Post.opl.z biomed.pomoč.-spontan cikl.
Postopek oploditve z biomedicinsko pomočjo - spontani ciklus. Postopek zunaj telesne oploditve v naravnem ciklusu se evidentira in obračuna za žensko, izvaja pa se pri paru: ženski v starosti od 18 let do zaključka rodnega obdobja ter pri moškem, starejšem od 18 let. V ceno so zajete vse storitve in terapija (zdravila, ki so razvrščena na listo zdravil in se predpisujejo na recept v ceno niso vključena) od postavitve indikacije do ugotavljanja izida postopka. Minimalni priporočljivi obseg aktivnosti zajema: 1. Določanje bazalnih vrednosti (2. do 5. dan menstruacijskega ciklusa) FSH, LH, PRL in estradiola, določaje AMH in TSH ter vaginalni ultrazvočni pregled ginekoloških organov. 2. Serološke preiskave za moške in ženske na spolno prenosljive okužbe (HIV 1 in 2, HCV, HBsAg, Anti-HBs, Anti-HBc, sifilis), ki pred prvim postopkom niso starejši od 3 mesecev, nato pa se morajo ponavljati enkrat letno. 3. Postopek zunajtelesne oploditve v naravnem ciklusu: načrtovanje postopka, odobritev postopka strokovnega posvetovalnega telesa (le pred prvim IVF postopkom), posvet s parom in pridobitev obveščenega pristanka, ultrazvočno spremljane rasti foliklov in debeline endometrija, hormonsko spremljanje menstruacijskega ciklusa (določanje estradiola), določanje LH v urinu pred aplikacijo hCG, aplikacija hCG za doseganje dokončnega dozorevanja jajčne celice, aspiracija jajčne celice, obdelava in oploditev jajčne celice v laboratoriju za OBMP, prenos zarodka, določanje seroloških vrednosti hCG za ugotavljanje zanositve. Na račun ZZZS se postopek lahko ponovi do največ 6-krat za rojstvo prvega otroka, oz. dodatno 4-krat za vsakega naslednjega otroka. Invazivni postopki OBMP se morajo izvajati v okolju, ki izpolnjuje naslednje pogoje: operacijsko dvorano, navzočnost anestezijskega tima, tima za reanimacijo, tima za lajšanje bolečine, možnost takojšnje oskrbe hemodinamsko nestabilnega pacienta, 24-urni kontakt za navodila in možnost reševanja zapletov. Poleg te storitve ni mogoče obračunati nobene druge razen postopka zamrzovanja zarodkov in kadar je strokovno doktrinarno utemeljeno pa tudi preimplantacijsko genetsko diagnostiko v spec. zunaj. boln. dej. klinična genetika s storitvami KG0028 ali KG0029, odvisno od tega, ali gre za molekularno-genetsko ali citogenetsko spremembo. Če med izvajanjem postopka katero izmed aktivnosti, ki so del te storitve, opravi drug izvajalec, velja načelo naročnik plačnik.
Atributi (zadnje stanje)
- Enota mere
- PRIMER
- Tip vrednosti
- Cena je določena za primer
Povečanja in doplačilo
- Doplačilo
- 0 %delež doplačila po šifrantu K7, enak v vseh dejavnostih, ki smejo obračunati šifro
Navedbe v okrožnicah (4)
4. Dopolnitev kontrole izključujočih storitev v okviru ene bolnišnične obravnave s 1. 5. 2025 UKC Ljubljana, UKC Maribor, Bolnišnica za ženske bolezni in porodništvo Postojna Povzetek vsebine Ker gre pri storitvah E0443 »Stimulacija globokih možganskih jeder«, E0698 »Postopek oploditve z biomedicinsko pomočjo – spontani ciklus«, E0699 »Postopek oploditve z biomedicinsko pomočjo - stimulirani ciklus« in E0841 »Postopki odmrzovanja zarodkov« za celostne storitve, njihov hkraten obračun s storitvami s seznama storitev 15.26 »Skupine primerljivih primerov (SPP)« ni dovoljen. Iz tega razloga v povezovalnem šifrantu K14.1 SBD »Izključujoče in soodvisne storitve ter posamične storitve v okviru ene bolnišnične obravnave z vključenimi pravili obračunavanja« uvajamo nove sklope medsebojno izključujočih storitev, ki jih ni mogoče obračunati v okviru enega bolnišničnega zdravljenja (obravnave). Navodilo za obračun Skladno z navedenim v povezovalnem šifrantu K14.1 SBD »Izključujoče in soodvisne storitve ter posamične storitve v okviru ene bolnišnične obravnave z vključenimi pravili obračunavanja« v okviru kontrole RSB 0070 uvajamo nove sklope kontrol 5-8, ki bodo preverjale pravilnost obračuna
