Preskoči na vsebino
E0723aktivnaVelja od 1. 7. 20251 seznam4 okrožnice

Dodatek za inlej ali onlej/overlej zaradi alergije

Dodatek za inlej ali onlej/overlej zaradi alergije na standardni material ali drugega neželenega učinka tega materiala, ki ogroža zdravje. Zaračuna se dodatno plačilo poleg storitve 52332, 52332S, 52342 ali 52342S. Dodatno plačilo se zaračuna za drugačen postopek izdelave in za drug material, ki je ustrezen glede na zdravstveno stanje pacienta, po ceniku doplačil izvajalca. Pri tem se za ustrezno izbiro šteje najcenejša izvedba, ki zagotavlja funkcionalno ustreznost. Skupaj s tem dodatkom ni možno obračunati drugih dodatkov za inlej ali onlej/overlej.

Atributi (zadnje stanje)

Enota mere
PRIMER
Tip vrednosti
Cena je določena za primer

Povečanja in doplačilo

Doplačilo
0 %delež doplačila po šifrantu K7, enak v vseh dejavnostih, ki smejo obračunati šifro

Pravila za obračun (2)

Navedbe v okrožnicah (5)

ZAE 7/2517.04.2025t. 4

4. Primarna zobozdravstvena dejavnost – spremembe beleženja storitev fiksne protetike s 1. 7. 2025 Vsem izvajalcem zobozdravstvene dejavnosti pedontologije, paradontologije, zobne bolezni in endodontije, zobozdravstva odraslih, mladine in študentov (protetika), oskrbe varovancev s posebnimi potrebami in urgentne medicine v zobozdravstveni dejavnosti Povzetek vsebine Spremembe in dopolnitve Pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja (Uradni list RS, št. 82/24) določajo nove standardne materiale za zobozdravstvene storitve in zobnoprotetične pripomočke, saj obstoječi standardni materiali v vseh primerih niso več strokovno ustrezni, zaradi česar zavarovane osebe doplačujejo izvajalcem razliko do ustreznega materiala. V skladu z novimi standardnimi materiali so bile v sodelovanju s predstavniki Stomatološke klinike (specialisti stomatološke protetike) pripravljene prenovljene in nove storitve fiksne protetike. Upravni odbor Zavoda je na tej podlagi sprejel: dopolnitve in spremembe opisov in/ali drugih normativov naslednjih storitev: 52332 »Pinlay, overlay«, 52342 »Delna prevleka ali inlay na 2-3 ploskvah«, E0723 »Dodatek za vlito zalivko zaradi alergije«, E0724 »Dodatek za prevleko ali

ZAE 7/2517.04.2025t. 5

5. Specialistična zobozdravstvena dejavnost – spremembe beleženja storitev fiksne protetike s 1. 7. 2025 Vsem izvajalcem specialistične protetične dejavnosti v zobozdravstvu (dejavnost 405 113 »Stomatološko-protetična dejavnost«) Povzetek vsebine Spremembe in dopolnitve Pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja (Uradni list RS, št. 82/24) določajo nove standardne materiale za zobozdravstvene storitve in zobnoprotetične pripomočke, saj obstoječi standardni materiali v vseh primerih niso več strokovno ustrezni, zaradi česar zavarovane osebe doplačujejo izvajalcem razliko do ustreznega materiala. V skladu z novimi standardnimi materiali so bile v sodelovanju s predstavniki Stomatološke klinike (specialisti stomatološke protetike) pripravljene prenovljene in nove storitve fiksne protetike. Upravni odbor Zavoda je na tej podlagi sprejel: dopolnitve opisov in/ali drugih normativov naslednjih storitev: 52332S »Pinlay, overlay«, 52342S »Delna prevleka ali inlay na 2-3 ploskvah« E0723 »Dodatek za vlito zalivko zaradi alergije«, E0724 »Dodatek za prevleko ali mostiček zaradi alergije«. ukinitev storitev: 52331S »1. Inlay na 1 ploskvi, indirektna metoda; 2. Konfekcijski zatiček«, 52333S

ZAE 9/2413.12.2024t. 15

E0723 Dodatek za vlito zalivko zaradi alergije Dodatek za vlito zalivko zaradi alergije na standardni material ali drugega neželenega učinka tega materiala, ki ogroža zdravje. Zaračuna se dodatno plačilo poleg storitve 52331, 52331S (za konfekcijski zatiček ni dodatnega plačila), 52332, 52332S, ali 52342 ali 52342S. Dodatno plačilo se zaračuna za drugačen postopek izdelave in kompozitni ali keramični material, po ceniku doplačil izvajalca. Pri tem se za ustrezno izbiro šteje najcenejša izvedba, ki zagotavlja funkcionalno ustreznost.

