V primeru, ko osebni izbrani zdravnik na podlagi medicinske indikacije opravi srednji poseg, ga evidentira in obračuna - razlog in poseg morata biti razvidna iz medicinske dokumentacije. Storitev se obračuna 1x, ne glede na to, koliko istovrstnih posegov je bilo izvedenih. Npr. za odstranjevanje roženih izrastkov se storitev obračuna 1x, ne glede na število odstranjenih izrastkov. Izjema je krioterapija bradavic. V primeru izvedbe različnih posegov se v okviru enega obiska storitev lahko obračuna največ 3x: - punkcija sklepa, - aplikacija zdravila v sklep, - incizija in ekscizija abscesa, - odstranitev tujka iz roženice, - tamponada nosu, - menjava kanile pri traheostomi, - kateterizacija mehurja pri ženski, - repozicija parafimoze, adhezioliza, - repozicija vkleščene kile, - incizija hemoroidov, - snemanje in odčitavanje EKG, - krioterapija bradavic. Pri zdravljenju do 10 kožnih sprememb (vključno z 10 spremembami) se storitev obračuna 1-krat. Pri zdravljenju več kot 10 kožnih sprememb se storitev obračuna 2-krat. Obračun storitve več kot 2-krat ni možen, - urea dihalni test. Za kontrolo uspešnosti zdravljenja okužbe z bakterijo Helikobacter Pylori pacient izvede ničen izpih v epruveto in izpih v drugo epruveto 30 minut po zaužitju testnega obroka. Test se pošlje v odčitanje centru na sekundarni ravni. Storitev vključuje stroške dela in poštnino, - Epley manever, - odstranjevanje hiperkeratoz (clavus) v primeru, ko se razvije sekundarna bakterijska okužba, kronična rana ali diabetični ulkus. Odstranjevanje hiperkeratoz je lahko ročno, z laserjem ali z drugimi strokovno uveljavljenimi metodami, - odstranjevanje roženih izrastkov in otiščancev, - obposteljni usmerjeni UZ pregled do dveh telesnih votlin ali organskih sistemov (enostavni OPUS).
Atributi (zadnje stanje)
- Količnik
- 4
- Enota mere
- KOLIČNIK
- Tip vrednosti
- Cena je določena s številom in vrednostjo količnika
Povečanja in doplačilo
- Doplačilo
- 0 %delež doplačila po šifrantu K7, enak v vseh dejavnostih, ki smejo obračunati šifro
Pravila za obračun (4)
Osebni izbrani zdravnik lahko obračuna storitev s šifro K0021 - srednji poseg, če je izvedel snemanje in odčitavanje EKG. Če zdravnik specialist posna…
Storitve EKG in spirometrije, ki jih opravijo DMS v referenčnih ambulantah v sklopu obravnave kroničnih pacientov z arterijsko hipertenzijo, astmo in…
Storitve EKG in spirometrije, ki jih opravijo DMS v referenčnih ambulantah v sklopu obravnave kroničnih pacientov z arterijsko hipertenzijo, astmo in…
Osebni izbrani zdravnik lahko obračuna storitev s šifro K0021 - srednji poseg, če je izvedel snemanje in odčitavanje EKG. Če zdravnik specialist posna…
Navedbe v okrožnicah (5)
12. Splošne ambulante, otroški in šolski dispanzerji, turistične ambulante ter NMP – dopolnitev opisov storitev K0021 »Srednji poseg« in K0022 »Veliki poseg« s 1. 1. 2026 Vsem izvajalcem splošnih ambulant, splošnih ambulant v socialnovarstvenih zavodih, splošnih ambulant specializanta družinske medicine, splošnih ambulant - dodatne ambulante, splošnih ambulant - dodatno 0,5 DMS, otroških in šolskih dispanzerjev – kurativa, otroških in šolskih dispanzerjev v drugih zavodih, turističnim ambulantam ter NMP Povzetek vsebine Upravni odbor Zavoda je na podlagi predloga Razširjenega strokovnega kolegija (RSK) za družinsko medicino v seznam storitev za obračun vključil tudi obposteljni ultrazvok. Obposteljna ultrasonografija (OPUS) je varna in hitro se razvijajoča preiskava, ki se je v zadnjih letih umestila v družinsko medicino. Gre za usmerjeno ultrazvočno preiskavo, ki jo zdravnik opravi ob kliničnem pregledu. Pomaga zožiti diferencialno diagnozo, skrajša čas do postavitve diagnoze in ustreznega zdravljenja, omogoča bolj usmerjene napotitve na sekundarni nivo in omogoča varnejšo, bolj kakovostno in cenejšo zdravstveno obravnavo. Uporaba OPUS časovno pogosto nekoliko podaljša klinični