6. Obračun ambulantne storitve tekom bolnišnične obravnave UKC Ljubljana, UKC Maribor in Bolnišnica za ženske bolezni in porodništvo Postojna Povzetek vsebine Uredba o spremembah in dopolnitvah Uredbe o programih storitev OZZ 2023 opredeljuje, da se ob obračunu postopka oploditve z biomedicinsko pomočjo v akutni bolnišnični obravnavi (s storitvijo E0698 ali E0699), kadar je to strokovno doktrinarno utemeljeno, v specialistični ambulantni dejavnosti 213 222 »Klinična genetika« lahko obračuna tudi preimplantacijska genetska diagnostika, in sicer s šiframa KG0028 ali KG0029 iz seznama storitev 15.72, odvisno od tega, ali gre za molekularno-genetsko ali citogenetsko spremembo. Navodilo za obračun Skladno z navedenim se dopolni Navodilo o beleženju in obračunavanju zdravstvenih storitev in izdanih materialov, tako da se dopolni druga alineja v poglavju 3.5.3 »Nadaljevanje utečenega zdravljenja«. Obstoječa storitev 46642 »(PVO) Kromosomska preiskava celic« se je namreč z uvedbo novega modela ukinila. Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja: Franc Osredkar (franc.osredkar@zzzs.si; 01/30-77-383) 5 Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije Direkcija Miklošičeva cesta 24 1000 Ljubljana Tel.:
6. Postopek oploditve z biomedicinsko pomočjo – sprememba opisa storitve E0840 »Postopki zamrzovanja zarodkov« in prerazvrstitev v seznam storitev dodatkov k bolnišničnim obravnavam s 1. 4. 2023 UKC Ljubljana, UKC Maribor in Bolnišnica za ženske bolezni in porodništvo Postojna Povzetek vsebine Glede na Okrožnico ZAE 5/23 storitve E0840 »Postopki zamrzovanja zarodkov« ni možno obračunati samostojno, ampak le sočasno z enim od osnovnih postopkov oploditve z biomedicinsko pomočjo. Po vsebini gre za dodatek k nadrejeni storitvi, zato dopolnjujemo kratek in dolg opis te storitve ter jo prestavljamo v seznam storitev 15.139 »Dodatki k bolnišničnim obravnavam«, kjer so navedeni tudi ostali dodatki v bolnišnični dejavnosti. Za dodatke velja isti delež OZZ kot za nadrejeno storitev. Podajamo tudi navodila za zagotavljanje pravilnosti poročanja dolgotrajnih dnevnih obravnav, kamor sodijo tudi postopki oploditve z biomedicinsko pomočjo. Navodilo za obračun Izvedena storitev E0840 »Dodatek za postopke zamrzovanja zarodkov« se obračuna skupaj z eno od nadrejenih storitev E0698 »Postopek oploditve z biomedicinsko pomočjo – spontani ciklus« ali E0699 »Postopek oploditve z biomedicinsko pomočjo -
12. Postopek oploditve z biomedicinsko pomočjo: sprememba vsebine obstoječih storitev E0698 in E0699 ter uvedba novih storitev E0840 »Postopki zamrzovanja zarodkov« in E0841 »Postopki odmrzovanja zarodkov« s 1. 4. 2023 UKC Ljubljana, UKC Maribor in Bolnišnica za ženske bolezni in porodništvo Postojna Povzetek vsebine Na podlagi Uredbe o programih storitev OZZ 2023 se s 1. 4. 2023 spreminja vsebina obstoječih storitev E0698 »Postopek oploditve z biomedicinsko pomočjo - spontani ciklus« in E0699 »Postopek oploditve z biomedicinsko pomočjo - stimulirani ciklus« ter uvaja dve novi storitvi za postopke zamrzovanja in odmrzovanja zarodkov (E0840 in E0841). Vse spremembe veljajo za obravnave, zaključene od 1. 4. 2023 dalje. Navodilo za obračun Skladno z navedenim: v seznamu storitev 15.2 »Storitve, ki nimajo strukture PGO« se spremenita opisa obstoječih storitev in dodata novi storitvi: Šifra Kratek opis Dolg opis E0698 Post.opl.z biomed.pomoč.-spontan cikl.* Postopek oploditve z biomedicinsko pomočjo - spontani ciklus* V obračunu so zajete vse zdravstvene storitve po vstopu ženske v postopek zunajtelesne oploditve (že pred aspiracijo foliklov oziroma odvisno od vrste postopka): vsi
Okrožnice, ki govorijo o tej šifri (5)
Samodejen izbor odlomkov, ki šifro uvajajo, spreminjajo ali pojasnjujejo.
