Preventivna obr.-DMS: pitje alkohola

Preventivna obravnava s presejanjem in svetovanjem - DMS: spremljanje na področju tveganega in škodljivega pitja alkohola Izključuje K: K0130, K0132 POSTOPKI PRESEJANJA - poglobljeno presejanje za ugotavljanje pivskega statusa izvajamo v primeru, ko pri uporabi in vrednotenju presejalnega vprašalnika AUDIT C (ki je del presejalnega "Vprašalnika za preventivni pregled na področju KNB") dobimo pri ženskah 5 točk ali več, pri moških pa 6 točk ali več (Algoritem presejanja- glej spletno stran: http://www.referencna-ambulanta.si/wp-content/uploads/22082019_Algoritem_V5_20082019.pdf), - skladno z opredeljenim protokolom in ugotovitvami pri posameznem pacientu izpolnjevanje "Poglobljenega vprašalnika, ki se nanaša na oceno pivskega statusa (AUDIT-10)", - usmerjena družinska, negovalna, in socialna anamneza. EVIDENTIRANJE IN VREDNOTENJE REZULTATOV PRESEJANJA ZA TVEGANO IN ŠKODLJIVO PITJE ALKOHOLA - glede na izid vrednotenja "Poglobljenega vprašalnika, ki se nanaša na oceno pivskega statusa (AUDIT-10)" ukrepanje po opredeljenem protokolu (Algoritem presejanja- glej spletno stran: http://www.referencna-ambulanta.si/wp-content/uploads/VPRA%C5%A0ALNIK-ALKOHOL_20141.pdf). SVETOVANJE ZA ZDRAV ŽIVLJENJSKI SLOG IN OPUŠČANJE ZDRAVSTVENO TVEGANIH VEDENJ - podajanje rezultatov presejanja pacientu, - motivacijsko svetovanje za zdrav življenjski slog in pomoč pri opuščanju zdravstveno tveganih vedenj, opuščanje tveganega/škodljivega pitja alkohola, ter določitev ciljev, - ocena pacientovega razumevanja informacij. ZAKLJUČEK PREVENTIVNEGA PREGLEDA - napotitev k ZDM skladno z opredeljenim protokolom, - napotitev v ZVC/CKZ skladno z opredeljenim protokolom, - dokumentiranje opravljenega dela in zdravstvenih storitev v računalniški program, - naročanje pacienta na kontrolni pregled skladno s protokolom, - evidenca suma na tvegano ali škodljivo pitje alkohola po opravljeni obravnavi pri DMS, oziroma potrditev diagnoze na KNB (MKB) pri ZDM in vodenje Registra. OPOMBA - Pri prvem preventivnem pregledu (pri prvem presejanju za tvegano/škodljivo pitje alkohola) izvedemo celotno preventivno obravnavo s presejanjem in svetovanjem na področju ogroženosti za KNB, vključno s presejanjem tveganega pitja alkohola z vprašalnikom AUDIT C (beleži se kot K0121) ter skladno z rezultati uporabe AUDIT C poglobljeno presejanje na področju tveganega in škodljivega pitja alkohola z uporabo vprašalnika AUDIT-10 (beleži se kot K0120). - V primeru spremljanja ogroženosti na področju tveganega in škodljivega pitja alkohola izvedemo anamnezo na področju življenjskega sloga ter spremljanje na področju tveganega in škodljivega pitja alkohola z vprašalnikom AUDIT-10 (beleži se kot K0120). OCENA STANJA Z VREDNOTENJEM TER AŽURIRANJE REGISTRA - ni ogroženosti - vpis v register oseb brez dejavnikov tveganja -> takojšnji motivacijski pogovor s svetovanjem, informiranje, zdravstvena vzgoja -> napotitev v ZVC/CKZ v kratke ZV delavnice. - ogroženost - vpis v register DT -> takojšnji motivacijski pogovor s svetovanjem, informiranje, zdravstvena vzgoja, napotitev v ZVC/CKZ (individualne ali skupinske obravnave) -> napotitev k ZDM v skladu s protokolom - sum na bolezen - napotitev k ZDM v skladu s protokolom.