Prev.obrav.na domu-daljša(Integrirano presejanje KNB)

Preventivna obravnava na domu - daljša (Integrirano presejanje za KNB) pomeni izvedbo integriranega presejanja za KNB v patronažnem varstvu in se izvaja pri osebah, ki se zaradi svoje ranljivosti ne morejo udeležiti preventivnega pregleda v ambulanti družinske medicine in še nimajo diagnoze arterijske hipertenizije, sladkorne bolezni tipa 2 in koronarne bolezni. Namen preventivne obravnave je zgodnje odkrivanje oseb z biološkimi in vedenjskimi dejavniki tveganja za razvoj KNB in visoko/zelo visoko ogroženih za razvoj KNB ter ustrezno ukrepanje, vključno s svetovanjem za obvladovanje DT in spremembo življenjskega sloga ter uvajanjem ustreznih strokovnih obravnav za preprečevanje nastanka KNB in ustrezno zdravljenje odkritih bolezni. Obravnavo izvaja medicinska sestra v patronažni dejavnosti, ki lahko skupaj izvede največ štiri preventivne obravnave na domu (ena daljša in največ tri krajše obravnave). Obravnavo v skladu s strokovnim protokolom medicinska sestra opravi in obračuna pri istem pacientu največ enkrat na leto. V primeru, da pri pacientu odkrije samo en dejavnik tveganja (DT), izvede kratko zdravstveno vzgojno svetovanje glede na odkrit DT v okviru preventivne obravnave na domu - daljša. Namen obravnave prisotnih vedenjskih in bioloških dejavnikov tveganja (telesna nedejavnost, nezdrava prehrana, kajenje, tvegano in škodljivo pitje alkohola, zvišan krvni tlak, zvišane maščobe v krvi, zvišan krvni sladkor idr.) je aktivni nadzor nad zdravjem ljudi ter ustrezno ukrepanje, vključno s svetovanjem za obvladovanje dejavnikov tveganja, s ciljem zmanjšanja zgodnje obolevnosti, invalidnosti in umrljivosti. V primeru, da pri pacientu odkrije več DT, načrtuje izvedbo preventivne obravnave na domu - krajše v skladu s strokovnimi smernicami in glede na število ugotovljenih DT. Število dodatnih obravnav je odvisno od števila ugotovljenih DT: 2 DT - ena dodatna preventivna obravnava na domu - krajša, 3 DT - dve dodatni preventivni obravnavi na domu - krajši, 4 DT ali več DT - tri dodatne preventivne obravnave na domu - krajše.