Ker gre pri storitvah E0443 »Stimulacija globokih možganskih jeder«, E0698 »Postopek oploditve z biomedicinsko pomočjo – spontani ciklus«, E0699 »Postopek oploditve z biomedicinsko pomočjo - stimulirani ciklus« in E0841 »Postopki odmrzovanj…
↳ pojasnjuje obračun šifre (OKR ZAE 6-25 - dopolnitev 8. 4. 2025.docx)
Ker gre pri storitvah E0443 »Stimulacija globokih možganskih jeder«, E0698 »Postopek oploditve z biomedicinsko pomočjo – spontani ciklus«, E0699 »Postopek oploditve z biomedicinsko pomočjo - stimulirani ciklus« in E0841 »Postopki odmrzovanj…
↳ pojasnjuje obračun šifre (OKR ZAE 6-25.docx)
Postopek oploditve z biomedicinsko pomočjo - dopolnitev vsebine storitev E0698 in E0699 s 1. 9. 2023
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro
Z Okrožnico ZAE 4/23 je bila spremenjena vsebina storitve E0698 »Postopek oploditve z biomedicinsko pomočjo - spontani ciklus« in E0699 »Postopek oploditve z biomedicinsko pomočjo - stimulirani ciklus«. S to okrožnico pa se dopolnjuje dolg …
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro
Storitvi postopka zunaj telesne oploditve E0698 in E0699 se evidentirata in obračunata za žensko, izvajata pa se pri paru: ženski v starosti od 18 let do zaključka rodnega obdobja ter pri moškem, starejšem od 18 let.
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro
E0698 | Post.opl.z biomed.pomoč.-spontan cikl. | Postopek oploditve z biomedicinsko pomočjo – spontani ciklus. Postopek zunaj telesne oploditve v naravnem ciklusu se evidentira in obračuna za žensko, izvaja pa se pri paru: ženskiah v staros…
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro
Izvedena storitev E0840 »Dodatek za postopke zamrzovanja zarodkov« se obračuna skupaj z eno od nadrejenih storitev E0698 »Postopek oploditve z biomedicinsko pomočjo – spontani ciklus« ali E0699 »Postopek oploditve z biomedicinsko pomočjo - …
↳ pojasnjuje obračun šifre
Ker nadrejeni storitvi E0698 ali E0699 predstavljata dolgotrajno dnevno bolnišnično obravnavo (postopki izvedeni v več posameznih dnevnih obravnavah (epizodah), ki sestavljajo dolgotrajno dnevno obravnavo), se skladno z opisom storitve za c…
↳ pojasnjuje obračun šifre
Postopek oploditve z biomedicinsko pomočjo: sprememba vsebine obstoječih storitev E0698 in E0699 ter uvedba novih storitev E0840 »Postopki zamrzovanja zarodkov« in E0841 »Postopki odmrzovanja zarodkov« s 1. 4. 2023
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 4-23.docx)
Na podlagi Uredbe o programih storitev OZZ 2023 se s 1. 4. 2023 spreminja vsebina obstoječih storitev E0698 »Postopek oploditve z biomedicinsko pomočjo - spontani ciklus« in E0699 »Postopek oploditve z biomedicinsko pomočjo - stimulirani ci…
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 4-23.docx)
E0698 | Post.opl.z biomed.pomoč.-spontan cikl.* | Postopek oploditve z biomedicinsko pomočjo - spontani ciklus* V obračunu so zajete vse zdravstvene storitve po vstopu ženske v postopek zunajtelesne oploditve (že pred aspiracijo foliklov oz…
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 4-23.docx)
Postopek oploditve z biomedicinsko pomočjo: sprememba vsebine obstoječih storitev E0698 in E0699 ter uvedba novih storitev E0840 »Postopki zamrzovanja zarodkov« in E0841 »Postopki odmrzovanja zarodkov« s 1. 4. 2023
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 4-23_dopolnitev 10.3.2023.docx)
Na podlagi Uredbe o programih storitev OZZ 2023 se s 1. 4. 2023 spreminja vsebina obstoječih storitev E0698 »Postopek oploditve z biomedicinsko pomočjo - spontani ciklus« in E0699 »Postopek oploditve z biomedicinsko pomočjo - stimulirani ci…
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 4-23_dopolnitev 10.3.2023.docx)
E0698 | Post.opl.z biomed.pomoč.-spontan cikl.* | Postopek oploditve z biomedicinsko pomočjo - spontani ciklus* V obračunu so zajete vse zdravstvene storitve po vstopu ženske v postopek zunajtelesne oploditve (že pred aspiracijo foliklov oz…
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 4-23_dopolnitev 10.3.2023.docx)
Neposredne dejavnosti K2 (1)
Dejavnosti, ki jim K2 to šifro dodeli neposredno, po šifri ali razponu šifer.
Povezane šifre (obračunajo se skupaj)
Zgodovina sprememb (1 bistvena sprememba)
Seznami storitev ZZZS (1)
Šifra je ena storitev, ki jo lahko obračuna več strok. Spodaj so vsi seznami storitev ZZZS, katerih člen je ta šifra.