Dodatek za robotsko asist. kirurški poseg

2. Onkologija z radioterapijo v bolnišnični dejavnosti – uvedba dodatka za robotsko asistiran kirurški poseg (E0631) s 1. 5. 2026 Onkološki inštitut Ljubljana Povzetek vsebine V Uredbi o programih storitev OZZ 2026 je opredeljeno, da lahko Onkološki inštitut obračunava storitev E0631 »Dodatek za robotsko asistiran kirurški poseg« v dejavnosti onkologije z radioterapijo v bolnišnični dejavnosti, zato storitev E0631 s 1. 5. 2026 uvajamo v dejavnost 121 301 »Akutna bolnišnična obravnava - SPP«. Navodilo za obračun Izvajalec storitev E0631 obračuna po strukturi SBD Obravnava na vrstah dokumenta 4-6 (Individualni račun za MedZZ) ter 15-16 (Poročilo) skladno z navodili Zavoda in povezovalnimi šifranti. Glede na navedeno storitev E0631 dodajamo v naslednja povezovalna šifranta: K1 »Vrste zdravstvene dejavnosti in storitve za obračun«: Šifrant K1.1 - Dovoljene storitve obračuna po podvrstah zdravstvene dejavnosti R86.100 Bolnišnična zdravstvena dejavnost 121 Onkologija z radioterapijo v bolnišnični dejavnosti 301 Akutna bolnišnična obravnava - SPP E0631 K2 »VZD s storitvami glede na vrsto dokumenta po strukturi«: VD 4-6 in 15-16 SBD Obravnava Opr. stor. R86.100 Bolnišnična zdravstvena

4. Dopolnitev postopkov za obračunavanje dodatka za robotsko asistiran kirurški poseg E0631 s 1. 1. 2026 Vsem izvajalcem akutne bolnišnične obravnave z robotom Povzetek vsebine Sprejeta Uredba o programih storitev OZZ 2026 s 1. 1. 2026 uvaja spremembe seznama terapevtskih postopkov, za katere se lahko poleg SPP obračuna dodatek E0631 »Dodatek za robotsko asistiran kirurški poseg«. Navodilo za obračun Za zaključene obravnave od 1. 1. 2026 dalje se spreminja nabor terapevtskih postopkov, za katere se lahko obračuna dodatek k SPP za robotsko asistiran kirurški poseg. Za obračun dodatka mora biti iz šifranta K14.T SBD »Terapevtski in diagnostični postopki (TDP) soodvisnih in posamičnih storitev« poleg izvedenega osnovnega posega beležen tudi postopek 96233-00 »Robotsko asistirani poseg«; kadar osnovni poseg nima kode za endoskopsko izvedbo, pa je skladno s Standardi kodiranja (standard 0023) poleg kode za osnovni postopek potrebno kodirati še kodo 30390-00 »Laparoskopija« in 96233-00 »Robotsko asistirani poseg«. Skladno z opisanimi dopolnitvami v Navodilu o beleženju in obračunavanju zdravstvenih storitev in izdanih materialov uvajamo naslednjo spremembo v šifrantu: - dopolni se

1. Dopolnitev postopkov za obračunavanje dodatka za robotsko asistiran kirurški poseg E0631 – sprememba datuma veljavnosti 6. točke Okrožnice ZAE 12/24 s 1. 1. 2024 UKC Ljubljana in SB Celje Povzetek vsebine Zavod je z Okrožnico ZAE 12/24 s 1. 1. 2025 omogočil obračunavanje dodatka E0631 »Dodatek za robotsko asistiran kirurški poseg« poleg SPP pri dodatnih terapevtskih postopkih. S tokratno okrožnico, skladno z dodatnimi pojasnili Ministrstva za zdravje v zvezi z Uredbo o spremembah in dopolnitvah Uredbe o programih storitev OZZ 2024 – 3, spreminjamo datum veljavnosti sprememb iz 1. 1. 2025 na 1. 1. 2024. Navodilo za obračun Glede na navedeno v povezovalnem šifrantu K14.T SBD »Terapevtski in diagnostični postopki (TDP) soodvisnih in posamičnih storitev« spreminjamo datum veljavnosti za dopolnitev sklopa 1 za storitev E0631 iz 1. 1. 2025 na 1. 1. 2024. Popravek se nanaša na zaključene obravnave od 1. 1. 2024 dalje. Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja: Franc Osredkar (franc.osredkar@zzzs.si; 01/30-77-383)

6. Dopolnitev postopkov za obračunavanje dodatka za robotsko asistiran kirurški poseg E0631 s 1. 1. 2025 UKC Ljubljana in SB Celje Povzetek vsebine Sprejeta Uredba o spremembah in dopolnitvah Uredbe o programih storitev OZZ 2024 - 3 omogoča obračunavanje dodatka E0631 »Dodatek za robotsko asistiran kirurški poseg« poleg SPP pri dodatnih terapevtskih postopkih s 1. 1. 2025. Navodilo za obračun Skladno z opisanimi dopolnitvami v Navodilu o beleženju in obračunavanju zdravstvenih storitev in izdanih materialov uvajamo naslednjo spremembo v šifrantu: - dopolni se povezovalni šifrant K14.T SBD »Terapevtski in diagnostični postopki (TDP) soodvisnih in posamičnih storitev« za storitev E0631 »Dodatek za robotsko asistiran kirurški poseg« skladno s Prilogo 6 te okrožnice. Spremembe veljajo za obravnave, zaključene od 1. 1. 2025 dalje. Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja: Franc Osredkar (franc.osredkar@zzzs.si; 01/30-77-383)

