93005 Delna akrilatna proteza

Delna akrilatna proteza - zahtevna vključuje vse elemente izdelave nadomestka in je pri tem vključenih več kot 10 elementov. Pri tem štejejo za elemente proteze zapone, naslonke, krila, veliki in mali vezni element ter zobje. Vključuje naslednje faze: anatomski odtis, odtis antagonistov, preizkus v ustih, izbor oblike in barve zob, individualno postavitev zob, preizkušnjo zob, vstavitev in pouk o vzdrževanju ter uporabi delne proteze. Storitev se lahko obračuna le v izrednih zdravstvenih situacijah (parodontalno prizadeti zobje, slabša biološka vrednost zob itd., pri tem je v medicinski dokumentaciji obvezen zapis utemeljitve in parodontalnega statusa). Vse faze izdelave protetičnega nadomestka morajo biti ustrezno evidentirane v medicinski dokumentaciji.

Atributi (zadnje stanje)

Cena (točke): 123,1
Enota mere: TOČKA
Tip vrednosti: Cena je določena s številom in vrednostjo točke
Trajanje (min): 195 min · 1 zobozdravnik195 min · 1 srednja medicinska sestra530 min · 1 zobotehnik
Kadrovski normativ: 1 zobozdravnik; 1 srednja medicinska sestra; 1 zobotehnik
Največ na obravnavo: 2
Garancija (mes.): 12

Povečanja in doplačilo

Povečano št. točk za duševno prizadete osebe: 160,03 točkv dejavnostih 402 111, 403 112, 404 102, 404 104, 404 106, 404 107, 404 120, 406 114
Doplačilo: 0 %delež doplačila po šifrantu K7, enak v vseh dejavnostih, ki smejo obračunati šifro

Pravila za obračun (2)

NZZD/PROT/37

V katerih primerih se sme narediti akrilna parcialna proteza (93004, 93005)?

DSP z akrilno bazo je možno narediti v primeru alergij na kovino in v primerih, ko je trajnostna doba DSP s kovinsko bazo vprašljiva zaradi sistemske…

NZZD/PROT/43

V katerih primerih se sme narediti akrilna parcialna proteza (93004, 93005)?

DSP z akrilno bazo je možno narediti v primeru alergij na kovino in v primerih, ko je trajnostna doba DSP s kovinsko bazo vprašljiva zaradi sistemske…

Obračunavanje skupaj z drugimi storitvami (20)

Pravila iz šifranta K14.1, ki jih ZZZS preveri pri vsaki obravnavi.

Ne obračunavajte v isti obravnavi z

velja za to šifro kot storitev s seznama 15.42kontrola ROB 0380vse dejavnosti

15.141Seznam: Storitve preventivnih pregledov registriranih športnikov (301 258)vir OKR ZAE 18/21velja od 1. 1. 2025
15.141aSeznam: Storitve preventivnih pregledov kategoriziranih športnikov (301 258)vir OKR ZAE 8/26velja od 1. 9. 2026
E0088Operacija sive mrenevir OKR ZAE 7/21velja od 1. 1. 2025
E0220Operacija na ožilju - krčne žilevir OPIS STORITVEvelja od 1. 1. 2025
E0261Operacija kilevir OPIS STORITVEvelja od 1. 1. 2025
E0263Operacija karpalnega kanalavir OPIS STORITVEvelja od 1. 1. 2025
E0299Biopsija horionskih resic, kordocintezavir OPIS STORITVEvelja od 1. 1. 2025
E0300Amniocentezavir OPIS STORITVEvelja od 1. 1. 2025

