Preskoči na vsebino
Prijavi napako
ZAE 18/2217.11.2022Duševno zdravjeFarmacija+8

Okrožnica ZAE 18/22: Dopolnitve šifrantov za obračun zdravstvenih storitev

↗ izvirnik na zzzs.si (vse priloge)

Kaj je ta okrožnica spremenila — 349 sprememb

Vir sprememb ima za to okrožnico 634 zapisov: članstvo na seznamu ima dve strani — seznam izgubi šifro, šifra zapusti seznam — in tu je povedano enkrat.

Točka 3

velja od 1. 1. 2023
1 sprememba atributov

Isti datum navaja več točk te okrožnice — povezava je verjetna, ne potrjena.

  • 94001Pleoptične ali ortoptične vaje
    spremenjeno: Največja količina

Točka 4

velja od 1. 1. 2023
8 šifer dodanih na sezname · 5 novih šifer

Isti datum navaja več točk te okrožnice — povezava je verjetna, ne potrjena.

  • novaE0828Diagnostična obravnava težavnega poteka bolezni dihal
    dodana na Celostne obravnave v specialistični zunajbolnišnični zdravstveni dejavnosti (15.11)
  • novaE0829Obravnava bolnikov po presaditvi pljuč
    dodana na Celostne obravnave v specialistični zunajbolnišnični zdravstveni dejavnosti (15.11)
  • novaE0830Letni pregled bolnika s cistično fibrozo
    dodana na Celostne obravnave v specialistični zunajbolnišnični zdravstveni dejavnosti (15.11)

in še 5 sprememb v tej skupini

Točka 5

velja od 1. 1. 2023
2 šifri dodani na sezname · 1 nova šifra

Isti datum navaja več točk te okrožnice — povezava je verjetna, ne potrjena.

  • nova36111UZ vodena sprostitev karpalnega kanala
    dodana na Seznam storitev specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti (15.42)dodana na Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti izvajanje ultrazvoka - UZ (231 246) (15.89)

Točka 6

velja od 1. 1. 2023
9 šifer dodanih na sezname · 3 nove šifre

Isti datum navaja več točk te okrožnice — povezava je verjetna, ne potrjena.

  • nova93460Namestitev anatomsko samoprilagodljive trdno stabilne opornice 1
    dodana na Seznam storitev specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti (15.42)dodana na Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti splošne kirurgije (234 251) (15.92)dodana na Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti travmatologije (237 254) (15.94)
  • nova93461Namestitev anatomsko samoprilagodljive trdno stabilne opornice 2
    dodana na Seznam storitev specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti (15.42)dodana na Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti splošne kirurgije (234 251) (15.92)dodana na Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti travmatologije (237 254) (15.94)
  • nova93462Namestitev anatomsko samoprilagodljive trdno stabilne opornice
    dodana na Seznam storitev specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti (15.42)dodana na Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti splošne kirurgije (234 251) (15.92)dodana na Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti travmatologije (237 254) (15.94)

Točka 9

velja od 1. 1. 2023
94 šifer dodanih na sezname · 11 novih šifer

Isti datum navaja več točk te okrožnice — povezava je verjetna, ne potrjena.

  • nova52306Endodontsko zdravljenje - 1 kanal
    dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti za študente - zdravljenje (404 105) (15.112)dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti za mladino - zdravljenje (404 103) (15.115)dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti za odrasle - zdravljenje (404 101, 404 119) (15.119)dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti pedontologije (402 111) (15.121)dodana na Storitve specialistične zobozdravstvene dejavnosti stomatološke protetike (405 113) (15.122)dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti oralne in maksilofacialne kirurgije (442 116) (15.138)dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti (403 112, 404 107, 406 114, 438 115) (15.39)dodana na Seznam storitev specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti (15.42)dodana na Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti maksilofacialne kirurgije (215 224) (15.73)
  • nova52307Endodontsko zdravljenje - 2 kanala
    dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti za študente - zdravljenje (404 105) (15.112)dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti za mladino - zdravljenje (404 103) (15.115)dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti za odrasle - zdravljenje (404 101, 404 119) (15.119)dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti pedontologije (402 111) (15.121)dodana na Storitve specialistične zobozdravstvene dejavnosti stomatološke protetike (405 113) (15.122)dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti oralne in maksilofacialne kirurgije (442 116) (15.138)dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti (403 112, 404 107, 406 114, 438 115) (15.39)dodana na Seznam storitev specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti (15.42)dodana na Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti maksilofacialne kirurgije (215 224) (15.73)
  • nova52308Endodontsko zdravljenje - 3 kanali
    dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti za študente - zdravljenje (404 105) (15.112)dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti za mladino - zdravljenje (404 103) (15.115)dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti za odrasle - zdravljenje (404 101, 404 119) (15.119)dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti pedontologije (402 111) (15.121)dodana na Storitve specialistične zobozdravstvene dejavnosti stomatološke protetike (405 113) (15.122)dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti oralne in maksilofacialne kirurgije (442 116) (15.138)dodana na Storitve zobozdravstvene dejavnosti (403 112, 404 107, 406 114, 438 115) (15.39)dodana na Seznam storitev specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti (15.42)dodana na Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti maksilofacialne kirurgije (215 224) (15.73)

