Neposredno dokazovanje nukleinske kisline SARS-CoV-2 (CORONA-19)

10. Obračunavanje stroškov odvzema brisa in laboratorijskih preiskav za potrditev okužbe z virusom SARS-CoV-2 (PCR, HAG in enostavni PCR testi) od 1. 7. 2022 dalje (obračun po zavarovani oseb) Izvajalcem testiranja COVID-19 Povzetek vsebine Skladno z Zakonom o začasnih ukrepih za omilitev in odpravo posledice Covid-19 (PKP5) in Pravilnikom o izvajanju mikrobioloških preiskav na virus SARS-CoV-2 se do 30. 6. 2022 odvzem brisa za potrditev okužbe z virusom SARS-CoV-2 in neposredno dokazovanje nukleinske kisline SARS-CoV-2 (CORONA-19) plačuje iz sredstev proračuna. Od 1. 7. 2022 dalje se stroški odvzema brisov in neposrednega dokazovanja nukleinske kisline SARS-CoV-2, odvzemi brisov SARS-CoV-2 in HAGT ter odvzemi brisa in enostavni PCR test financirajo iz sredstev obveznega zdravstvenega zavarovanja. Navodilo za obračun Z Aneksom št. 1 k Splošnemu dogovoru za pogodbeno leto 2022 se ponovno aktivirata ločeno zaračunljivi preiskavi za odvzem brisa potrditev okužbe z virusom SARS-CoV-2 Q0310 »Odvzem brisa za potrditev okužbe z virusom SARS-CoV-2 (odvzem, osebna varovalna oprema in prevoz)« in Q0308 »Neposredno dokazovanje nukleinske kisline SARS-CoV-2 (CORONA-19)«. Hkrati uvajamo dve

6. Pravila beleženja storitev LZM v zvezi z odvzemom brisov in testiranj zaradi SARS-CoV-2 Vsem izvajalcem zdravstvenih storitev S to okrožnico dopolnjujemo Navodila o beleženju in obračunavanju zdravstvenih storitev in izdanih materialov glede pravila izvedbe obračuna ločeno zaračunljivih materialov in storitev, ki se nanašajo na storitve LZM v zvezi z odvzemom brisov in testiranj zaradi SARS-CoV-2 (Q0308, Q0309, Q0310, Q0311, Q0312, Q0313) iz Okrožnic ZAE 15/20, 17/20 in te okrožnice: Za ločeno zaračunljive materiale, storitve in zdravila velja enak odstotek udeležbe oziroma doplačila zavarovane osebe kot za nadrejeno storitev. Izjema so ločeno zaračunljive storitve v zvezi z odvzemom brisov in testiranj zaradi SARS-CoV-2, ki se ne glede na nadrejeno storitev obračunajo v 100 odstotnem deležu OZZ. Te storitve se sicer tudi obračunajo šele po zaključku obravnave, kot je v navodilih opredeljeno za posamezno dejavnost, vendar se obračunajo ločeno od ostalih storitev, in sicer: • na ločenih dokumentih, • na posebej opredeljenih vrstah in podvrstah zdravstvenih dejavnosti, • z vsebino obravnave 1 »Diagnoza (100% OZZ za zdravljenje in rehabilitacijo iz 23. člena ZZVZZ), kar pomeni v

13. Spremembe veljajo za storitve, opravljene od 24. 10. 2020 dalje. Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja: Tatjana Černič Klobasa (tatjana.cernic-klobasa@zzzs.si; 01/30-77-262) 4.2. Obračunavanje stroškov odvzema brisa in laboratorijske preiskave brisa od 20.11.2020 dalje (obračun po zavarovani oseb) Z Okrožnico ZAE 15/20 smo na podlagi Zakona o začasnih ukrepih za omilitev in odpravo posledic COVID-19 uvedli novi ločeno zaračunljivi preiskavi Q0308 »Dokazovanje SARS-CoV-2« in Q0310 »Odvzem brisa za potrditev okužbe z virusom SARS-CoV-2 (odvzem, osebna varovalna oprema in prevoz)«. Pri tem smo opredelili, da se storitev Q0308 beleži v breme proračuna v dejavnosti 701 824 »Povračilo proračun RS« s ceno 65,00 eur, storitev Q0310 pa v breme OZZ v bolnišnični dejavnosti ter splošni in specialistični zunajbolnišnični dejavnosti s ceno 25,00 eur. Sklep o določitvi najvišjega povračila stroškov mikrobioloških preiskav na SARS-CoV-2 spreminja navedeni ceni, prav tako se odvzem brisa za PCR test od 20. 11. 2020 dalje beleži v breme proračuna, zato storitvi Q0308 in Q0310 zaradi izvedbe navedenega določila z 20. 11. 2020 ukinjamo in s tem datumom uvajamo novi storitvi Q0311 »Odvzem brisa

11. Spremembe beleženja Q0308 in Q0309 v bolnišnični dejavnosti Vsem izvajalcem bolnišnične dejavnosti Z Okrožnico ZAE 15/20 smo uvedli novi ločeno zaračunljivi preiskavi Q0308 »Dokazovanje SARS-CoV-2«, in Q0309 »Dokazovanje SARS-CoV-2 - antigenski test«. Ob tem smo zapisali, da vsi izvajalci (tudi izvajalci bolnišnične dejavnosti) storitvi beležijo na strukturi Obravnava s količino 1. Z namenom lažjega beleženja spreminjamo pravila beleženja Q0308 in Q0309 v bolnišnični dejavnosti, in sicer: • Izvajalci v »Datum začetka obravnave« navedejo datum začetka bolnišnične obravnave, v »Datum konca obravnave« pa datum konca bolnišnične obravnave; • V »Identifikator odgovora preverjanja OZZ« izvajalci navedejo ID preverjanja OZZ, ki so ga izvedli na začetku bolnišnične obravnave; • Vse preiskave Q0308 in Q0309 se beležijo ob zaključku bolnišnične obravnave, zato spreminjamo maksimalno dovoljeno število storitev na obravnavo iz 1 na 13 ter dovoljujemo, da obravnava lahko traja več kot en dan; • Navedeni storitvi se v bolnišnični dejavnosti še vedno beležita na strukturi Obravnava. Spremembe seznama storitev 15.28 »Ločeno zaračunljivi material in storitve (LZM)« so naslednje: Šifra Kratek

Q0308 Dokazovanje SARS-CoV-2 Neposredno dokazovanje nukleinske kisline SARS-CoV-2 (CORONA-19) Q0308 Z0032

vrstica iz okrožnice, ki jo šifra začenja