Celotni pregled

Celotni pregled zajema anamnezo (vzrok prihoda*, družinska anamneza+, dosedanje bolezni+, sedanja bolezen, usmerjena revmatološka anamneza, simptomi organskih sistemov (prebavila, dihala, obtočila, sečila), alergije*, razvade*, delovna anamneza*, seznam redne terapije), celoten status (splošni status, RR, glava, vrat, pljuča, srce, trebuh, status gibal (hrbtenica, okončine) glede na diagnozo), pregled vseh prinešenih izvidov, analizo podatkov - mnenje in diagnoza, načrtovanje preiskav (laboratorijskih in ostalih)*, oskrba glede na specifikacijo*, načrt/navodila za zdravljenje, predpis zdravil z izdajo recepta (e-recepta) *, navodila za napotitev v druge enote*, izdaja napotnice (e-napotnice)*, ocena delazmožnosti*, prijava bolezni*, potrdilo za priznanje potnih stroškov* naročilo na kontrolni pregled*, delovno ali dokončno diagnozo (šifrirano po MKB 10) in zapis izvida. V sklop celotnega pregleda sodi tudi pisno dodatno mnenje, ki se izdela naknadno na osnovi izvidov ob pregledu načrtovanih preiskav. Dodatno mnenje lahko vsebuje postopke celotnega pregleda, ki se jih lahko opravi brez bolnikove prisotnosti. Celotni pregled se sme obračunati pri predčasnem pregledu zaradi novega bolezenskega stanja ali zaradi poslabšanja znane revmatske bolezni (prvi pregled), pri pregledu po več kot 5 letih od zadnjega pregleda ter pri konziliarnem pregledu. Poleg tegar se celotni pregled sme obračunati pri vseh pregledih s stopnjama nujnosti napotitve "Nujno" in "Zelo hitro", tudi če niso bile opravljene vse aktivnosti iz prvega odstavka. Storitev izvajajo specialist, diplomirana medicinska sestra in tehnik zdravstvene nege. *v primeru, da je indicirano, + kadar gre za pregled zaradi poslabšanja znane revmatske bolezni, samo novosti od zadnjega pregleda