Celotni pregled zajema: - anamnezo ter pregled, ki mora biti skladen s strokovnimi smernicami z namenom zdravljenja akutnih stanj, preprečevanja poslabšanja kroničnih ali ponovitve nevarnih obolenj, - postavitev diagnoze, - vse potrebne laboratorijske preiskave, - oskrbo glede na specifikacijo* (pregled vseh prinesenih izvidov, analiza podatkov - mnenje, načrt dodatne diagnostike, načrt/navodila za zdravljenje, predpis zdravil, navodila za napotitev v druge enote, izdaja napotnic, ocena dela zmožnosti, prijava bolezni, potrdilo za priznanje potnih stroškov, naročilo na kontrolni pregled, delovna ali dokončna diagnoza), - izdajo izvida, - morebitni vpis v nacionalni register, - dajanje intravenske injekcije*, intramuskularne injekcije* in podkožne injekcije* z izjemo aplikacij bioloških zdravil in podkožne imunoterapije z alergeni, - oceno rentgenske slike*, - položajno drenažo*, - zdravilni aerosol*, - površinsko, lokalno anestezijo*. Celotni pregled se sme obračunati le v primeru: - novega bolezenskega stanja (prvega pregleda), - pregleda po več kot 5 letih od zadnjega celotnega pregleda, - predčasnega pregleda zaradi poslabšanja znane pnevmološke bolezni, - konziliarnega pregleda, - pregleda na podlagi napotnice s stopnjo nujnosti 'nujno'. Če izvajalec evidentira in obračuna storitev "PUL001 Celotni pregled", pregledane osebe ne napoti k drugemu specialistu-pulmologu ali internistu na pregled, razen v primeru subspecialističnih storitev ali za storitve, ki jih smejo izvajati le določeni izvajalci. Če pregledana oseba potrebuje rentgensko slikanje, izvajalec, ki ne razpolaga z rentgenskim aparatom, to zagotovi po načelu naročnik je plačnik v treh delovnih dneh. Storitev izvajata zdravnik specialist in diplomirana medicinska sestra. *v primeru, da je indicirano
Atributi (zadnje stanje)
- Enota mere
- STORITEV
- Tip vrednosti
- Cena je določena za enoto mere (ostale storitve)
Povečanja in doplačilo
- Doplačilo
- 0 %delež doplačila po šifrantu K7, enak v vseh dejavnostih, ki smejo obračunati šifro
Navedbe v okrožnicah (7)
2. Pnevmologija – dopolnitev opisov storitev PUL001 »Celotni pregled«, PUL019 »Ergospirometrija«, PUL020 »Cikloergometrija«, PUL028 »UZ srca« in PUL033 »Respiratorna poligrafija na domu« s 1. 9. 2026 Vsem izvajalcem specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti pnevmologije Povzetek vsebine Upravni odbor Zavoda je zaradi poenotenja opisov enakih storitev v kardiologiji in pnevmologiji, večje jasnosti pri obračunu storitev ter dejstva, da izvajanje CPAP terapije (terapije za podporo dihanju) poleg pulmologov izvajajo tudi zdravniki drugih specialnosti, sprejel dopolnitve opisov naslednjih storitev: PUL001 »Celotni pregled«, PUL019 »Ergospirometrija«, PUL020 »Cikloergometrija«, PUL028 »UZ srca« in PUL033 »Respiratorna poligrafija na domu«. Navodilo za obračun Glede na navedeno v seznamu storitev 15.86 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti pnevmologije (229 239)« spreminjamo opise zgoraj navedenih storitev, kot sledi (označeno s krepko pisavo): Šifra Kratek opis Dolg opis Podseznam 1: Pregledi PUL001 Celotni pregled Celotni pregled zajema: - anamnezo ter pregled, ki mora biti skladen s strokovnimi smernicami z namenom zdravljenja akutnih stanj,
13. Pnevmologija – sprememba opisa storitve PUL001 »Celotni pregled« s 1. 7. 