in še 8 sprememb v tej skupini

Točka 11

velja od 1. 1. 2023
5 šifer dodanih na sezname

Isti datum navaja več točk te okrožnice — povezava je verjetna, ne potrjena.

  • 19216Začetna psihološka evalvacija na daljavo
    dodana na 15.143c
  • 19217Psihološki intervju na daljavo
    dodana na 15.143c
  • 19218Psihološki diagnostični preizkus na daljavo
    dodana na 15.143c

in še 2 spremembi v tej skupini

Točka 13

velja od 1. 2. 2023
4 nove šifre

Isti datum navaja več točk te okrožnice — povezava je verjetna, ne potrjena.

  • novaK0001Kratek obisk
  • novaK0051Posvet na daljavo - krajši
  • novaK0052Posvet na daljavo - srednji

in še 1 sprememba v tej skupini

Točka 14

velja od 1. 2. 2023
15 novih šifer

Isti datum navaja več točk te okrožnice — povezava je verjetna, ne potrjena.

  • novaRADT017DT ocenjevanje funkcioniranja na nivoju okupacije na daljavo
  • novaRADT034Dodatek za obravnavo na terenu-do 20km
  • novaRADT035Dodatek za obravnavo na terenu-nad 20km

in še 12 sprememb v tej skupini

7 sprememb atributov

velja od 1. 3. 2023
  • KLOG106Klinični logopedski diagnostični pregled
    spremenjeno: Kadrovski normativ
  • KLOG107Usmerjen klinični logopedski diagnostični pregled
    spremenjeno: Kadrovski normativ
  • KLOG109Klinični logopedski diagnostični pregled na daljavo
    spremenjeno: Kadrovski normativ

in še 4 spremembe v tej skupini

147 novih šifer

velja od 1. 1. 2023
  • nova94240Uvodni razgovor za Hanen program
  • nova94241Hanen program - skupinsko srečanje
  • nova94242Hanen program - individualna izvedba

in še 144 sprememb v tej skupini

Storitve logopedije - klinični logoped (204 205, 327 061, 355 032, 355 057, 509 035) (15.143b)

velja od 1. 1. 2023
43 šifer dodanih na sezname
  • KLOG100Logopedska anamneza
    dodana na Storitve logopedije - klinični logoped (204 205, 327 061, 355 032, 355 057, 509 035) (15.143b)
  • KLOG101Logopedska anamneza na daljavo
    dodana na Storitve logopedije - klinični logoped (204 205, 327 061, 355 032, 355 057, 509 035) (15.143b)
  • KLOG102Kratka ocena stanja
    dodana na Storitve logopedije - klinični logoped (204 205, 327 061, 355 032, 355 057, 509 035) (15.143b)

in še 40 sprememb v tej skupini

Storitve logopedije - logoped (204 205, 327 061, 355 032, 355 057, 509 035) (15.143a)

velja od 1. 1. 2023
36 šifer dodanih na sezname
  • LOG100Logopedska anamneza
    dodana na Storitve logopedije - logoped (204 205, 327 061, 355 032, 355 057, 509 035) (15.143a)
  • LOG101Logopedska anamneza na daljavo
    dodana na Storitve logopedije - logoped (204 205, 327 061, 355 032, 355 057, 509 035) (15.143a)
  • LOG102Kratka ocena stanja
    dodana na Storitve logopedije - logoped (204 205, 327 061, 355 032, 355 057, 509 035) (15.143a)

in še 33 sprememb v tej skupini

Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti pnevmologije (229 239) (15.86)

