97401 Razna individualna navodila in svetovanje

Razna individualna navodila in svetovanje bolnikom*** z zmanjšanimi spoznavnimi sposobnostmi ali pri zahtevnejših stanjih. Obračun ni možen hkrati s pregledom ali namesto oskrbe. Podlaga za obračun je verodostojen zapis v zdravstveni dokumentaciji.

Atributi (zadnje stanje)

Cena (točke): 4
Enota mere: TOČKA
Tip vrednosti: Cena je določena s številom in vrednostjo točke
Trajanje (min): 20
Kadrovski normativ: 1 zdravnik
Največ na obravnavo: 1
Omejitve: *** se ne zaračunava ambulantno in hospitalno, razen če ni bila obračunana ustrezna zdravstvena oskrba bolnika

Povečanja in doplačilo

Povečano št. točk za duševno prizadete osebe: 5,2 točkv dejavnostih 401 110, 402 111, 403 112, 404 101, 404 102, 404 103, 404 107, 404 119, 404 120, 405 113, 406 114, 442 116
Doplačilo: 0 %delež doplačila po šifrantu K7, enak v vseh dejavnostih, ki smejo obračunati šifro

Pravila za obračun (9)

DEJAVNOSTI/9

Kdaj je mogoče obračunati storitev razna individualna navodila in svetovanja občanom?

Storitev razna individualna navodila in svetovanja občanom (šifra 97401) se ne more obračunati hkrati s pregledom. Svetovanja ni mogoče obračunati nam…

NZZD/PREV/6

Kdaj se lahko ZZZS obračuna predpisovanje zdravil na recept (91100), zdravniško potrdilo (41691) ter individualno navodilo (97401)?

Individualno navodilo (97401) se lahko posebej obračuna le pri osebah, ki imajo diagnostično potrjene težave pri razumevanju. Storitev predpisovanje z…

SP1/GIN SEK/1

Ali ultrazvočna preiskava, šifra 36131, ustrezno nadomešča fizikalni pregled? Ali se lahko hkrati z ultrazvokom zaračunavata tudi oskrba oz. individualna navodila in svetovanje (97401)?

O tem, ali UZ ustrezno nadomešča fizični pregled, odloča stroka oz. RSK za ginekologijo in porodništvo. Hkrati z UZ se ne more obračunati oskrba, če n…

DEJAVNOSTI/93× spremenjeno

Kdaj je mogoče obračunati storitev razna individualna navodila in svetovanja občanom?

Storitev razna individualna navodila in svetovanja občanom (šifra 97401) se ne more obračunati hkrati s pregledom. Svetovanja ni mogoče obračunati nam…

NZZD/PARODONT/12× spremenjeno

Ali lahko zobozdravnik beleži storitev razna individualna navodila (97401) in svetovanje zavarovani osebi s parodontalno boleznijo?

Zobozdravnik lahko beleži storitev razna individualna navodila (97401), ampak je ne more obračunati ZZZS, ker je sestavni del opravljene storitve. Izj…

SP1/GIN SEK/12× spremenjeno

Ali ultrazvočna preiskava, šifra 36131, ustrezno nadomešča fizikalni pregled? Ali se lahko hkrati z ultrazvokom zaračunavata tudi oskrba oz. individualna navodila in svetovanje (97401)?

O tem, ali UZ ustrezno nadomešča fizični pregled, odloča stroka oz. RSK za ginekologijo in porodništvo. Hkrati z UZ se ne more obračunati oskrba, če n…

NZZD/SPL/3

Kdaj je upravičeno ZZZS obračunati storitev individualna navodila (97401)?

Storitev razna individualna navodila in svetovanje (97401) se ne more obračunati skupaj s pregledom. Storitev se prizna izjemoma pri zavarovancih, pri…

NZZD/PARODONT/1umaknjeno

Ali lahko zobozdravnik beleži storitev razna individualna navodila (97401) in svetovanje zavarovani osebi s parodontalno boleznijo?

Zobozdravnik lahko beleži storitev razna individualna navodila (97401), ampak je ne more obračunati ZZZS, ker je sestavni del opravljene storitve. Izj…

NZZD/SPL/3umaknjeno

Kdaj je upravičeno ZZZS obračunati storitev individualna navodila (97401)?

Storitev razna individualna navodila in svetovanje (97401) se ne more obračunati skupaj s pregledom. Storitev se prizna izjemoma pri zavarovancih, pri…

Obračunavanje skupaj z drugimi storitvami (30)

Pravila iz šifranta K14.1, ki jih ZZZS preveri pri vsaki obravnavi.