vrstica iz okrožnice, ki jo šifra začenja

ZAE 10/1915.11.2019t. 3

3. Spremembe beleženja storitev dodatka zaradi alergije v zobozdravstveni dejavnosti Vsem izvajalcem zobozdravstvene dejavnosti Z Okrožnico ZAE 3/19 (točka 2.5) smo v zobozdravstveni dejavnosti uvedli nove storitve E0723 – E0727, ki omogočajo dodatno plačilo izvajalcu v primeru, ko mora pri osebi z alergijo uporabiti drug, dražji material. Pri vseh novih storitvah smo navedli, da lahko izvajalci posamezno storitev obračunajo le eno na obravnavo. Ker se lahko na obravnavo beleži več storitev, zvišujemo maksimalno dovoljeno število storitev na obravnavo, kot sledi iz šifranta 15.2 »Storitve, ki nimajo strukture PGO«, ki ga dopolnjujemo: Šifra Kratek opis Oznaka količine (1 - kol. je 1; 2 - dejanska kol.) Maksimalno dovoljeno št. storitev na obravnavo E0723 Dodatek za vlito zalivko zaradi alergije 1 1 28 E0724 Dodatek za prevleko ali mostiček zaradi alergije 1 1 28 E0725 Dodatek za delno protezo zaradi alergije 1 1 2 E0726 Dodatek za totalno protezo zaradi alergije 1 1 2 E0727 Dodatek za ortodontsko zdravljenje - alergija 1 1 32 Nadalje s 1. 1. 2020 za navedene storitve uvajamo pošiljanje podrobnih podatkov o zobozdravstvenih storitvah, torej podatke o lokaciji zoba, čeljusti itd.

ZAE 3/1916.04.2019t. 2

E0723 - Dodatek z vlito zalivko zaradi alergije,

vrstica iz okrožnice, ki jo šifra začenja

Okrožnice, ki govorijo o tej šifri (4)

Samodejen izbor odlomkov, ki šifro uvajajo, spreminjajo ali pojasnjujejo.

ZAE 7/2517.04.2025
Okrožnica ZAE 7/25: Dopolnitve šifrantov za obračun zdravstvenih storitev

…li drugih normativov naslednjih storitev: 52332 »Pinlay, overlay«, 52342 »Delna prevleka ali inlay na 2-3 ploskvah«, E0723 »Dodatek za vlito zalivko zaradi alergije«, E0724 »Dodatek za prevleko ali mostiček zaradi alergije«. ukinitev storit…

↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro

…28 Tip storitve: 9 EME Oznaka cene: 3 - Cena storitve je enaka ceni v ceniku Evidenčna storitev: Ne v seznamu storitev 15.2 »Storitve, ki nimajo strukture PGO« spreminjamo opisa storitev E0723 in E0724, kot sledi (označeno s krepko pisavo):

↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro

E0723 | Dodatek za vlito zalivko inlej ali onlej/overlej zaradi alergije | Dodatek za vlito zalivko inlej ali onlej/overlej zaradi alergije na standardni material ali drugega neželenega učinka tega materiala, ki ogroža zdravje. Zaračuna se …

↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro

…i drugih normativov naslednjih storitev: 52332S »Pinlay, overlay«, 52342S »Delna prevleka ali inlay na 2-3 ploskvah« E0723 »Dodatek za vlito zalivko zaradi alergije«, E0724 »Dodatek za prevleko ali mostiček zaradi alergije«. ukinitev storit…

↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro

Tip storitve: 9 EME Oznaka cene: 3 - Cena storitve je enaka ceni v ceniku Evidenčna storitev: Ne v seznamu storitev 15.2 »Storitve, ki nimajo strukture PGO« spreminjamo opise storitev E0723 in E0724, kot sledi (označeno s krepko pisavo):

↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro

E0723 | Dodatek za vlito zalivko inlej ali onlej/overlej zaradi alergije | Dodatek za vlito zalivko inlej ali onlej/overlej zaradi alergije na standardni material ali drugega neželenega učinka tega materiala, ki ogroža zdravje. Zaračuna se …

↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro

Neposredne dejavnosti K2 (7)

Povezane šifre (obračunajo se skupaj)

Zgodovina sprememb (2 bistveni spremembi)

Seznami storitev ZZZS (1)

Šifra je ena storitev, ki jo lahko obračuna več strok. Spodaj so vsi seznami storitev ZZZS, katerih člen je ta šifra.