velja od 1. 1. 2023
14 šifer dodanih na sezname
  • PUL006Posvet na daljavo - krajši
    dodana na Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti pnevmologije (229 239) (15.86)
  • PUL009Triaža nenujnih napotnic
    dodana na Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti pnevmologije (229 239) (15.86)
  • PUL010Nespecifični bronhialni provokacijski test
    dodana na Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti pnevmologije (229 239) (15.86)

in še 11 sprememb v tej skupini

Centri za duševno zdravje otrok in mladostnikov (355 057) - storitve programa Hanen (logoped) (15.128j)

velja od 1. 1. 2023
9 šifer dodanih na sezname
  • CDZOMLH01Uvodni razgovor za Hanen program
    dodana na Centri za duševno zdravje otrok in mladostnikov (355 057) - storitve programa Hanen (logoped) (15.128j)
  • CDZOMLH02Hanen program - skupinsko srečanje
    dodana na Centri za duševno zdravje otrok in mladostnikov (355 057) - storitve programa Hanen (logoped) (15.128j)
  • CDZOMLH03Hanen program - individualna izvedba
    dodana na Centri za duševno zdravje otrok in mladostnikov (355 057) - storitve programa Hanen (logoped) (15.128j)

in še 6 sprememb v tej skupini

Centri za duševno zdravje otrok in mladostnikov (355 057) - storitve programa Hanen (klinični logoped) (15.128k)

velja od 1. 1. 2023
9 šifer dodanih na sezname
  • CDZOMKLH01Uvodni razgovor za Hanen program
    dodana na Centri za duševno zdravje otrok in mladostnikov (355 057) - storitve programa Hanen (klinični logoped) (15.128k)
  • CDZOMKLH02Hanen program - skupinsko srečanje
    dodana na Centri za duševno zdravje otrok in mladostnikov (355 057) - storitve programa Hanen (klinični logoped) (15.128k)
  • CDZOMKLH03Hanen program - individualna izvedba
    dodana na Centri za duševno zdravje otrok in mladostnikov (355 057) - storitve programa Hanen (klinični logoped) (15.128k)

in še 6 sprememb v tej skupini

Razvojna ambulanta s centrom za zgodnjo obravnavo otrok (327 061) - storitve programa Hanen (logoped) (15.142j)

velja od 1. 1. 2023
9 šifer dodanih na sezname
  • RALH01Uvodni razgovor za Hanen program
    dodana na Razvojna ambulanta s centrom za zgodnjo obravnavo otrok (327 061) - storitve programa Hanen (logoped) (15.142j)
  • RALH02Hanen program - skupinsko srečanje
    dodana na Razvojna ambulanta s centrom za zgodnjo obravnavo otrok (327 061) - storitve programa Hanen (logoped) (15.142j)
  • RALH03Hanen program - individualna izvedba
    dodana na Razvojna ambulanta s centrom za zgodnjo obravnavo otrok (327 061) - storitve programa Hanen (logoped) (15.142j)

in še 6 sprememb v tej skupini

Razvojna ambulanta s centrom za zgodnjo obravnavo otrok (327 061) - storitve programa Hanen (klinični logoped) (15.142k)

velja od 1. 1. 2023
9 šifer dodanih na sezname
  • RAKLH01Uvodni razgovor za Hanen program
    dodana na Razvojna ambulanta s centrom za zgodnjo obravnavo otrok (327 061) - storitve programa Hanen (klinični logoped) (15.142k)
  • RAKLH02Hanen program - skupinsko srečanje
    dodana na Razvojna ambulanta s centrom za zgodnjo obravnavo otrok (327 061) - storitve programa Hanen (klinični logoped) (15.142k)
  • RAKLH03Hanen program - individualna izvedba
    dodana na Razvojna ambulanta s centrom za zgodnjo obravnavo otrok (327 061) - storitve programa Hanen (klinični logoped) (15.142k)

in še 6 sprememb v tej skupini

Storitve programa Hanen - logoped (355 032, 509 035) (15.143d)

velja od 1. 1. 2023
9 šifer dodanih na sezname
  • 94250Uvodni razgovor za Hanen program
    dodana na Storitve programa Hanen - logoped (355 032, 509 035) (15.143d)
  • 94251Hanen program - skupinsko srečanje
    dodana na Storitve programa Hanen - logoped (355 032, 509 035) (15.143d)
  • 94252Hanen program - individualna izvedba
    dodana na Storitve programa Hanen - logoped (355 032, 509 035) (15.143d)

in še 6 sprememb v tej skupini

Storitve programa Hanen - klinični logoped (355 032, 509 035) (15.143e)

velja od 1. 1. 2023
9 šifer dodanih na sezname
  • 94240Uvodni razgovor za Hanen program
    dodana na Storitve programa Hanen - klinični logoped (355 032, 509 035) (15.143e)
  • 94241Hanen program - skupinsko srečanje
    dodana na Storitve programa Hanen - klinični logoped (355 032, 509 035) (15.143e)
  • 94242Hanen program - individualna izvedba
    dodana na Storitve programa Hanen - klinični logoped (355 032, 509 035) (15.143e)

in še 6 sprememb v tej skupini

Vsebina — po točkah (15)