Prikaži še 12

E0301Medikamentozni splavvir OPIS STORITVEvelja od 1. 1. 2025
E0302Diagnostična histeroskopijavir OPIS STORITVEvelja od 1. 1. 2025
E0303Histeroskopska operacijavir OPIS STORITVEvelja od 1. 1. 2025
E0304Zdrav. makule, mak. edema in zapore žilvir OPIS STORITVEvelja od 1. 1. 2025
E0433Izrezanje benigne tvorbe kože, podk. tkivavir OPIS STORITVEvelja od 1. 1. 2025
E0434Izrezanje karcinoma koževir OPIS STORITVEvelja od 1. 1. 2025
E0438Ortopedska operacija rame (ostali posegi)vir OPIS STORITVEvelja od 1. 1. 2025
E0439Terapevtska artroskopija (koleno)vir OPIS STORITVEvelja od 1. 1. 2025
E0444Operacija na ožilju na obeh nogah hkrativir OPIS STORITVEvelja od 1. 1. 2025
E0622Operacija obeh kil hkrativir OPIS STORITVEvelja od 1. 1. 2025
E0627Presejanje diabetične retinopatijevir OPIS STORITVEvelja od 1. 1. 2025
E0813Nad. cel. obr. otr. in mlad. z druž. hiperhol.vir OKR ZAE 8/22velja od 1. 1. 2025

Navedbe v okrožnicah (3)

ZAE 4/2421.05.2024t. 28

28. Zobozdravstvena dejavnost – sprememba opisov nekaterih storitev snemne protetike s 1. 7. 2024 Vsem izvajalcem zobozdravstvene dejavnosti, razen ortodontije ter oralne in maksilofacialne kirurgije Povzetek vsebine Zavod je z Okrožnico ZAE 2/24 uvedel prenovljene storitve snemne protetike. S tokratno okrožnico zaradi jasnejšega obračuna storitev (kdaj se obračuna enostavna in kdaj zahtevna delna proteza) ter evidentiranja faz izdelave protez, dopolnjujemo opise naslednjih storitev, kar je sprejel in potrdil tudi Upravni odbor Zavoda: 93004 »Delna akrilatna proteza – enostavna«, 93005 »Delna akrilatna proteza – zahtevna«, 93006 »Delna proteza z ulito bazo – enostavna«, 93007 »Delna proteza z ulito bazo – zahtevna« in 93008 »Totalna zobna proteza«. Navodilo za obračun Skladno z navedenim za storitve 93004 – 93008 dopolnjujemo njihove opise v naslednjih seznamih storitev, kot sledi (označeno s krepko pisavo): 15.39 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti (403 112, 404 107, 406 114, 438 115)«, 15.113 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti za študente - protetika (404 106)«, 15.116 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti za mladino - protetika (404 104)«, 15.120 »Storitve zobozdravstvene

ZAE 2/2410.04.2024t. 27

93005 »Zahtevnejša parcialna zobna proteza z vlitimi elementi ali več kot 10 elementov«,

vrstica iz okrožnice, ki jo šifra začenja

ZAE 7/1922.08.2019t. 2

2. Dodani storitvi 93004 »Parcialna zobna proteza z bazo do 10 elementov« in 93005 »Zahtevnejša parcialna zobna proteza z vlitimi elementi ali več kot 10 elementov« v zobozdravstveno dejavnost za študente - protetika Vsem izvajalcem zobozdravstvene dejavnosti za študente - protetika Na seznam storitev 15.113 »Storitve zobozdravstvene dejavnosti za študente - protetika (404 106)« dodajamo storitvi: • 93004 »Parcialna zobna proteza z bazo do 10 elementov«, in • 93005 »Zahtevnejša parcialna zobna proteza z vlitimi elementi ali več kot 10 elementov«. Spremembe veljajo za storitve, opravljene od 1. 7. 2019 dalje. Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja: Isabelle Querrioux (isabelle.querrioux@zzzs.si; 01/30-77-258)

Okrožnice, ki govorijo o tej šifri (4)

Samodejen izbor odlomkov, ki šifro uvajajo, spreminjajo ali pojasnjujejo.

ZAE 9/2413.12.2024

Okrožnica ZAE 9/24: Dopolnitve šifrantov za obračun zdravstvenih storitev

…jamo tudi nekatere stomatološko-protetične storitve, ki se lahko opravljajo na primarni ravni (to so storitve 52483, 93005 – 93008, 93011 – 93015, 93091 in 93092); seznam storitev 15.122 «Storitve specialistične zobozdravstvene dejavnosti s…

↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 9-24.docx)

↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 9-24_dopolnitev z dne 13.12.2024.docx)

ZAE 4/2421.05.2024

Okrožnica ZAE 4/24: Dopolnitve šifrantov za obračun zdravstvenih storitev

93004 »Delna akrilatna proteza – enostavna«, 93005 »Delna akrilatna proteza – zahtevna«, 93006 »Delna proteza z ulito bazo – enostavna«, 93007 »Delna proteza z ulito bazo – zahtevna« in 93008 »Totalna zobna proteza«.

↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro

Skladno z navedenim za storitve 93004 – 93008 dopolnjujemo njihove opise v naslednjih seznamih storitev, kot sledi (označeno s krepko pisavo):

↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro

93005 | Delna akrilatna proteza - zahtevna | Delna akrilatna proteza - zahtevna vključuje vse elemente izdelave nadomestka in je pri tem vključenih več kot 10 elementov. Pri tem štejejo za elemente proteze zapone, naslonke, krila, veliki in…

↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro

ZAE 2/2410.04.2024

Okrožnica ZAE 2/24: Dopolnitve šifrantov za obračun zdravstvenih storitev

…opolnitve opisov in/ali drugih normativ naslednjih storitev: 93004 »Parcialna zobna proteza z bazo do 10 elementov«, 93005 »Zahtevnejša parcialna zobna proteza z vlitimi elementi ali več kot 10 elementov«, 93006 »Vlita kovinska proteza vseb…

↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 2-24.docx)

Skladno z navedenim za storitve 93004 – 93008, 93015, 93080 in 93081 dopolnjujemo njihove opise in/ali posamezne normative v naslednjih seznamih storitev kot sledi (označeno s krepko pisavo):

↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 2-24.docx)

93005 | Zahtevnejša parcialna zobna proteza z vlitimi elementi ali več kot 10 elementov Delna akrilatna proteza - zahtevna | Zahtevnejša parcialna zobna proteza z vlitimi elementi ali več kot 10 elementov, vključuje tudi pripravo. Delna akr…

↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 2-24.docx)

Skladno z zgoraj prikazanimi dopolnitvami opisov storitev, opise storitev 93004 – 93008 in 93015* dopolnjujemo tudi v povezovalnih šifrantih:

↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 2-24.docx)

↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 2-24_dopolnitev z dne 10.4.2024.docx)

Skladno z navedenim za storitve 93004 – 93008, 93015, 93080 in 93081 dopolnjujemo njihove opise in/ali posamezne normative v naslednjih seznamih storitev kot sledi (označeno s krepko pisavo):

↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 2-24_dopolnitev z dne 10.4.2024.docx)

Skladno z zgoraj prikazanimi dopolnitvami opisov storitev, opise storitev 93004 – 93008 in 93015* dopolnjujemo tudi v povezovalnih šifrantih:

↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 2-24_dopolnitev z dne 10.4.2024.docx)

ZAE 7/1922.08.2019

Okrožnica ZAE 7/19: Dopolnitve šifrantov za obračun zdravstvenih storitev

Dodani storitvi 93004 »Parcialna zobna proteza z bazo do 10 elementov« in 93005 »Zahtevnejša parcialna zobna proteza z vlitimi elementi ali več kot 10 elementov« v zobozdravstveno dejavnost za študente - protetika

↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro

93004 »Parcialna zobna proteza z bazo do 10 elementov«, in 93005 »Zahtevnejša parcialna zobna proteza z vlitimi elementi ali več kot 10 elementov«.

↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro

Dejavnosti prek seznamov storitev (17)

K2 tem dejavnostim dodeli cel seznam storitev, na katerem je ta šifra, zato jo smejo obračunati. Pri vsaki so navedeni seznam, razponi vrst dejavnosti (VD) in izjeme seznama.

Zgodovina sprememb (3 bistvene spremembe)

ZAE 04/2401.07.2024 · šifra je navedena v besedilu okrožnice · 123,1 tč.

preimenovano

01.01.2017iz čistopisa ZZZS · 123,1 tč.

max količina —→2

01.01.2012iz čistopisa ZZZS · 123,1 tč.

uvedena

Seznami storitev ZZZS (6)

Šifra je ena storitev, ki jo lahko obračuna več strok. Spodaj so vsi seznami storitev ZZZS, katerih člen je ta šifra.