetovanja je namenjen stalnemu izboljševanju kakovosti predpisovanja zdravil. Zdravniki splošne in specialistične zunajbolnišnične zdravstvene
Farmacija7. Program farmacevtskega svetovanja v splošni in specialistični zunajbolnišnični zdravstveni dejavnosti – pojasnila napotovalcem s 1. 7. 2025 Vsem izvajalcem splošnih ambulant, dispanzerjem za ženske in izvajalcem specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti Povzetek vsebine Uredba o programih storitev OZZ 2025 določa, da s 1. 7. 2025 program farmacevtskega svetovanja lahko poleg zdravstvenih domov pridobijo tudi bolnišnice, ki za izvajanje tega programa pridobijo specialista klinične ali lekarniške farmacije z veljavno licenco in pridobljeno kompetenco za izvajanje storitve farmakoterapijskega pregleda. Program farmacevtskega svetovanja je namenjen stalnemu izboljševanju kakovosti predpisovanja zdravil. Zdravniki splošne in specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti v program farmacevtskega svetovanja z delovnim nalogom napotujejo zavarovane osebe s polifarmakoterapijo, s težavami, povezanimi z zdravili, s terapevtsko rezistentno boleznijo ter pred uvedbo zdravil z visokim tveganjem za součinkovanje, katerih Seznam Zavod objavlja na svoji spletni strani. Če zdravstveni zavod programa ne izvaja, lahko zdravnik zavarovano osebo napoti k drugemu izvajalcu.
Farmacija8. Lekarne na primarni ravni – sprememba opisa storitve 75010 »pOKZ« s 1. 7. 2025 Vsem izvajalcem lekarniške dejavnosti na primarni ravni Povzetek vsebine Skladno z Uredbo o programih storitev OZZ 2025, v kateri je določeno, da se sme ob izpolnjevanju meril pacienta vključiti v program brezšivne skrbi, ko je bila pacientu v obravnavi v ambulanti farmacevtskega svetovanja izdelana OKZ (in prenesena v CRPP), je Upravni odbor Zavoda pripravil dopolnitev opisa storitve 75010 »pOKZ«, na način, da se sme storitev obračunati za paciente, ki so vključeni v program brezšivne skrbi, in sicer, če je bila pacientu predhodno izvedena storitev brezšivne skrbi v okviru bolnišnične obravnave, obravnave v ambulanti farmacevtskega svetovanja ali storitev pregled uporabe zdravil (PUZ) v lekarni na primarni ravni. Navodilo za obračun Glede na navedeno v seznamu storitev 15.145 »Kognitivne storitve v lekarniški dejavnosti (743 608)« spreminjamo dolgi opis zgoraj navedene storitve kot sledi (označeno s krepko pisavo): Šifra Kratek opis Dolg opis 75010 pOKZ pOKZ - posodobitev osebne kartice zdravil (OKZ) v okviru brezšivne skrbi ob naslednjih spremembah terapije z zdravili: - uvedba novega zdravila, pri
Rehabilitacija9. Splošna kirurgija – uvedba storitve 13601 »Klinična preiskava muskuloskel. sistema« s 1. 7. 2025 Vsem izvajalcem specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti splošne kirurgije Povzetek vsebine V dejavnosti 234 251 »Splošna kirurgija« se lahko od 1. 7. 2025 dalje beleži tudi storitev 13601 »Klinična preiskava muskuloskel. sistema«. Navodilo za obračun Skladno z navedenim obstoječo storitev 13601 uvajamo v seznam storitev 15.92 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti splošne kirurgije (234 251)« kot sledi: Šifra Kratek opis Dolg opis Naziv enote mere Št. enot mere Nivo planiranja 13601 Klinična preiskava muskuloskel. sistema Klinična preiskava muskuloskeletnega sistema, informacija in /ali orientacija za predpis programa rehabilitacije ali izvedbo vaj ali delovnih aktivnosti. Storitev se lahko obračuna takrat, kadar je bil narejen program rehabilitacije, torej ko je bil pacient poleg napotitve na fizioterapijo napoten še na primer k logopedu ali/in psihologu ali/in delovnemu terapevtu. Obračun utemeljuje zabeležen program rehabilitacije v zdravstveni dokumentaciji. Točka 6,90 Z0030 Za storitev 13601 veljajo naslednji podrobni podatki: Tip