Ne obračunavajte v isti obravnavi z

vse dejavnosti

11009Prva obravnava s staršivelja za to šifro kot storitev vrste svetovanjekontrola ROB 0377velja od 1. 11. 2016
11010Prva obravnava otroka samegavelja za to šifro kot storitev vrste svetovanjekontrola ROB 0377velja od 1. 11. 2016
11011Prva obrav. s starši v odsotnosti otrokavelja za to šifro kot storitev vrste svetovanjekontrola ROB 0377velja od 1. 11. 2016
11309Ponovna obravnava s staršivelja za to šifro kot storitev vrste svetovanjekontrola ROB 0377velja od 1. 11. 2016
11310Ponovna obravnava otroka samegavelja za to šifro kot storitev vrste svetovanjekontrola ROB 0377velja od 1. 11. 2016
11311Pon. obrav. s starši v odsotnosti otrokavelja za to šifro kot storitev vrste svetovanjekontrola ROB 0377velja od 1. 11. 2016
15.141Seznam: Storitve preventivnih pregledov registriranih športnikov (301 258)velja za to šifro kot storitev s seznama 15.42kontrola ROB 0380vir OKR ZAE 18/21velja od 1. 1. 2022
15.141aSeznam: Storitve preventivnih pregledov kategoriziranih športnikov (301 258)velja za to šifro kot storitev s seznama 15.42kontrola ROB 0380vir OKR ZAE 8/26velja od 1. 9. 2026

Prikaži še 22

E0088Operacija sive mrenevelja za to šifro kot storitev s seznama 15.42kontrola ROB 0380vir OKR ZAE 7/21velja od 1. 7. 2021
E0220Operacija na ožilju - krčne žilevelja za to šifro kot storitev s seznama 15.42kontrola ROB 0380vir OPIS STORITVEvelja od 1. 9. 2016
E0261Operacija kilevelja za to šifro kot storitev s seznama 15.42kontrola ROB 0380vir OPIS STORITVEvelja od 1. 9. 2016
E0263Operacija karpalnega kanalavelja za to šifro kot storitev s seznama 15.42kontrola ROB 0380vir OPIS STORITVEvelja od 1. 9. 2016
E0299Biopsija horionskih resic, kordocintezavelja za to šifro kot storitev s seznama 15.42kontrola ROB 0380vir OPIS STORITVEvelja od 1. 9. 2016
E0300Amniocentezavelja za to šifro kot storitev s seznama 15.42kontrola ROB 0380vir OPIS STORITVEvelja od 1. 9. 2016
E0301Medikamentozni splavvelja za to šifro kot storitev s seznama 15.42kontrola ROB 0380vir OPIS STORITVEvelja od 1. 9. 2016
E0302Diagnostična histeroskopijavelja za to šifro kot storitev s seznama 15.42kontrola ROB 0380vir OPIS STORITVEvelja od 1. 9. 2016
E0303Histeroskopska operacijavelja za to šifro kot storitev s seznama 15.42kontrola ROB 0380vir OPIS STORITVEvelja od 1. 9. 2016
E0304Zdrav. makule, mak. edema in zapore žilvelja za to šifro kot storitev s seznama 15.42kontrola ROB 0380vir OPIS STORITVEvelja od 1. 9. 2016
E0433Izrezanje benigne tvorbe kože, podk. tkivavelja za to šifro kot storitev s seznama 15.42kontrola ROB 0380vir OPIS STORITVEvelja od 1. 9. 2016
E0434Izrezanje karcinoma koževelja za to šifro kot storitev s seznama 15.42kontrola ROB 0380vir OPIS STORITVEvelja od 1. 9. 2016
E0438Ortopedska operacija rame (ostali posegi)velja za to šifro kot storitev s seznama 15.42kontrola ROB 0380vir OPIS STORITVEvelja od 1. 9. 2016
E0439Terapevtska artroskopija (koleno)velja za to šifro kot storitev s seznama 15.42kontrola ROB 0380vir OPIS STORITVEvelja od 1. 9. 2016
E0444Operacija na ožilju na obeh nogah hkrativelja za to šifro kot storitev s seznama 15.42kontrola ROB 0380vir OPIS STORITVEvelja od 1. 1. 2017
E0622Operacija obeh kil hkrativelja za to šifro kot storitev s seznama 15.42kontrola ROB 0380vir OPIS STORITVEvelja od 1. 4. 2017
E0627Presejanje diabetične retinopatijevelja za to šifro kot storitev s seznama 15.42kontrola ROB 0380vir OPIS STORITVEvelja od 1. 1. 2017
E0813Nad. cel. obr. otr. in mlad. z druž. hiperhol.velja za to šifro kot storitev s seznama 15.42kontrola ROB 0380vir OKR ZAE 8/22velja od 1. 9. 2022
OVse storitve vrste: Oskrbavelja za to šifro kot storitev vrste svetovanjekontrola ROB 0373vir NAVODILO ZA OBRAČUN ŠT. 31 - vse nadzorne skupine/11velja od 1. 4. 2015
O-nVse storitve vrste: Oskrba - nadaljnjavelja za to šifro kot storitev vrste svetovanjekontrola ROB 0373vir NAVODILO ZA OBRAČUN ŠT. 31 - vse nadzorne skupine/11velja od 1. 4. 2015
O-zVse storitve vrste: Oskrba - začetnavelja za to šifro kot storitev vrste svetovanjekontrola ROB 0373vir NAVODILO ZA OBRAČUN ŠT. 31 - vse nadzorne skupine/11velja od 1. 4. 2015
PVse storitve vrste: Pregledkontrola ROB 0377vir OKR ZAE 8/25velja od 1. 7. 2025

