Delni pregled

Delni pregled vsaj dveh organskih sistemov se primarno nanaša na kontrolni pregled pri znani vnetni revmatični bolezni ali sumu nanjo. V primeru prvega pregleda zajema usmerjeno anamnezo (vzrok prihoda*, sedanja bolezen, usmerjena revmatološka anamneza, simptomi organskih sistemov (prebavila, dihala, obtočila, sečila)*, seznam redne terapije) oziroma v primeru kontrolnega pregleda zapis poteka bolezni/dekursus, delni revmatološki status (splošni status, meritev krvnega tlaka*, glava*, vrat*, pljuča*, srce*, trebuh*, hrbtenica*, okončine*), postavitev diagnoze, potrebne laboratorijske preiskave in oskrbo glede na specifikacijo (pregled prinesenih izvidov (do 2), analiza podatkov - mnenje, načrt dodatne diagnostike, načrt/navodila za zdravljenje, predpis zdravil*, navodila za napotitve v druge enote*, izdaja napotnic*, ocena delazmožnosti*, prijava bolezni*, potrdilo za priznanje potnih stroškov*, naročilo na kontrolni pregled*, delovna ali dokončna diagnoza, zapis izvida). Delni pregled se evidentira tudi v primeru, da gre za prvi pregled, pri katerem niso bile opravljene vse aktivnosti (niso bile potrebne), določene za celotni pregled. Delni pregled se evidentira največ 6 krat v 12 mesecih. Storitev obsega tudi izdajo recepta (e-recepta) in/ali napotnice (e-napotnice) ter izdajo izvida. Storitev izvajajo specialist, diplomirana medicinska sestra in tehnik zdravstvene nege. *v primeru, da je indicirano