Interna medicina10. Endokrinologija – uvedba storitev 88201 »Venesekcija***« in 11612 »Timska konzultacija v specialistični ambulantni dejavnosti« s 1. 7. 2025 Vsem izvajalcem specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti endokrinologije Povzetek vsebine V dejavnosti 249 265 »Endokrinologija« se lahko od 1. 7. 2025 dalje beležita tudi storitvi 88201 »Venesekcija***« in 11612 »Timska konzultacija v specialistični ambulantni dejavnosti«. Storitev 88201 »Venesekcija***« se lahko beleži, kadar se opravi venepunkcija za terapevtske namene pri bolnikih z eritrocitozami. Navodilo za obračun Skladno z navedenim obstoječi storitvi 88201 in 11612 uvajamo v seznam storitev 15.102 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti endokrinologije (249 265)« kot sledi: Šifra Kratek opis Dolg opis Naziv enote mere Št. enot mere 88201 Venesekcija*** Venesekcija*** Točka 5,70 11612 Timska konzultacija v spec. amb. dej. Timska konzultacija v specialistični ambulantni dejavnosti. Šifra se lahko obračuna v breme OZZ, če je pisno mnenje konzilija klinike oziroma inštituta za razvrščeno zdravilo z omejitvijo predpisovanja izdano na zaprosilo druge klinike, bolnišnice ali zdravnika. Točka 8,06
Zobozdravstvo12. Zobozdravstvena dejavnost – spremembe opisov nekaterih anestezioloških postopkov s 1. 7. 2025 Vsem izvajalcem zobozdravstvene dejavnosti, razen zobozdravstvene dejavnosti za odrasle - protetika, mladino - protetika in študente - protetika ter obsojence in pripornike Povzetek vsebine Upravni odbor Zavoda je zaradi jasnejšega obračuna storitev ter v izogib nepravilnemu obračunu sprejel dopolnitve opisov naslednjih anestezioloških storitev: 88910 »Površinska, lokalna anestezija***«, 88910-02 »Površinska, lokalna anestezija***«, 88911 »Lokalna infiltracijska oziroma prevodna anestezija***«, 88911-02 »Lokalna infiltracijska oziroma prevodna anestezija***«, 88922 »Splošna anestezija«, 88926 »Vsakih nadaljnjih 5 minut splošne anestezije« in 88927 »Splošna anestezija – polurna«. Navodilo za obračun Skladno z navedenim: dopolnjujemo opise storitev 88910, 88911, 88922, 88926 in 88927 v naslednjih seznamih storitev, kot sledi (označeno s krepko pisavo): 15.39 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti (403 112, 404 107, 406 114, 438 115)«, 15.42 »Seznam storitev specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti«, 15.108 »Storitve zunajbolnišnične zobozdravstvene dejavnosti čeljustna in
Zobozdravstvo13. Specializirana dejavnost – dopolnitev opisa storitve 11604 »Konzultacija pri specialistu« s 1. 7. 2025 Vsem izvajalcem specializirane zdravstvene dejavnosti Povzetek vsebine Upravni odbor Zavoda je zaradi večje jasnosti obračuna in v izogib nepravilnemu obračunu sprejel dopolnitev dolgega opisa storitve 11604 »Konzultacija pri specialistu«. Navodilo za obračun Skladno z navedenim dopolnjujemo dolg opis storitve 11604 »Konzultacija pri specialistu« v naslednjih seznamih storitev, kot sledi (označeno s krepko pisavo): 15.41 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti onkologije (210 219)«, 15.42 »Seznam storitev specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti«, 15.54 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti abdominalne kirurgije (201 203)«, 15.55 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti anesteziologije, reanimatologije in perioperativne intenzivne medicine (202 204)«, 15.56 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti protibolečinske ambulante (202 268)«, 15.58 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti fiziatrije (204 207)«, 15.60 »Storitve specialistične
