E0879 Dodatek za lastno CAR-T celično terapijo

Dodatek za lastno CAR-T celično terapijo za zdravljenje akutne limfoblastne levkemije in neHodgkinovih limfomov pri bolnikih, rezistentnih na zdravljenje ali s ponovitvami bolezni brez uradne indikacije za zdravljenje z razpoložljivim CAR-T produktom. Poleg nadrejene storitve in dodatka je možno zaračunati zdravila iz Seznama B (razen razpoložljivih CAR-T produktov, npr. Kymriah) skladno z omejitvijo predpisovanja iz CBZ. Obračun storitve se izključuje s storitvijo E0810. Zdravstvena dokumentacija za obračun dodatka obvezno vsebuje: - Zapis predstavitve bolnika na transplantacijskem sestanku KO za hematologijo UKC Ljubljana s podpisi zdravnikov, - Dokumentacijo ustreznosti bolnika za CAR-T zdravljenje (glede na WHO status, UZ srca, spirometrijo, DLCO, EKG, mikrobiološke preiskave), - Dokumentacijo opravljene afereze limfocitov, - Podatke o limfodepleciji, - Podatke o presaditvi CAR-T in spremljanju števila celic.

Atributi (zadnje stanje)

Enota mere: PRIMER
Tip vrednosti: Cena je določena za primer

Povečanja in doplačilo

Doplačilo: 0 %delež doplačila po šifrantu K7, enak v vseh dejavnostih, ki smejo obračunati šifro

Navedbe v okrožnicah (2)

ZAE 5/2524.03.2025t. 14

14. Hematologija in pediatrija v bolnišnični dejavnosti - dopolnitev kontrole obračuna storitve E0810 »Dodatek za poseg CAR-T« s 1. 4. 2025 UKC Ljubljana Povzetek vsebine Z Okrožnico ZAE 12/24 se je s 1. 1. 2025 dopolnil dolg opis storitve E0810 »Dodatek za poseg CAR-T«, hkrati pa so se dopolnile tudi kontrole diagnoz in postopkov pri obračunu storitve E0810. S to okrožnico se spreminja nabor glavnih diagnoz, pri katerih je mogoč obračun dodatka E0810 ob storitvi SPP, in sicer z dodatno glavno diagnozo C83.3 »Difuzni velikocelični limfom B«, črtajo pa se diagnoze kategorije C85 »Druge in neopredeljene vrste ne-Hodgkinovega limfoma«. Za obračun storitve E0879 »Dodatek za lastno CAR-T celično terapijo« se ukinja obstoječa kontrola na diagnoze. Spremembe veljajo za obravnave, zaključene od 1. 4. 2025 dalje. Navodila za obračun Obračun dodatka E0810 iz šifranta 15.139 »Dodatki k bolnišničnim obravnavam« bo mogoč ob storitvi SPP iz seznama storitev 15.26 »Skupine primerljivih primerov (SPP)«, in sicer pri kombinaciji nove glavne diagnoze C83.3 »Difuzni velikocelični limfom B« ali glavne diagnoze C91.00 »Akutna limfoblastna levkemija [ALL], brez omembe remisije« in izvedenega postopka

ZAE 12/2424.12.2024t. 5

5. Hematologija in pediatrija v bolnišnični dejavnosti - uvedba nove storitve E0879 »Dodatek za lastno CAR-T celično terapijo« in dopolnitev opisa storitve E0810 »Dodatek za poseg CAR-T« s 1. 1. 2025 UKC Ljubljana Povzetek vsebine Sprejeta Uredba o spremembah in dopolnitvah Uredbe o programih storitev OZZ 2024 - 2 s 1. 1. 2025 uvaja nov dodatek E0879 za lastno CAR-T celično terapijo za zdravljenje akutne limfoblastne levkemije in ne-Hodgkinovih limfomov. Dodatek bo UKC Ljubljana obračunaval v dejavnosti 107 301 »Hematologija v bolnišnični dejavnosti« in 127 301 »Pediatrija v bolnišnični dejavnosti«, in sicer poleg nadrejene storitve SPP akutne bolnišnične obravnave. S 1. 1. 2025 se dopolnjuje tudi dolg opis za obračun obstoječega dodatka E0810 »Dodatek za poseg CAR-T«. Navodila za obračun Novo storitev E0879 »Dodatek za lastno CAR-T celično terapijo« je mogoče obračunati poleg storitve SPP v akutni bolnišnični obravnavi v dejavnosti 107 301 »Hematologija v bolnišnični dejavnosti« in 127 301 »Pediatrija v bolnišnični dejavnosti«, in sicer na isti vrsti in podvrsti, kot je obračunana nadrejena storitev SPP. Skladno z odobritvijo Zdravstvenega sveta je dodatek za zdravljenje z lastno

Okrožnice, ki govorijo o tej šifri (2)

Samodejen izbor odlomkov, ki šifro uvajajo, spreminjajo ali pojasnjujejo.

ZAE 5/2524.03.2025

Okrožnica ZAE 5/25: Dopolnitve šifrantov za obračun zdravstvenih storitev

Za obračun storitve E0879 »Dodatek za lastno CAR-T celično terapijo« se ukinja obstoječa kontrola na diagnoze.

↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 5-25.docx)

Obračun dodatka E0879 iz šifranta 15.139 »Dodatki k bolnišničnim obravnavam« bo mogoč ob storitvi SPP iz seznama storitev 15.26 »Skupine primerljivih primerov (SPP)«, in sicer že pri izvedenem postopku 13706-04 »Transfuzija levkocitov« ne g…

↳ pojasnjuje obračun šifre (OKR ZAE 5-25.docx)

Za obračun storitve E0879 »Dodatek za lastno CAR-T celično terapijo« se ukinja obstoječa kontrola na diagnoze.

↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 5-25_dopolnitev z dne 24.3.2025.docx)

↳ pojasnjuje obračun šifre (OKR ZAE 5-25_dopolnitev z dne 24.3.2025.docx)

ZAE 12/2424.12.2024

Okrožnica ZAE 12/24: Dopolnitve šifrantov za obračun zdravstvenih storitev

Hematologija in pediatrija v bolnišnični dejavnosti - uvedba nove storitve E0879 »Dodatek za lastno CAR-T celično terapijo« in dopolnitev opisa storitve E0810 »Dodatek za poseg CAR-T« s 1. 1. 2025