Okrožnica ZAE 10/21: Dopolnitve šifrantov za obračun zdravstvenih storitev

Splošna1. Sprememba financiranja dodatka za dvojezičnost Lekarnam v dvojezični občini Povzetek vsebine Z Okrožnico ZAE 8/21 smo spremenili financiranje dodatka za dvojezičnost, in sicer smo uvedli dodatek za dvojezičnost izvajalcem zdravstvenih storitev v višini 4% od osnovne plače zaposlenih, ki delajo na območjih občin, v kateri živita italijanska in madžarska skupnost. S tokratno okrožnico spreminjamo način obračunavanja dodatka za dvojezičnost pri lekarnah. Lekarne še naprej obračunavajo storitev E0264 »Pavšal za dvojezičnost«, ki je bil za lekarniško dejavnost v okrožnici ZAE 8/21 ukinjen. Navodilo za obračun Izvajalci v lekarnah še naprej obračunajo storitev E0264, zato se le-ta ponovno uvede v naslednje šifrante: • povezovalni šifranti K1 »Vrste zdravstvene dejavnosti in storitve za obračun« Šifra zdr. dej. Zdravstvena dejavnost, vrsta dejavnosti, podvrsta dejavnosti Šifrant K1.1 - Dovoljene storitve obračuna po podvrstah zdravstvene dejavnosti G47.730 Trgovina na drobno v specializiranih prodajalnah s farmacevtskimi izdelki 743 Lekarniška dejavnost 615 Storitve izven rednega delovnega časa E0264 • povezovalni šifrant K2 »VZD s storitvami glede na vrsto dokumenta po strukturi«: VD

Splošna2. Patronažna služba – sprememba opisa storitve Vsem izvajalcem patronažne službe Povzetek vsebine Upravni odbor Zavoda je sprejel spremembo dolgega opisa storitve PZN1105 »Preventivna obravnava kroničnega pacienta - daljša«. Opis se dopolnjuje glede potrebne vložene dokumentacije patronažne zdravstvene nege. Dopolnitev je Zavod pripravil na predlog Sekcije medicinskih sester in zdravstvenih tehnikov v patronažni dejavnosti. Navodilo za obračun Dolg opis storitve PZN1105 dopolnjujemo v seznamu storitev 15.23 »Storitve patronažne službe (510 029) - storitve, ki se beležijo po osebi« tako, da se glasi: Šifra Kratek opis Dolg opis PZN1105 Preventivna obravnava kroničnega pacienta - daljša Namen preventivne obravnave kroničnega pacienta na domu je, da z aktivnim nadzorom zdravja in zgodnjim odkrivanjem dodatno prisotnih dejavnikov tveganja ter zdravim načinom življenja, upočasnimo napredovanje in poslabšanje kronično nenalezljivih bolezni (KNB), zmanjšamo tveganje za nastanek novih ter preprečimo nastanek morebitnih invalidnosti. Obravnavo izvaja medicinska sestra v patronažni dejavnosti, ki lahko skupaj izvede največ štiri preventivne obravnave kroničnega pacienta na leto ( ena daljša

3. Logopedija – spremembe normativov pri storitvah 94172 »Terapija pri motnjah fluentnosti« in 94173 »Klinična terapija pri motnjah fluentnosti« Vsem izvajalcem logopedije, otorinolaringologije in ambulantne obravnave invalidne mladine Povzetek vsebine Zavod je z Društvom logopedov dogovoril spremembe normativov dveh storitev: • 94172»Terapija pri motnjah fluentnosti« in • 94173 »Klinična terapija pri motnjah fluentnosti«. Upravni odbor Zavoda je sprejel popravke normativov teh dveh storitev, tako da so v vseh prilogah Sklepa o načrtovanju, beleženju in obračunavanju zdravstvenih storitev poenotene. Navodilo za obračun Skladno z navedenim dopolnjujemo kadrovski normativ storitve 94172 »Terapija pri motnjah fluentnosti« v seznamih storitev: • 15.42 »Seznam storitev specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti«, • 15.79 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti otorinolaringologije (223 232)«, • 15.84 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti ambulantne obravnave invalidne mladine (227 259)«, tako da glasi: Šifra Kratek opis Dolg opis Št. enot mere Kadrovski normativ Časovni normativ 94172 Terapija pri motnjah fluentnosti

Rehabilitacija4. Dispanzerji za mentalno zdravje, centri za sluh in govor ter rehabilitacija - storitve fizioterapije na daljavo Vsem dispanzerjem za mentalno zdravje, centrom za korekcijo sluha in govora ter izvajalcem specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti rehabilitacije Povzetek vsebine Upravni odbor Zavoda je sprejel uvedbe novih storitev na daljavo: • 94661 »Fizioterapevtska obravnava na daljavo - krajša«, • 94662 »Fizioterapevtska obravnava na daljavo - srednja«, • 94663 »Fizioterapevtska obravnava na daljavo - daljša«. Zaradi navedenega se ukinja storitev 94660 »Fizioterapevtska obravnava na daljavo«. RSK za fizioterapijo je namesto storitve 94660 »Fizioterapevtska obravnava na daljavo« (v trajanju 45 minut) predlagal tri nove storitve z različnim časovnim normativom (15, 30 ali 60 minut), ki vključujejo tudi različno vsebino dela (npr. pri najkrajši storitvi je v ospredju svetovanje, pri srednji in daljši storitvi pa tudi preverjanje ustreznosti nameščanja in uporabe medicinskega pripomočka ter dogovor glede ciljev in poteka obravnave). Izvajalci v zdravstveni dokumentaciji navedejo način komunikacije s pacientom, razlog za izvedbo storitve na daljavo, datum in vsebino

Oči5. Nov seznam storitev specialistične zunajbolnišnične dejavnosti otorinolaringologije Vsem izvajalcem specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti otorinolaringologije Povzetek vsebine Zavod je na podlagi sodelovanja z RSK za otorinolaringologijo (v nadaljevanju: ORL) pripravil nov seznam storitev za področje ORL, ki je bil sprejet v okviru Splošnega dogovora za pogodbeno leto 2021. Nov seznam s podrobnimi podatki storitev je Priloga 1 te okrožnice. Osnovni sklop storitev predstavljajo štiri storitve pregledov (podseznam 1 v Prilogi 1): • ORL001 »Celotni pregled«, • ORL002 »Delni pregled«, • ORL003 »Kratki pregled« in • ORLSPEC001 »Subspecialistični pregled«. Poleg osnovnega sklopa storitev (pregledov) lahko izvajalci obračunajo še dodatnih 126 specifičnih storitev (podseznam 2 v Prilogi 1). Ob celotnem pregledu (ORL001) lahko izvajalec obračuna največ 2 specifični storitvi, ob delnem pregledu (ORL002) največ 1 ter ob kratkem pregledu (ORL003) in subspecialističnem pregledu (ORLSPEC001) nobene specifične storitve. Celotni in delni pregled se lahko obračunata tudi samostojno brez dodatnih specifičnih storitev, prav tako se samostojno lahko obračunajo tudi specifične