Zobozdravstvo14. Zobozdravstvena dejavnost – dopolnitev opisa storitve 11604 in 11604-02 »Konzultacija pri specialistu« s 1. 7. 2025 Vsem izvajalcem zobozdravstvene dejavnosti, razen zobozdravstvene dejavnosti za odrasle, mladino in študente ter obsojence in pripornike Povzetek vsebine Upravni odbor Zavoda je zaradi večje jasnosti obračuna in v izogib nepravilnemu obračunu sprejel dopolnitev dolgega opisa storitev 11604 in 11604-02 »Konzultacija pri specialistu«. Navodilo za obračun Skladno z navedenim: dopolnjujemo dolg opis storitve 11604 »Konzultacija pri specialistu« v naslednjih seznamih storitev, kot sledi (označeno s krepko pisavo): 15.39 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti (403 112, 404 107, 406 114, 438 115)«, 15.42 »Seznam storitev specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti«, 15.108 »Storitve zunajbolnišnične zobozdravstvene dejavnosti čeljustna in zobna ortopedija - ortodontija (401 110)«, 15.121 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti pedontologije (402 111)«, 15.122 »Storitve specialistične zobozdravstvene dejavnosti stomatološke protetike (405 113)« in 15.138 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti oralne in maksilofacialne kirurgije (442 116)«. Šifra Kratek opis Dolg opis
Zobozdravstvo15. Specializirana dejavnost - dopolnitev opisa storitve 97401 »Razna individ. navodila in svetovanje***« s 1. 7. 2025 Vsem izvajalcem specializirane zdravstvene dejavnosti Povzetek vsebine Upravni odbor Zavoda je zaradi večje jasnosti obračuna in v izogib nepravilnemu obračunu sprejel dopolnitev opisa storitve 97401 »Razna individ. navodila in svetovanje***«. Navodilo za obračun Skladno z navedenim dopolnjujemo opis storitve 97401 »Razna individ. navodila in svetovanje***« v naslednjih seznamih storitev kot sledi (označeno s krepko pisavo): 15.41 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti onkologije (210 219)«, 15.42 »Seznam storitev specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti«, 15.47 »Storitve skupnostne psihiatrične obravnave na domu (230 269)«, 15.54 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti abdominalne kirurgije (201 203)«, 15.55 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti anesteziologije, reanimatologije in perioperativne intenzivne medicine (202 204)«, 15.56 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti protibolečinske ambulante (202 268)«, 15.58 »Storitve specialistične
Zobozdravstvo16. Zobozdravstvena dejavnost – dopolnitev opisa storitve 97401 in 97401-02 »Razna individ. navodila in svetovanje***« s 1. 7. 2025 Vsem izvajalcem zobozdravstvene dejavnosti, razen zobozdravstvene dejavnosti za mladino – protetika, študente ter obsojence in pripornike Povzetek vsebine Upravni odbor Zavoda je zaradi večje jasnosti obračuna in v izogib nepravilnemu obračunu sprejel dopolnitev opisa storitev 97401 in 97401-02 »Razna individ. navodila in svetovanje***. Navodilo za obračun Skladno z navedenim: dopolnjujemo opis storitve 97401 »Razna individ. navodila in svetovanje***« v naslednjih seznamih storitev, kot sledi (označeno s krepko pisavo): 15.39 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti (403 112, 404 107, 406 114, 438 115)«, 15.42 »Seznam storitev specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti«, 15.108 »Storitve zunajbolnišnične zobozdravstvene dejavnosti čeljustna in zobna ortopedija - ortodontija (401 110)«, 15.115 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti za mladino - zdravljenje (404 103)«, 15.119 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti za odrasle - zdravljenje (404 101, 404 119)«, 15.120 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti za odrasle - protetika (404 102, 404 120)«,