5. Obračun dodatka za robotsko asist. kirurški poseg in TAVI in obračun šifre SPP A06Z Vsem bolnišnicam z akutno bolnišnično obravnavo SPP Povzetek vsebine Zaradi kompleksnosti izvajanja obstoječih kontrol za obračun dodatkov za robotsko asist. kirurški poseg in TAVI so pripravljene tehnične posodobitve, ki predstavljajo poenostavitev in vključujejo prenovo obstoječih kontrol in šifrantov za obračun. Tako se šifre storitev za dodatek TAVI in dodatek za robotsko asist. kirurški poseg iz obstoječega šifranta 15.2 »Storitve, ki nimajo strukture PGO« prestavljajo v nov šifrant 15.139 »Dodatki k bolnišničnim obravnavam«, prav tako pa se obstoječa povezovalna šifranta za kontrolo izvedenih postopkov za obračun teh dodatkov nadomeščata z novima povezovalnima šifrantoma. S povezovalnim šifrantom se ob upoštevanju Standardov kodiranja - avstralska različica 6, slovenske dopolnitve kontrolira tudi izveden poseg za obračun šifre A06Z »Traheostomija vse starosti, vsa stanja«. Ta kontrola bo veljala za zaključene obravnave od 1. 1. 2021 dalje in poročane od 1. 11. 2021 dalje. Navodilo za obračun Skladno z navedeno vsebino se: Storitev E0631 »Dodatek za robotsko asist. kirurški poseg in storitev

1. Sprememba obveznosti navajanja dodatnega postopka pri E0631 »Dodatek za robotsko asistiran kirurški poseg« UKC Ljubljana in SB Celje Z Okrožnico ZAE 9/19 je bil uveden nov povezovalni šifrant K15.7a »Terapevtski in diagnostični postopki za storitev«. Ta opredeljuje šifre postopkov (TDP) in obveznost navajanja dodatnega postopka (TDP) iz povezovalnega šifranta K15.7b »Dodatni terapevtski in diagnostični postopki za storitev«, kadar iz naziva TDP ni razvidno, da gre za laparoskopski postopek. S to okrožnico v povezovalnem šifrantu K15.7a spreminjamo obveznost navajanja dodatnega postopka pri naslednji šifri postopka (TDP): Šifra storitve Šifra TDP Opis TDP Obvezen dodaten TDP E0631 3555100 Radikalna laparoskopska ekscizija bezgavk v medenici pri novotvorbah rodil da ne Izvajalcem pri tem postopku hkrati ni treba beležiti še postopka iz šifranta K15.7b, saj je iz naziva šifre razvidno, da gre za laparoskopski postopek. Sprememba velja za obravnave, zaključene od 1. 1. 2019 dalje. Kontaktna oseba za vsebinska vprašanja: Franc Osredkar (franc.osredkar@zzzs.si 01/30-77-383)

2. Razširitev obračunavanja dodatka za robotsko asistiran kirurški poseg – dopolnitev Okrožnice ZAE 9/19 Za UKC Ljubljana in SB Celje Za obračunavanje dodatka za robotsko asistiran kirurški poseg pri večjih operacijah s področja urologije in ginekologije ter resekcije tumorjev jeter, želodca, debelega črevesa in danke na vrstah dejavnosti abdominalna kirurgija, ginekologija in urologija je bil z Okrožnico ZAE 9/19 uveden nov povezovalni šifrant K15.7a »Terapevtski in diagnostični postopki za storitev«, na katerem pa ni posegov s področja urologije. Zaradi navedenega dopolnjujemo šifrant K15.7a »Terapevtski in diagnostični postopki za storitev« s posegi s področja urologije: Šifra storitve Šifra TDP Opis TDP Obvezen dodaten TDP E0631 3650000 Delna adrenalektomija da E0631 3650001 Popolna adrenalektomija, enostranska da E0631 3650002 Popolna adrenalektomija, obojestranska da E0631 3652200 Laparoskopska delna nefrektomija ne E0631 3652800 Laparoskopska radikalna nefrektomija ne E0631 3653100 Laparoskopska nefroureterektomijia ne E0631 3654000 Nefrolitotomija z odstranitvijo dveh kamnov ali manj da E0631 3654300 Nefrolitotomija z odstranitvijo treh kamnov ali več da E0631 3654900

1. Razširitev obračunavanja dodatka za robotsko asistiran kirurški poseg Za UKC Ljubljana in SB Celje Partnerji so v procesu pogajanj za Aneks št. 3 k Splošnemu dogovoru za pogodbeno leto 2019 sprejeli dopolnitev, da se dodatek za robotsko asistiran kirurški poseg lahko poleg operacije prostate na vrsti dejavnosti urologija obračuna tudi pri drugih večjih operacijah s področja urologije in ginekologije ter resekcije tumorjev jeter, želodca, debelega črevesa in danke, in sicer na vrstah dejavnosti abdominalna kirurgija, ginekologija in urologija. Pogoj za obračun je, da je dodatek obračunan na isti vrsti in podvrsti dejavnosti kot nadrejena storitev (operacija) ter da je pri nadrejeni storitvi izveden terapevtski poseg skladno s pravili kodiranja. Skladno z navedenim obstoječo storitev E0631 »Dodatek za robotsko asistiran kirurški poseg« uvajamo tudi v dejavnosti 101 301 »Abdominalna kirurgija v bolnišnični dejavnosti« in 106 301 »Ginekologija in porodništvo v bolnišnični dejavnosti«. Izvajalci storitev pošiljajo na strukturi SBD obravnava na vrstah dokumentov 4-12 (račun za tujce, račun za doplačilo za socialno ogrožene, račun za doplačilo za pripornike in obsojence) in 15-16

301 Akutna bolnišnična obravnava - SPP Šifrant 15.26, Q0243-Q0261, E0631,E0773-E0776

vrstica iz okrožnice, ki jo šifra začenja