2024 Vsem izvajalcem specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti pnevmologije Povzetek vsebine Upravni odbor Zavoda je sprejel spremembo dolgega opisa obstoječe storitve PUL001 »Celotni pregled«. Navodilo za obračun Skladno z navedenim v seznamu storitev 15.86 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti pnevmologije (229 239)« dopolnjujemo dolgi opis storitve PUL001 »Celotni pregled« kot sledi (spremembe so označene s krepko pisavo): Šifra Kratek opis Dolg opis PUL001 Celotni pregled Celotni pregled zajema: - anamnezo* ter pregled, ki mora biti skladen s strokovnimi smernicami z namenom zdravljenja akutnih stanj, preprečevanja poslabšanja kroničnih ali ponovitve nevarnih obolenj, - postavitev diagnoze, - vse potrebne laboratorijske preiskave, - oskrbo glede na specifikacijo* (pregled vseh prinesenih izvidov, analiza podatkov - mnenje, načrt dodatne diagnostike, načrt/navodila za zdravljenje, predpis zdravil, navodila za napotitev v druge enote, izdaja napotnic, ocena dela zmožnosti, prijava bolezni, potrdilo za priznanje potnih stroškov, naročilo na kontrolni pregled,
18. Pnevmologija – dopolnitve seznama storitev s 1. 4. 2024 Vsem izvajalcem specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti pnevmologije Povzetek vsebine Upravni odbor Zavoda je na podlagi sodelovanja s Kliniko Golnik sprejel uvedbo novih pnevmoloških storitev, s katerimi se bo izboljšala možnost spremljanja vsebine dela, ki se izvaja v pnevmoloških ambulantah. Nove storitve so bile sprejete tudi z Uredbo o programih storitev OZZ 2024: PUL035 »Induciran izmeček na eozinofilce«, PUL036 »Induciran izmeček na TB«, PUL037 »Test evkapnične hiperventilacije«, PUL038 »Mesečna meritev el. PEF na domu«, PUL039 »Impulzna oscilometrija (IOS)«, PUL040 »Impulzna oscilometrija pri disfunkciji glasilk«, PUL041 »MVV - maksimalna ventilacija«, PUL042 »Spirometrija preko traheostome« in PUL043 »Mišična moč dihalnih mišic: MIP, MEP«. Zaradi bolj jasnih pravil obračuna storitev je Upravni odbor Zavoda sprejel tudi spremembe in dopolnitve opisov naslednjih obstoječih pnevmoloških storitev: PUL001 »Celotni pregled«, PUL002 »Delni pregled«, PUL003 »Kratki pregled in triaža«, PUL004 »Subspecialistični pregled«, PUL005 »Obravnava bolnika – DMS«, PUL012 »Bronhodilatacijski test«, PUL017 »Titracija
1. Pnevmologija – dopolnitve opisov ter kadrovskih normativov nekaterih storitev s 1. 9. 2023 Vsem izvajalcem specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti pnevmologije Povzetek vsebine Upravni odbor Zavoda je z namenom boljšega nadzora vsebine izvedenih storitev v pnevmologiji sprejel dopolnitve opisov nekaterih storitev, ki vključujejo tudi ustrezno navedbo izključujočih storitev in kadrovskega normativa. Navodilo za obračun Skladno z navedenim se dopolnijo opisi in/ali kadrovski normativi naslednjih pnevmoloških storitev: PUL001 »Celotni pregled«, PUL002 »Delni pregled«, PUL003 »Kratki pregled in triaža«, PUL005 »Obravnava bolnika – DMS«, PUL006 »Posvet na daljavo – krajši«, PUL008 »Obravnava bolnika na domu«, PUL022 »Test 6 minutne hoje«, PUL023 »Test vstajanja s stola«, PUL026 »UZ prsnega koša«, PUL027 »Obposteljni UZ srca« in PUL028 »UZ srca«. Spremenjeni opisi natančneje določajo pogoje za obračun storitev Zavodu. Glede na navedeno v seznamu storitev 15.86 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti pnevmologije (229 239)« spreminjamo dolge opise in/ali kadrovske normative zgoraj navedenih storitev kot sledi (označeno s krepko pisavo): Šifra
13. Pnevmologija – sprememba opisov nekaterih storitev in sprememba oznake storitve PUL009 »Triaža nenujnih napotnic« s 1. 5. 2023 Vsem izvajalcem specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti pnevmologije Povzetek vsebine Upravni odbor Zavoda je na predlog RSK za pnevmologijo pripravil dopolnitve oziroma popravke opisov nekaterih storitev na področju specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti pnevmologije. Navodilo za obračun Skladno z navedenim se dopolnijo oziroma popravijo opisi naslednjih pnevmoloških storitev: PUL001 »Celotni pregled«, PUL002 »Delni pregled«, PUL004 »Subspecialistični pregled«, PUL005 »Obravnava bolnika – DMS«, PUL007 »Posvet na daljavo – daljši«, PUL013 »Kožni vbodni ali intradermalni testi alergije«, PUL015 »Rezidualni volumen«, PUL016 »Telesna pletizmografija«, PUL020 »Cikloergometrija«, PUL023 »Test vstajanja s stola«, PUL024 »Slikanje prsnih organov v dveh smereh«, PUL025 »Slikanje prsnih organov v eni smeri«, PUL026 »UZ prsnega koša«, PUL027 »Obposteljni UZ srca«, PUL028 »UZ srca«, PUL029 »Doppler ven«, PUL032 »Ambulantna rehabilitacija kroničnih pljučnih bolnikov« in PUL034 »Meritev NO v izdihanem zraku. Spremenjeni opisi