Duševno zdravje18. Zdraviliško zdravljenje – dopolnitev opisa storitve 96090 »Psihoterapevtski ukrep - površinski**« s 1. 7. 2025 Vsem izvajalcem zdraviliške zdravstvene dejavnosti Povzetek vsebine Upravni odbor Zavoda je zaradi večje jasnosti obračuna in v izogib nepravilnemu obračunu sprejel dopolnitev opisa storitve 96090 »Psihoterapevtski ukrep - površinski**«. Navodilo za obračun Skladno z navedenim dopolnjujemo opis storitve 96090 »Psihoterapevtski ukrep - površinski**« v: seznamu storitev 15.38 »Storitve zdraviliškega zdravljenja (104 501, 104 502, 104 504, 104 505, 204 503)« in povezovalnem šifrantu K31 »Zdraviliške storitve, maksimalno dnevno število in starost v letih« kot sledi: Šifra Kratek opis Dolg opis 96090 Psihoterapevtski ukrep - površinski** Psihoterapevtski ukrep - površinski. je psihološka / psihoedukativna / motivacijska podpora pacientu. Podlaga za obračun je verodostojen zapis v zdravstveni dokumentaciji o vsebini izvedene storitve s povzetkom navodil, ki jih je pacient prejel od zdravnika / psihologa specialista. Za zdravilišča velja, da lahko storitev obračunavajo tista, ki imajo v kadrovski zasedbi specialista klinične psihologije ali psihiatrije; storitev je moč
Onkologija19. Onkologija in psihiatrija – dopolnitev opisa storitve 96091 »Psihoterapevtski ukrep - površinski - na daljavo« s 1. 7. 2025 Vsem izvajalcem specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti onkologije in psihiatrije Povzetek vsebine Upravni odbor Zavoda je zaradi večje jasnosti obračuna in v izogib nepravilnemu obračunu sprejel dopolnitev opisa storitve 96091 »Psihoterapevtski ukrep - površinski - na daljavo«. Navodilo za obračun Skladno z navedenim dopolnjujemo opis storitve 96091 »Psihoterapevtski ukrep - površinski - na daljavo« v naslednjih seznamih storitev, kot sledi (označeno s krepko pisavo): 15.41 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti onkologije (210 219)«, 15.42 »Seznam storitev specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti« in 15.87 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti psihiatrije (230 241)«. Šifra Kratek opis Dolg opis 96091 Psihoterapevtski ukrep - površinski - na daljavo Psihoterapevtski ukrep - površinski - na daljavo je psihološka / psihoedukativna / motivacijska podpora pacientu, ki se izvaja s pomočjo IKT. V medicinski dokumentaciji mora biti zapis s podatkom o datumu in s povzetkom navodil,
Rehabilitacija20. Fiziatrija, internistika, pediatrija in rehabilitacija – dopolnitev opisa storitve 13601 »Klinična preiskava muskuloskel. sistema« s 1. 7. 2025 Vsem izvajalcem specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti fiziatrije, internistike, pediatrije in rehabilitacije Povzetek vsebine Upravni odbor Zavoda je zaradi večje jasnosti obračuna in v izogib nepravilnemu obračunu sprejel dopolnitev opisa storitve 13601 »Klinična preiskava muskuloskel. sistema« s kriteriji za obračun. Storitev se lahko obračuna le, če je bil narejen program rehabilitacije, torej ko je bil pacient poleg napotitve na fizioterapijo napoten še na primer k logopedu ali/in psihologu ali/in delovnemu terapevtu. Navodilo za obračun Glede na navedeno dopolnjujemo dolg opis storitve 13601 v naslednjih sezamih storitev kot sledi (označeno s krepko pisavo): 15.42 »Seznam storitev specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti«, 15.58 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti fiziatrije (204 207)«, 15.68 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti internistike (209 215)«, 15.82 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti pediatrije (227 237)«