Označi dejavnost

1
Farmacija1. Financiranje cepiv E0747 »Vaxigrip Tetra/a 10« in E0835 »Influvac Tetra« iz proračuna Republike Slovenije NIJZ Povzetek vsebine Spremenjen Program cepljenja in zaščite z zdravili za leto 2022 določa, da se cepiva proti gripi financirajo iz sredstev državnega proračuna, zato NIJZ obstoječi cepivi E0747 »Vaxigrip Tetra/a 10« in E0835 »Influvac Tetra« od 1. 9. 20222 dalje Zavodu ne obračuna več na dejavnosti 705 822 »Distribucija cepiv – NIJZ«, temveč na dejavnosti 701 824 »Povračilo proračun RS«. Navodilo za obračun Skladno z navedenim cepivi E0747 »Vaxigrip Tetra/a 10« in E0835 »Influvac Tetra« izločamo iz seznama storitev 15.10 »Cepiva (705 822)« in ju uvajamo v seznam storitev 15.3 »Storitve PGO«. Prav tako izločamo iz seznama 15.10 in uvajamo v seznam 15.3 tudi cepivo E0375 »Vaxigrip«, ki se glede na Okrožnico ZAE 14/20 financira iz proračuna od 1. 9. 2020 dalje. Izvajalec storitve posreduje Zavodu po PGO strukturi na vrsti dokumenta 1-3 (račun) skladno z navodili Zavoda in povezovalnimi šifranti. Stroški cepiva proti gripi morajo biti obračunani ločeno od storitev cepljenja proti gripi (na ločenih računih). Spremembe šifrantov so naslednje (označeno s krepko pisavo): seznam
2
2. Zdravljenje s kisikom v socialnovarstvenih zavodih, ki izvajajo institucionalno varstvo, javnih vzgojno-izobraževalnih zavodih ter pri izvajalcih podaljšane obravnave Vsem socialnovarstvenim zavodom, ki izvajajo institucionalno varstvo, javnim vzgojno-izobraževalnim zavodom in izvajalcem podaljšane obravnave Zakon o nujnih ukrepih za zajezitev širjenja in blaženja posledic nalezljive bolezni COVID-19 na področju zdravstva (ZNUNBZ) določa, da se od 8. 11. 2022 do 31. 12. 2023 iz proračuna izvajalcem socialno varstvene storitve institucionalnega varstva in javnim vzgojno-izobraževalnim zavodom iz 8. člena ZZDej ter izvajalcem podaljšane obravnave iz 29. člena navedenega zakona financira sredstva za zagotavljanje kisika, ki ga prejemajo osebe, ki zaradi okužbe z virusom SARS-CoV-2 potrebujejo podporo s kisikom oziroma pri njih po COVID-19 vztraja pljučna insuficienca. Izvajalce in druge pogoje za izvajanje podaljšane obravnave iz 29. člena zakona določi minister, pristojen za zdravje. Izvajalci, ki zagotavljajo kisik zgoraj navedenim osebam, obračunajo Zavodu zdravljenje s kisikom za te osebe obstoječe storitve: E0768 »Pavšal za koncentrator kisika«. Storitev se obračuna samo pri
3
Oči3. Oftalmologija - sprememba maksimalno dovoljenega števila storitev na obravnavo pri storitvi 94001 »Pleoptične ali ortoptične vaje« Vsem izvajalcem okulistike in celostne rehabilitacije slepih in slabovidnih Povzetek vsebine Za storitev 94001 »Pleoptične ali ortoptične vaje« spreminjamo maksimalno dovoljeno število storitev na obravnavo iz 1 na 2. Navodilo za obračun Skladno z navedenim dopolnjujemo seznama storitev 15.33 »Specialistično ambulantne storitve v okulistiki (220 229, 220 278)« in 15.42 »Seznam storitev specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti« kot sledi (označeno s krepko pisavo): Šifra Kratek opis Dolg opis Oznaka količine (1 - kol. je 1; 2 - dejanska kol.) Maksimalno dovoljeno št. storitev na obravnavo 94001 Pleoptične ali ortoptične vaje Pleoptične ali ortoptične vaje - storitev vključuje vse izvedene vaje na vseh aparatih. 1 2 1 2 Spremembe veljajo za storitve, opravljene od 1. 1. 2023 dalje. Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja: Pika Jazbinšek (pika.jazbinsek@zzzs.si; 01/30-77-534)
4