2. Pnevmologija – sprememba pravila beleženja specifičnih storitev ob pregledu s 1. 1. 2023 Vsem izvajalcem specialistične zunajbolnišnične dejavnosti pnevmologije Povzetek vsebine Zavod je z Okrožnico ZAE 18/22 uvedel nov model plačevanja pnevmologije, pri čemer je opredelil naslednja pravila: Ob celotnem pregledu (PUL001) in ob subspecialističnem pregledu (PUL004) lahko izvajalec obračuna največ 3 specifične storitve, ob delnem pregledu (PUL002) največ 2, ob kratkem pregledu in triaži (PUL003) pa izvajalec ne more obračunati nobene specifične storitve. V kolikor izvajalec ne obračuna pregleda (storitve PUL001, PUL002, PUL003 in PUL004), lahko samostojno obračuna ostale specifične storitve, brez omejitev. S tokratno okrožnico spreminjamo navedena pravila, in sicer se lahko ob celotnem, delnem in subspecialističnem pregledu obračuna največ 6 specifičnih storitev. Ostala zgoraj navedena pravila ostajajo nespremenjena. Navodilo za obračun Skladno z navedenim v povezovalnem šifrantu K14.1 »Izključujoče in soodvisne storitve v okviru ene obravnave z vključenimi pravili obračunavanja« pri kontroli ROB 0387 spreminjamo sklopa 6 in 7 tako, da se poleg celotnega, delnega in
4. Pulmologija – uvedba novega modela plačevanja ter preimenovanje v »Pnevmologija« Vsem izvajalcem specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti pnevmologije Povzetek vsebine Zavod je na podlagi sodelovanja z RSK internističnih strok oz. z delovno skupino, imenovano s strani Združenja pnevmologov Slovenije, pripravil nov model plačevanja storitev pnevmologije, ki je bil sprejet v okviru Aneksa št. 1 k Splošnemu dogovoru za pogodbeno leto 2022, potrdil pa ga je tudi Upravni odbor Zavoda. V okviru omenjene prenove se spreminja tudi naziv podvrste zdravstvene dejavnosti 229 239 »Pulmologija« v »Pnevmologija«. Nov model plačevanja se uvaja s 1. 1. 2023 in vsebuje: nov seznam storitev pnevmologije, ki je prikazan v Prilogi 1 te okrožnice. Seznam vsebuje dva sklopa: osnovni sklop storitev, ki vsebuje štiri storitve pregledov (Podseznam 1 v Prilogi 1): PUL001 »Celotni pregled«, PUL002 »Delni pregled«, PUL003 »Kratki pregled in triaža« ter PUL004 »Subspecialistični pregled«. poleg osnovnega sklopa storitev (pregledov) lahko izvajalci obračunajo še dodatnih 30 specifičnih storitev (Podseznam 2 v Prilogi 1). Ob celotnem pregledu (PUL001) in ob subspecialističnem pregledu (PUL004)
Okrožnice, ki govorijo o tej šifri (7)
Samodejen izbor odlomkov, ki šifro uvajajo, spreminjajo ali pojasnjujejo.
Pnevmologija – dopolnitev opisov storitev PUL001 »Celotni pregled«, PUL019 »Ergospirometrija«, PUL020 »Cikloergometrija«, PUL028 »UZ srca« in PUL033 »Respiratorna poligrafija na domu« s 1. 9. 2026
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro
PUL001 »Celotni pregled«, PUL019 »Ergospirometrija«, PUL020 »Cikloergometrija«, PUL028 »UZ srca« in PUL033 »Respiratorna poligrafija na domu«.
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro
PUL001 | Celotni pregled | …ške bolezni, - konziliarnega pregleda, - pregleda na podlagi napotnice s stopnjo nujnosti ''nujno''. Če izvajalec evidentira in obračuna storitev »PUL001 Celotni pregled«, pregledane osebe ne napoti k drugemu spe…
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro
Pnevmologija – sprememba opisa storitve PUL001 »Celotni pregled« s 1. 7. 2024
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro
Upravni odbor Zavoda je sprejel spremembo dolgega opisa obstoječe storitve PUL001 »Celotni pregled«.