Kirurgija21. Onkologija, abdominalna kirurgija, anesteziologija, reanimatologija in perioperativna intenzivna medicina, gastroenterologija, ginekologija, ortopedija, splošna kirurgija in urologija – dopolnitev opisa storitve 88901 »Preanestezijsko ocenjevanje« s 1. 7. 2025 Vsem izvajalcem specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti onkologije, abdominalne kirurgije, anesteziologije, reanimatologije in perioperativne intenzivne medicine, gastroenterologije, ginekologije, ortopedije, splošne kirurgije in urologije Povzetek vsebine Upravni odbor Zavoda je zaradi večje jasnosti obračuna in v izogib nepravilnemu obračunu sprejel dopolnitev opisa storitve 88901 »Preanestezijsko ocenjevanje« s kriteriji za obračun. Storitev se lahko obračuna le, kadar jo opravi anesteziolog pred načrtovanim ambulantnim posegom, saj je preanestezijsko ocenjevanje pred bolnišničnim posegom zajeto v obračun primera bolnišnične obravnave. Navodilo za obračun Glede na navedeno dopolnjujemo dolg opis storitve 88901 v naslednjih sezamih storitev kot sledi (označeno s krepko pisavo): 15.41 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti onkologije (210 219)«, 15.42 »Seznam storitev
Interna medicina22. Gastroenterologija, endoskopija, splošna kirurgija, internistika - urgentna ambulanta in kirurgija - urgentna ambulanta – dopolnitev opisa storitve 16326 »Perkutana endoskopska gastrostoma« s 1. 7. 2025 Vsem izvajalcem specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti gastroenterologije, endoskopije, splošne kirurgije, internistike - urgentne ambulante in kirurgije - urgentne ambulante Povzetek vsebine Upravni odbor Zavoda je zaradi večje jasnosti obračuna in v izogib nepravilnemu obračunu sprejel dopolnitev opisa storitve 16326 »Perkutana endoskopska gastrostoma« tako, da vključuje tudi endoskopsko menjavo gastrostome. Navodilo za obračun Glede na navedeno dopolnjujemo dolg opis storitve 16326 v naslednjih sezamih storitev kot sledi (označeno s krepko pisavo): 15.42 »Seznam storitev specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti«, 15.60 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti gastroenterologije (205 208)«, 15.61 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti endoskopije (205 267)«, 15.92 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti splošne kirurgije (234 251)«, 15.95 »Storitve specialistične
Splošna23. Splošne ambulante, otroški in šolski dispanzerji, turistične ambulante ter NMP – dopolnitev opisov storitev K0020«Mali poseg«, K0021 »Srednji poseg« in K0022 »Veliki poseg« s 1. 7. 2025 Vsem izvajalcem splošnih ambulant, splošnih ambulant v socialnovarstvenih zavodih, splošnih ambulant - dodatnih ambulant, splošnih ambulant - dodatno 0,5 DMS, splošnih ambulant specializanta družinske medicine, otroških in šolskih dispanzerjev, otroških in šolskih dispanzerjev v drugih zavodih, turističnih ambulant ter NMP Povzetek vsebine Upravni odbor Zavoda je v izogib neupravičenim podvajanjem obračunavanja posegov na primarni ravni sprejel dopolnitev opisov storitev K0020 »Mali poseg«, K0021 »Srednji poseg« in K0022 »Veliki poseg«. Navodilo za obračun Skladno z navedenim v seznamih storitev 15.20 »Storitve v splošnih ambulantah v DSO, turističnih ambulantah, dispanzerjih za otroke in šolarje v drugih zavodih, NMP (302 002, 036; 327 013; 338 024, 040, 042, 045, 046, 051, 062, 063)« in 15.20b »Storitve v splošnih in dodatnih ambulantah, ambulantah specializanta družinske medicine, splošnih ambulantah - dodatno 0,5 DMS, dispanzerjih za otroke in šolarje (302 001, 068-070; 327 009, 011)«