Interna medicinaSplošna4. Pulmologija – uvedba novega modela plačevanja ter preimenovanje v »Pnevmologija« Vsem izvajalcem specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti pnevmologije Povzetek vsebine Zavod je na podlagi sodelovanja z RSK internističnih strok oz. z delovno skupino, imenovano s strani Združenja pnevmologov Slovenije, pripravil nov model plačevanja storitev pnevmologije, ki je bil sprejet v okviru Aneksa št. 1 k Splošnemu dogovoru za pogodbeno leto 2022, potrdil pa ga je tudi Upravni odbor Zavoda. V okviru omenjene prenove se spreminja tudi naziv podvrste zdravstvene dejavnosti 229 239 »Pulmologija« v »Pnevmologija«. Nov model plačevanja se uvaja s 1. 1. 2023 in vsebuje: nov seznam storitev pnevmologije, ki je prikazan v Prilogi 1 te okrožnice. Seznam vsebuje dva sklopa: osnovni sklop storitev, ki vsebuje štiri storitve pregledov (Podseznam 1 v Prilogi 1): PUL001 »Celotni pregled«, PUL002 »Delni pregled«, PUL003 »Kratki pregled in triaža« ter PUL004 »Subspecialistični pregled«. poleg osnovnega sklopa storitev (pregledov) lahko izvajalci obračunajo še dodatnih 30 specifičnih storitev (Podseznam 2 v Prilogi 1). Ob celotnem pregledu (PUL001) in ob subspecialističnem pregledu (PUL004)
5
Laboratorij5. Izvajanje ultrazvoka - uvedba nove storitve 36111 »Ultrazvočno vodena sprostitev karpalnega kanala« Vsem izvajalcem ultrazvoka Povzetek vsebine Upravni odbor Zavoda je, v sodelovanju s Kliničnim inštitutom za radiologijo UKC Ljubljana, sprejel uvedbo nove storitve za obračun ultrazvočno vodene sprostitve karpalnega kanala. Gre za minimalno invazivni pristop, s katerim se doseže zmanjšana prizadetost tkiv operativnega področja, s tem pa se zmanjša tudi možnost brazgotinjenja. Poseg nudi tudi možnost ponovne sprostitve karpalnega kanala v primerih, ko je prišlo do obsežnejšega brazgotinjenja pri klasični operativni tehniki. Navodilo za obračun Skladno z navedenim novo storitev 36111 »UZ vodena sprostitev karpalnega kanala« dodajamo v seznama storitev 15.89 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti izvajanje ultrazvoka - UZ (231 246)« in 15.42 »Seznam storitev specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti«: Šifra Kratek opis Dolg opis Naziv enote mere Št. enot mere Kadrovski normativ Normativ v minutah 36111 UZ vodena sprostitev karpalnega kanala UZ vodena sprostitev karpalnega kanala je minimalno invazivni pristop, ki nudi hitro vrnitev pacienta v
6
Kirurgija6. Splošna kirurgija in travmatologija – nove storitve namestitev vakuumskih opornic (93460, 93461 in 93462) Vsem izvajalcem specialistične zunajbolnišnične dejavnosti splošne kirurgije in travmatologije Povzetek vsebine Upravni odbor Zavoda je na predlog RSK kirurških strok sprejel uvedbo novih storitev namestitve vakuumskih opornic, ki se bodo izvajale v dejavnostih splošne kirurgije in travmatologije: 93460 »Namestitev vakuumske opornice 1«, 93461 »Namestitev vakuumske opornice 2« in 93462 »Namestitev vakuumske opornice 3«. Gre za vakuumske opornice na spodnjem delu noge, ki se namestijo pri določenih indikacijah (gleženj, ahilova tetiva, prsti na nogah). Navodilo za obračun Nove storitve uvajamo v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti 234 251 »Splošna kirurgija« in 237 254 »Travmatologija«. Skladno z navedenim nove storitve 93460, 93461 in 93462 dodajamo v naslednje sezname storitev: 15.92 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti splošne kirurgije (234 251)«, 15.94 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti travmatologije (237 254)« in 15.42 »Seznam storitev specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti«. Šifra Kratek
7