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro
…ladno z navedenim v seznamu storitev 15.86 »Storitve specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti pnevmologije (229 239)« dopolnjujemo dolgi opis storitve PUL001 »Celotni pregled« kot sledi (spremembe so označene s krepko pisavo):
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro
PUL001 | Celotni pregled | Celotni pregled zajema: - anamnezo* ter pregled, ki mora biti skladen s strokovnimi smernicami z namenom zdravljenja akutnih stanj, preprečevanja poslabšanja kroničnih ali ponovitve nevarnih obolenj, - postavitev …
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro
PUL001 »Celotni pregled«, PUL002 »Delni pregled«, PUL003 »Kratki pregled in triaža«, PUL004 »Subspecialistični pregled«, PUL005 »Obravnava bolnika – DMS«, PUL012 »Bronhodilatacijski test«, PUL017 »Titracija nadtlaka v zgornjih dihalnih pote…
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 2-24.docx)
PUL001 »Celotni pregled«, PUL002 »Delni pregled«, PUL003 »Kratki pregled in triaža«, PUL004 »Subspecialistični pregled«, PUL005 »Obravnava bolnika – DMS«, PUL012 »Bronhodilatacijski test«, PUL017 »Titracija nadtlaka v zgornjih dihalnih pote…
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 2-24_dopolnitev z dne 10.4.2024.docx)
PUL001 »Celotni pregled«, PUL002 »Delni pregled«, PUL003 »Kratki pregled in triaža«, PUL005 »Obravnava bolnika – DMS«, PUL006 »Posvet na daljavo – krajši«, PUL008 »Obravnava bolnika na domu«, PUL022 »Test 6 minutne hoje«, PUL023 »Test vstaj…
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro
PUL001 | Celotni pregled | Celotni pregled zajema: - anamnezo ter pregled, ki mora biti skladen s strokovnimi smernicami z namenom zdravljenja akutnih stanj, preprečevanja poslabšanja kroničnih ali ponovitve nevarnih obolenj, - anamnezo (vz…
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro
PUL001 »Celotni pregled«, PUL002 »Delni pregled«, PUL004 »Subspecialistični pregled«, PUL005 »Obravnava bolnika – DMS«, PUL007 »Posvet na daljavo – daljši«, PUL013 »Kožni vbodni ali intradermalni testi alergije«, PUL015 »Rezidualni volumen«…
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 4-23.docx)
PUL001 | Celotni pregled | Celotni pregled zajema: - anamnezo (vzrok prihoda*, družinska anamneza, dosedanje bolezni, sedanja bolezen, usmerjena pnevmološka anamneza, simptomi organskih sistemov (prebavila, dihala, obtočila, sečila), alergi…
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 4-23.docx)
PUL001 »Celotni pregled«, PUL002 »Delni pregled«, PUL004 »Subspecialistični pregled«, PUL005 »Obravnava bolnika – DMS«, PUL007 »Posvet na daljavo – daljši«, PUL013 »Kožni vbodni ali intradermalni testi alergije«, PUL015 »Rezidualni volumen«…
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 4-23_dopolnitev 10.3.2023.docx)
PUL001 | Celotni pregled | Celotni pregled zajema: - anamnezo (vzrok prihoda*, družinska anamneza, dosedanje bolezni, sedanja bolezen, usmerjena pnevmološka anamneza, simptomi organskih sistemov (prebavila, dihala, obtočila, sečila), alergi…
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 4-23_dopolnitev 10.3.2023.docx)
…e. Seznam vsebuje dva sklopa: osnovni sklop storitev, ki vsebuje štiri storitve pregledov (Podseznam 1 v Prilogi 1): PUL001 »Celotni pregled«, PUL002 »Delni pregled«, PUL003 »Kratki pregled in triaža« ter PUL004 »Subspecialistični pregled«.…
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro
Ob celotnem pregledu (PUL001) in ob subspecialističnem pregledu (PUL004) lahko izvajalec obračuna največ 3 specifične storitve, ob delnem pregledu (PUL002) največ 2, ob kratkem pregledu in triaži (PUL003) pa izvajalec ne more obračunati nob…
↳ pojasnjuje obračun šifre
V kolikor izvajalec ne obračuna pregleda (storitve PUL001, PUL002, PUL003 in PUL004), lahko samostojno obračuna ostale specifične storitve, brez omejitev.
↳ pojasnjuje obračun šifre
če izvajalec evidentira in obračuna storitev PUL001 »Celotni pregled«, pregledane osebe ne sme napotiti k drugemu specialistu (pulmologu ali internistu), razen v primeru subspecialističnih storitev ali za storitve, ki jih smejo izvajati le …
↳ pojasnjuje obračun šifre
… ostalimi specifičnimi storitvami; v okviru kontrole ROB 0387 dodajamo nova sklopa kontrole 6 in 7, kjer za storitvi PUL001 »Celotni pregled« in PUL004 »Subspecialistični pregled« (v sklopu 6) ter za storitev PUL002 »Delni pregled« (v sklop…
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro
Dejavnosti prek seznamov storitev (1)
K2 tem dejavnostim dodeli cel seznam storitev, na katerem je ta šifra, zato jo smejo obračunati. Pri vsaki so navedeni seznam, razponi vrst dejavnosti (VD) in izjeme seznama.
Zgodovina sprememb (1 bistvena sprememba)
Seznami storitev ZZZS (1)
Šifra je ena storitev, ki jo lahko obračuna več strok. Spodaj so vsi seznami storitev ZZZS, katerih člen je ta šifra.