Zobozdravstvo24. Zobozdravstvena dejavnost - uvedba novih kompomernih zalivk na mlečnih zobeh (52326-03, 52327-03 in 52328-03) s 1. 7. 2025 Vsem izvajalcem zobozdravstvene dejavnosti (razen ortodontije in zobozdravstvene dejavnosti za odrasle – protetika, mladino – protetika, študente – protetika ter obsojence in pripornike) in vsem izvajalcem specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti maksilofacialne kirurgije Povzetek vsebine Spremembe in dopolnitve Pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja (Uradni list RS, št. 82/24) med drugim določajo tudi nove standardne materiale za zobozdravstvene storitve in zobnoprotetične pripomočke. Standardni material za zalivke na mlečnem zobu je kompozit ali kompomer, slednji pa je dodan kot nov standardni material. Kompomer je manj občutljiv na prisotnost vlage, kot so kompoziti, omogoča lažje rokovanje, in je posledično primeren pri otrocih, ki težje sodelujejo pri samem zobozdravstvenem zdravljenju. Upravni odbor Zavoda je na podlagi sprememb in dopolnitev Pravil obveznega zdravstvenega sprejel uvedbo novih storitev: 52326-03 »Zalivka na 1 ploskvi na mlečnih zobeh – kompomer«, 52327-03 »Zalivka na 2 ploskvah na mlečnih zobeh – kompomer« in
Zobozdravstvo25. Zobozdravstvena dejavnost – dopolnitev opisa storitev 52385, 52385S in 52385-02 »Razbremenilna opornica do 4 zob v istem kvadrantu« s 1. 7. 2025 Vsem izvajalcem zobozdravstvene dejavnosti, razen zobozdravstvene dejavnosti za odrasle – zdravljenje, mladino – zdravljenje, študente – zdravljenje ter obsojence in pripornike Povzetek vsebine Upravni odbor Zavoda je na podlagi vprašanj izvajalcev glede razbremenilne opornice pri bruksizmu (tudi primarni nivo) in zaradi večje jasnosti pri obračunu sprejel dopolnitev opisa storitev 52385, 52385S in 52385-02 »Razbremenilna opornica do 4 zob v istem kvadrantu«. Bruksistična opornica se vedno naredi za le eno čeljust in se zato obračuna dvakrat. Navodilo za obračun Skladno z navedenim dopolnjujemo njihove opise v naslednjih seznamih storitev, kot sledi (označeno s krepko pisavo): 15.39 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti (403 112, 404 107, 406 114, 438 115)«, 15.42 »Seznam storitev specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti«, 15.108 »Storitve zunajbolnišnične zobozdravstvene dejavnosti čeljustna in zobna ortopedija - ortodontija (401 110)«, 15.108a »Seznam storitev ortodontskega zdravljenja pred kirurškim posegom - odrasli
Duševno zdravje26. Centri za duševno zdravje odraslih - sprememba opisa in/ali kadrovskega normativa storitev CDZOD064 »Prvi/drugi timski obisk na domu-SPO«, CDZOD065 »Nadaljnji obisk na domu-SPO« in CDZOD094 »Priprava medikamentozne terapije na terenu – DMS« s 1. 7. 2025 Vsem Centrom za duševno zdravje odraslih Povzetek vsebine Upravni odbor Zavoda je na pobudo Centrov za duševno zdravje odraslih sprejel spremembo opisa in/ali kadrovskega normativa pri storitvah CDZOD064 »Prvi/drugi timski obisk na domu-SPO«, CDZOD065 »Nadaljnji obisk na domu-SPO« in CDZOD094 »Priprava medikamentozne terapije na terenu – DMS« iz naslednjih razlogov: pri obisku na domu se lahko izvede tudi testiranje na prisotnost metabolitov PAS, zato se pri storitvi CDZOD064 »Prvi/drugi timski obisk na domu-SPO« ukine medsebojno izključevanje s testiranjem na prisotnost metabolitov (storitev CDZOD063) in skladno z navedenim spremeni opis te storitve; obisk na domu lahko izvede tudi klinični psiholog, saj je prvi obisk kliničnega psihologa utemeljen ob travmi ali hudih anksioznih motnjah, skladno z Uredbo o programih storitev OZZ 2024 pa so člani tima SPO tudi klinični psihologi, zato se skladno z navedenim dopolni kadrovski