Rehabilitacija7. Razvojne ambulante z vključenim centrom za zgodnjo obravnavo otrok – nove logopedske storitve in nove logopedske storitve programa Hanen Vsem razvojnim ambulantam z vključenim centrom za zgodnjo obravnavo otrok Nove logopedske storitve Povzetek vsebine Zavod je v sodelovanju s stroko (Društvo logopedov) pripravil nove logopedske storitve, ki sledijo vsebini dela logopedov in vključujejo sodobne časovne normative. Storitve so ločene glede na to, ali jih izvaja logoped ali specialist klinične logopedije. Glede na navedeno je Upravni odbor Zavoda v razvojnih ambulantah s centrom za zgodnjo obravnavo otrok ukinil seznam storitev, ki jih izvaja logoped/klinični logoped in sprejel uvedbo dveh novih seznamov storitev - enega za storitve, ki jih izvaja logoped (LOG) in enega za storitve, ki jih izvaja klinični logoped (KLOG). Navodilo za obračun Skladno z navedenim ukinjamo seznam storitev 15.142f »Razvojna ambulanta s centrom za zgodnjo obravnavo otrok (327 061) - storitve logopeda / kliničnega logopeda« in namesto njega v dejavnost 327 061 »Razvojna ambulanta z vključenim centrom za zgodnjo obravnavo« uvajamo dva nova seznama logopedskih storitev: Seznam storitev 15.143a »Storitve
8
Rehabilitacija8. Centri za duševno zdravje otrok in mladostnikov – nove logopedske storitve in nove logopedske storitve programa Hanen Vsem centrom za duševno zdravje otrok in mladostnikov Nove logopedske storitve Povzetek vsebine Zavod je v sodelovanju s stroko (Društvo logopedov) pripravil nove logopedske storitve, ki sledijo vsebini dela logopedov in vključujejo sodobne časovne normative. Storitve so ločene glede na to, ali jih izvaja logoped ali specialist klinične logopedije. Glede na navedeno je Upravni odbor Zavoda v centrih za duševno zdravje otrok in mladostnikov ukinil seznam storitev, ki jih izvaja klinični logoped/logoped in sprejel uvedbo dveh novih seznamov storitev - enega za storitve, ki jih izvaja logoped (LOG) in enega za storitve, ki jih izvaja klinični logoped (KLOG). Navodilo za obračun Skladno z navedenim: ukinjamo seznam storitev 15.128e »Centri za duševno zdravje otrok in mladostnikov (512 057) - storitve kliničnega logopeda/logopeda (KL)« in namesto njega v dejavnost 512 057 »Center za duševno zdravje otrok in mladostnikov« uvajamo dva nova seznama logopedskih storitev: Seznam storitev 15.143a »Storitve logopedije – logoped (327 061, 509 035, 512 032, 512 057, 644 409)«
9
Zobozdravstvo9. Zobozdravstvena dejavnost - uvedba novih endodontskih storitev in ukinitev obstoječih Vsem izvajalcem zobozdravstvene dejavnosti, razen ortodontije Povzetek vsebine ZZZS je v sodelovanju z zobozdravstveno stroko pripravil predlog novih endodontskih storitev na način, kot so pripravljene storitve specialistične endodontije (zdravljenje zoba z 1 kanalom, 2 kanaloma, 3 kanali ter 4 in več kanali), zato je Upravni odbor Zavoda sprejel uvedbo naslednjih novih storitev: 52306 »Endodontsko zdravljenje – 1 kanal«, 52307 »Endodontsko zdravljenje – 2 kanala«, 52308 »Endodontsko zdravljenje – 3 kanali«, 52309 »Endodontsko zdravljenje – 4 ali več kanalov«, 52312 »Odstranitev stare polnitve po kanalu«, 52313 »Endodontsko zdravljenje – 1 kanal, do 15 let«, 52314 »Endodontsko zdravljenje – 2 kanala, do 15 let«, 52315 »Endodontsko zdravljenje – 3 kanali, do 15 let«, 52316 »Endodontsko zdravljenje – 4 ali več kanalov, do 15 let«, 52317 »Odstranitev stare polnitve po kanalu, do 15 let«, 52318 »Pulpotomija«. Hkrati je ukinil naslednje storitve: 52362 »Vitalna amputacija«, 52363 »Mortalna amputacija pulpe stalnih zob«, 52364 »Mortalna ekstirpacija pulpe stalnih zob«, 52372 »Vitalna ekstirpacija do
10