Pojasnila obračuna (1)

nepreverjeno

Pojasnila so strojno povzeta iz dokumenta ZZZS o ugotovitvah nadzora in niso preverjena. Pri obračunu se oprite na izvirni dokument.

Specializirana05.02.2026

Neutemeljen obračun individualnih navodil in svetovanja

Napaka je obračun individualnih navodil in svetovanja hkrati s pregledom ali namesto oskrbe oziroma na podlagi zapisa »dobi navodila«. Storitev se lahko samostojno obračuna le pri zmanjšanih spoznavnih sposobnostih ali zahtevnejših stanjih ter ob verodostojnem vsebinskem zapisu svetovanja v zdravstveni dokumentaciji.

Navedbe v okrožnicah (3)

ZAE 8/2527.08.2025t. 15

15. Specializirana dejavnost - dopolnitev opisa storitve 97401 »Razna individ. navodila in svetovanje***« s 1. 7. 2025 Vsem izvajalcem specializirane zdravstvene dejavnosti Povzetek vsebine Upravni odbor Zavoda je zaradi večje jasnosti obračuna in v izogib nepravilnemu obračunu sprejel dopolnitev opisa storitve 97401 »Razna individ. navodila in svetovanje***«. Navodilo za obračun Skladno z navedenim dopolnjujemo opis storitve 97401 »Razna individ. navodila in svetovanje***« v naslednjih seznamih storitev kot sledi (označeno s krepko pisavo): 15.41 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti onkologije (210 219)«, 15.42 »Seznam storitev specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti«, 15.47 »Storitve skupnostne psihiatrične obravnave na domu (230 269)«, 15.54 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti abdominalne kirurgije (201 203)«, 15.55 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti anesteziologije, reanimatologije in perioperativne intenzivne medicine (202 204)«, 15.56 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti protibolečinske ambulante (202 268)«, 15.58 »Storitve specialistične

ZAE 8/2527.08.2025t. 16

16. Zobozdravstvena dejavnost – dopolnitev opisa storitve 97401 in 97401-02 »Razna individ. navodila in svetovanje***« s 1. 7. 2025 Vsem izvajalcem zobozdravstvene dejavnosti, razen zobozdravstvene dejavnosti za mladino – protetika, študente ter obsojence in pripornike Povzetek vsebine Upravni odbor Zavoda je zaradi večje jasnosti obračuna in v izogib nepravilnemu obračunu sprejel dopolnitev opisa storitev 97401 in 97401-02 »Razna individ. navodila in svetovanje***. Navodilo za obračun Skladno z navedenim: dopolnjujemo opis storitve 97401 »Razna individ. navodila in svetovanje***« v naslednjih seznamih storitev, kot sledi (označeno s krepko pisavo): 15.39 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti (403 112, 404 107, 406 114, 438 115)«, 15.42 »Seznam storitev specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti«, 15.108 »Storitve zunajbolnišnične zobozdravstvene dejavnosti čeljustna in zobna ortopedija - ortodontija (401 110)«, 15.115 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti za mladino - zdravljenje (404 103)«, 15.119 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti za odrasle - zdravljenje (404 101, 404 119)«, 15.120 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti za odrasle - protetika (404 102, 404 120)«,

ZAE 4/1915.05.2019t. 4

97401 »Razna individualna navodila in svetovanje***,

vrstica iz okrožnice, ki jo šifra začenja

Okrožnice, ki govorijo o tej šifri (5)

Samodejen izbor odlomkov, ki šifro uvajajo, spreminjajo ali pojasnjujejo.

ZAE 8/2527.08.2025

Okrožnica ZAE 8/25: Dopolnitve šifrantov za obračun zdravstvenih storitev

Specializirana dejavnost - dopolnitev opisa storitve 97401 »Razna individ. navodila in svetovanje***« s 1. 7. 2025