Duševno zdravje27. Centri za preprečevanje in zdravljenje odvisnosti od prepovedanih drog – sprememba kadrovskega normativa nekaterih storitev s 1. 7. 2025 Vsem Centrom za preprečevanje in zdravljenje odvisnosti od prepovedanih drog Povzetek vsebine Upravni odbor Zavoda je sprejel spremembo kadrovskega normativa naslednjih storitev zdravljenja odvisnosti od prepovedanih drog z namenom, da se le-ti uskladijo z nazivi zdravstvenih delavcev, ki jih Zavod plačuje skladno z Uredbo o programih storitev OZZ: C0070 »Skupinska psiho socioterapija (na člana)«, C0071 »Individualno svetovanje o odvisnosti«, C0072 »Motivacijski intervju - terapevt«, C0073 »Terapevtski ukrep - kratek«, C0074 »Terapevtski ukrep - poglobljen«, C0075 »Delo z družino (krajše) - terapevt«, C0077 »Intervju s svojcem/informatorjem-terapevt«, C0078 »Kratka timska obravnava – terapevt«, C0079 »Obsežna timska obravnava - terapevt«, C0080 »Timski posvet z zun. izvajalci-terapevt«, C0081 »Deeskalacijski ukrep - terapevt«, C0082 »Sprostitvene tehnike - terapevt«, C0083 »Svetovanje po telefonu - terapevt« in C0084 »Priprava potrdil in mnenj«. Navodilo za obračun Skladno z navedenim spreminjamo kadrovski normativ zgoraj navedenih storitev v
Farmacija28. Lekarniška dejavnost – sprememba opisa storitev priprave magistralnih zdravil iz protitumornih in zdravju škodljivih zdravilnih učinkovin (72211 in 72212) s 1. 7. 2025 Vsem izvajalcem lekarniške dejavnosti Povzetek vsebine Za storitvi 72211 »Priprava magistralnih zdravil iz protitum. učink.« in 72212 »Priprava magistralnih zdravil iz zdrav. škod. učink.« velja, da se smeta obračunati pri pripravi magistralnih zdravil, če zdravilo vsebuje učinkovine s Seznama protitumornih učinkovin oziroma Seznama zdravju škodljivih snovi, ki sta objavljena na spletni strani Lekarniške zbornice Slovenije in sta s strani te zbornice tudi pripravljena. Ker priprava in objava teh seznamov sodi v pristojnost Zavoda, skladno z navedenim spreminjamo opis storitev 72211 in 72212 tako, kot ga je sprejel Upravni odbor Zavoda. Navodilo za obračun Skladno z navedenim spreminjamo opisa storitev 72211 in 72212 v seznamu storitev 15.24 »Storitve v lekarniški dejavnosti (743 601, 143 367)« kot sledi (označeno s krepko pisavo): Šifra Kratek opis Dolg opis 72211 Priprava magistralnih zdravil iz protitum. učink. Priprava magistralnih zdravil iz protitumornih učinkovin s Seznama protitumornih učinkovin,
GinekologijaInterna medicinaLaboratorijRehabilitacija29. Ultrazvok – ukinitev storitev 36121 »Ehokardiografija 1D«, 36122 »Ehokardiografija 2D«, 36123 »Ehokardiografija s kontrastnimi sredstvi« in 36124 »Ehokardiografija s farmakodinamskimi testi« s 1. 9. 2025 Vsem izvajalcem specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti ultrazvoka Povzetek vsebine Glede na mnenje Združenja kardiologov Slovenije (Delovne skupine za slikovno diagnostiko v kardiologiji) in uvedbo novega modela plačevanja kardiologije s 1. 7. 2025 ukinjamo storitve 36121 »Ehokardiografija 1D«, 36122 »Ehokardiografija 2D«, 36123 »Ehokardiografija s kontrastnimi sredstvi« in 36124 »Ehokardiografija s farmakodinamskimi testi«« v dejavnosti 231 246 »Izvajanje ultrazvoka - UZ«. Združenje kardiologov (Delovna skupina za slikovne preiskave v kardiologiji) nas je z dopisom z dne 17. 7. 2023 informiralo, da UZ srca sicer sodi med slikovne diagnostične preiskave, vendar ne sodi v nabor preiskav, ki jih opravljajo radiologi. To preiskavo izvajajo izključno kardiologi in internisti, ki so usmerjeni v kardiologijo, ki se v okviru specializacije za to tudi ustrezno izobrazijo. Ker je bil z Uredbo o programih storitev OZZ 2025 uveden nov model plačevanja kardiologije, ki