10. Zobozdravstvena dejavnost - uvedba novih kontrol soodvisnosti RTG storitev Vsem izvajalcem zobozdravstvene dejavnosti za odrasle, mladino in študente Povzetek vsebine Zavod je z Okrožnico ZAE 9/22 uvedel nove RTG storitve v zobozdravstvu. Ker se nove storitve RTG odčitavanja na primarnem nivoju lahko obračunajo le skupaj s storitvami RTG slikanja, s tokratno okrožnico za nove RTG storitve uvajamo še kontrole za navedene soodvisnosti storitev. Navodilo za obračun Skladno z navedenim dopolnjujemo povezovalni šifrant K14.1 »Izključujoče in soodvisne storitve v okviru ene obravnave z vključenimi pravili obračunavanja«, kjer v okviru kontrole ROB 0374 dodajamo nov sklop kontrole 8. Spremembe veljajo za storitve, opravljene od 1. 1. 2023 dalje. Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja: Barbara Romavh (barbara.romavh@zzzs.si; 01/30-77-307)
11
Duševno zdravjeRehabilitacija11. Logopedija – nove logopedske storitve in nove logopedske storitve programa Hanen Vsem izvajalcem logopedije in medicinske oskrbe v socialnovarstvenih zavodih ter dispanzerjem za mentalno zdravje Nove logopedske storitve Povzetek vsebine Zavod je v sodelovanju s stroko (Društvo logopedov) pripravil nove logopedske storitve, ki sledijo vsebini dela logopedov in vključujejo sodobne časovne normative. Storitve so ločene glede na to, ali jih izvaja logoped ali specialist klinične logopedije. Glede na navedeno je Upravni odbor Zavoda iz seznama logopedskih storitev ukinil vse storitve, ki jih izvajata logoped oziroma klinični logoped in namesto njih sprejel uvedbo dveh novih seznamov storitev - enega za storitve, ki jih izvaja logoped (LOG) in enega za storitve, ki jih izvaja klinični logoped (KLOG). Navodilo za obračun Skladno z navedenim ukinjamo seznam storitev 15.29 »Logopedske storitve (509 035, 512 032, 644 409)« in namesto njega uvajamo 3 nove sezname storitev: Seznam storitev 15.143a »Storitve logopedije – logoped (327 061, 509 035, 512 032, 512 057, 644 409)« - vsebuje nove storitve, ki jih izvaja logoped; Seznam storitev 15.143b »Storitve logopedije – klinični logoped (327
12
Rehabilitacija12. Fizioterapija – sprememba nivoja planiranja Vsem izvajalcem fizioterapije Povzetek vsebine Zavod je z Okrožnico ZAE 9/22 uvedel spremembo obračunskega modela fizioterapije v dejavnosti 507 028 »Fizioterapija«, pri čemer so se storitve planirale na skupini storitev Z0034 »utež skupaj«. S tokratno okrožnico spreminjamo skupino storitev za planiranje, in sicer se nove storitve F0006 »Mala fizioterapevtska obravnava ob 1 obisku (MFO)«, F0007 »Srednja fizioterapevtska obravnava ob 1 obisku (SFO)« in F0008 »Velika fizioterapevtska obravnava ob 1 obisku (VFO)« planirajo na novi skupini Z0051 »utež skupaj 2«. Navodilo za obračun Skladno z navedenim v šifrant 43 »Skupine storitev za potrebe planiranja in spremljanja realizacije na ZZZS« uvajamo novo skupino storitev Z0051 »utež skupaj 2«. Šifra Opis Z0051 utež skupaj 2 Dopolnjujemo tudi seznam storitev 15.46 »Storitve fizioterapije (507 028)« kot sledi (označeno s krepko pisavo): Šifra Kratek opis Naziv enote mere Št. enot mere Nivo planiranja Šifrant 43 F0006 Mala fizioterapevtska obravnava ob 1 obisku (MFO) Utež 1,00 Z0034 Z0051 Z0034 Z0051 F0007 Srednja fizioterapevtska obravnava ob 1 obisku (SFO) Utež 1,50 Z0034 Z0051 Z0034 Z0051
13
