Celotni pregled

Celotni pregled zajema: - anamnezo, dosedanje bolezni, - internistični status (splošni status, glava, vrat, pljuča, srce, trebuh, okončine), - laboratorijske preiskave**, - opredelitev kroničnih zapletov sladkorne bolezni in dejavnikov tveganja za srčno-žilne bolezni, - opredelitev ciljev zdravljenja, - ostalo oskrbo*: EKG, predpis zdravil z izdajo eReceptov, predpis medicinskih pripomočkov, napotitev v druge enote, izdaja eNapotnic, telefonski posveti z drugimi specialisti; kratka edukacija, dajanje injekcijske terapije, naročilo za kontrolni pregled, potrdilo za priznanje potnih stroškov in druga potrdila, ki so pravica iz OZZ, - postavitev diagnoze, zapis opravljenega dela v zdravstveno dokumentacijo in izdajo izvida, - v sklop celotnega pregleda sodi tudi pisno dodatno mnenje, ki se izdela naknadno na osnovi izvidov ob pregledu načrtovanih preiskav. Celotni pregled se obračuna poleg sladkorne bolezni tudi za obravnavo nediabetične hipoglikemije ali druge endokrinološke bolezni, ko so opravljene storitve iz opisa celotnega pregleda, v naslednjih primerih: - skladno z definicijo prvega pregleda v ZPacP: "Prvi pregled je pregled, ki je namenjen opredelitvi novonastalega zdravstvenega stanja oziroma akutnega poslabšanja kroničnega zdravstvenega stanja in načrtovanju potrebnih preiskav in zdravljenja, vključno z morebitnim zdravljenjem, opravljenim neposredno po tem pregledu." (novoodkrita bolezen ali predčasni pregled zaradi akutnega poslabšanja ali glikemije, ki zahteva uvedbo inzulinskega zdravljenja, ali mikro/makrovaskularnih zapletov sladkorne bolezni, ki zahtevajo takojšno diagnostiko ali zdravljenje. Ob novem pojavu rane na nogi pri pacientu, ki se že vodi v ambulanti, se obračuna SB014); - prvi pregled pacienta, ki se je pred tem zdravil v ambulanti družinske medicine ali drugi diabetološki ambulanti; - pregled po več kot 3 letih od zadnjega celotnega pregleda (celotni pregled pacienta, ki se redno vodi v diabetološki ambulanti ali pacienta, ki se je v vmesnem obdobju vodil pri zdravniku družinske medicine ali drugi diabetološki ambulanti). Ob pregledu se lahko ob izpolnjenih pogojih dodatno obračunata ocena glikemije inzulin/zapleti (šifra SB004) ali ocena glikemije pri sladkorni bolezni tipa 1 (šifra SB005). V primeru istočasne obravnave zaradi prvega prihoda v ambulanto in novoodkrite rane na nogi se lahko k prvemu pregledu doda storitev SB003. Storitev izvajajo zdravnik specialist, diplomirana medicinska sestra in tehnik zdravstvene nege. * v primeru, da je pomembno za obravnavo pacienta **v ceni storitve je zajet laboratorij, ki se po presoji zdravnika specialista opravi ob prvem pregledu, skladno s smernicami