Splošna13. Splošne ambulante, otroški in šolski dispanzerji, turistične ambulante ter NMP – dopolnitev opisa storitve K0001 »Kratek obisk« in storitev posvetov na daljavo Vsem izvajalcem splošnih ambulant, splošnih ambulant v socialnovarstvenih zavodih, otroških in šolskih dispanzerjev, otroških in šolskih dispanzerjev v drugih zavodih, turističnih ambulant ter NMP Povzetek vsebine Upravni odbor Zavoda je sprejel dopolnitev opisa storitev K0001 »Kratek obisk« in K0051 »Posvet na daljavo – krajši«, kjer se dodaja možnost obračuna posveta s svojci (ne zgolj s pacientom). Hkrati je spremenil tudi dolge opise storitev K0051 »Posvet na daljavo - krajši», K0052 »Posvet na daljavo – srednji« in K0053 »Posvet na daljavo - daljši», kjer se črta navajanje minut. Storitve se namreč obračunajo v skladu z vsebino, ki je navedena v opisu storitve: srednji posvet na daljavo je po vsebini enak ponovnemu pregledu, daljši posvet na daljavo pa prvemu pregledu. Nadalje je Upravni odbor Zavoda dopolnil opise storitev posveta na daljavo (K0051-K0053) tudi z navedbo, da obračun storitev na daljavo ni možen, če je oskrbovanec v socialnovarstvenem zavodu. Storitve na daljavo je možno obračunati le, če oskrbovanec
14
Duševno zdravjePediatrija14. Razvojne ambulante z vključenim centrom za zgodnjo obravnavo otrok – sprememba opisa storitve RADT017 »DT ocenjevanje funkcioniranja na nivoju okupacije na daljavo« in storitev dodatka za obravnavo na terenu Vsem razvojnim ambulantam z vključenim centrom za zgodnjo obravnavo otrok Sprememba opisa storitve RADT017 »DT ocenjevanje funkcioniranja na nivoju okupacije na daljavo« Povzetek vsebine V razvojnih ambulantah z vključenim centrom za zgodnjo obravnavo otrok se pri storitvah delovnega terapevta delovno terapevtsko ocenjevanje funkcioniranja na nivoju okupacije na daljavo lahko obračuna skupaj z individualno delovno terapevtsko obravnavo na daljavo (malo, srednjo ali veliko). V opisu storitve je navedena le mala individualna obravnava, zato je Upravni odbor Zavoda sprejel dopolnitev opisa te storitve in poleg male individualne obravnave dodal tudi možnost obračuna skupaj s srednjo in veliko individualno obravnavo (storitvi RADT019 in RADT020). Navodilo za obračun Skladno z navedenim v seznamu storitev 15.142g »Razvojna ambulanta s centrom za zgodnjo obravnavo otrok (327 061) - storitve delovnega terapevta« dopolnjujemo dolg opis storitve RADT017 "DT ocenjevanje funkcioniranja
15
15. Najava uvedbe novih klasifikacij bolezni (MKB-10-AM, verzija 11), postopkov (KTDP, verzija 11) in SPP (verzija 10.0) Ministrstvo za zdravje bo do konca novembra 2022 izdalo »Odredbo o določitvi enotnih metodoloških načel, enotnih standardov in standardnih postopkov za zagotovitev enotnosti sistema vodenja zbirk podatkov s področja zdravstvenega varstva«, na podlagi katere se s 1. 1. 2023 začne uporabljati: enajsta verzija avstralske modifikacije desete revizije mednarodne klasifikacije bolezni in sorodnih zdravstvenih problemov za statistične namene (MKB-10-AM, verzija 11), enajsta verzija Klasifikacije terapevtskih in diagnostičnih postopkov in posegov (KTDP, verzija 11). Nacionalni inštitut za javno zdravje je enajsto verzijo obeh klasifikacij objavil 15. 11. 2022 na svoji spletni strani. A. Nova verzija mednarodne klasifikacije bolezni (MKB-10-AM. verzija 11) Vsem izvajalcem zdravstvenih storitev Povzetek vsebine Nova mednarodna klasifikacija bolezni se bo uporabljala za obračunavanje zdravstvenih storitev v sistemu Izdatki, prav tako pa tudi pri izdaji napotnih zdravstvenih listin, e-BOL (za namen poročanja), za prijave poškodb pri delu in v sistemu on-line MP, in sicer od

Vsebina priloge

Odpri cel dokument
↗ odpri izvirno datoteko: OKR ZAE 18-22.docx

Priloge (5)

WordOKR ZAE 18-22.docxPDFOKR_ZAE_18-22_P.pdfExcelPriloga 1 - Nov seznam storitev pnevmologije.xlsxExcelPriloga 2 - Nove logopedske storitve.xlsxExcelPriloga 3 - Nove logopedske storitve programa Hanen.xlsx