23. Splošne ambulante, otroški in šolski dispanzerji, turistične ambulante ter NMP – dopolnitev opisov storitev K0020«Mali poseg«, K0021 »Srednji poseg« in K0022 »Veliki poseg« s 1. 7. 2025 Vsem izvajalcem splošnih ambulant, splošnih ambulant v socialnovarstvenih zavodih, splošnih ambulant - dodatnih ambulant, splošnih ambulant - dodatno 0,5 DMS, splošnih ambulant specializanta družinske medicine, otroških in šolskih dispanzerjev, otroških in šolskih dispanzerjev v drugih zavodih, turističnih ambulant ter NMP Povzetek vsebine Upravni odbor Zavoda je v izogib neupravičenim podvajanjem obračunavanja posegov na primarni ravni sprejel dopolnitev opisov storitev K0020 »Mali poseg«, K0021 »Srednji poseg« in K0022 »Veliki poseg«. Navodilo za obračun Skladno z navedenim v seznamih storitev 15.20 »Storitve v splošnih ambulantah v DSO, turističnih ambulantah, dispanzerjih za otroke in šolarje v drugih zavodih, NMP (302 002, 036; 327 013; 338 024, 040, 042, 045, 046, 051, 062, 063)« in 15.20b »Storitve v splošnih in dodatnih ambulantah, ambulantah specializanta družinske medicine, splošnih ambulantah - dodatno 0,5 DMS, dispanzerjih za otroke in šolarje (302 001, 068-070; 327 009, 011)«
8. Splošne ambulante, otroški in šolski dispanzerji, turistične ambulante ter NMP - sprememba opisa storitev K0021 »Srednji poseg« in K0022 »Veliki poseg« s 1. 4. 2024 Vsem izvajalcem splošnih ambulant, splošnih ambulant v socialnovarstvenih zavodih, splošnih ambulant za boljšo dostopnost do IOZ, splošnih ambulant za neopredeljene zavarovane osebe, otroških in šolskih dispanzerjev, otroških in šolskih dispanzerjev v drugih zavodih, otroških in šolskih dispanzerjev za boljšo dostopnost do IOZ, turističnih ambulant ter NMP Povzetek vsebine Upravni odbor Zavoda je na predlog RSK za družinsko medicino sprejel dopolnitev opisa storitev K0021 »Srednji poseg« in K0022 »Veliki poseg«. Gre za opredelitev novih storitev za obračun opravljenega dela v ambulantah družinske medicine oz. za posege, ki se izvajajo na primarni ravni, s čimer se zmanjšujejo napotovanja na sekundarno raven. Navodilo za obračun Skladno z navedenim v seznamu storitev 15.20 »Storitve v splošnih ambulantah, dispanzerjih za otroke in šolarje ter NMP (302 001-002, 302 036, 302 064, 302 067, 327 009, 327 011, 327 013, 327 065, 338 024, 338 040-047, 338 051, 338 062-063)« dopolnjujemo opis storitev K0021 in K0022 tako, da
1. Storitve posegov v splošnih ambulantah, dispanzerjih za otroke in šolarje Vsem izvajalcem splošnih ambulant, splošnih ambulant v socialnovarstvenih zavodih, otroških in šolskih dispanzerjev ter otroških in šolskih dispanzerjev v drugih zavodih Povzetek vsebine Male, srednje in velike posege ter obsežno delo v ambulantah splošne oz. družinske medicine in otroških in šolskih dispanzerjih Zavod plačuje po realizaciji, po visoki ceni količnika iz obiskov. Zaradi lažje izvedbe te določbe spreminjamo nivo planiranja in šifrant 43 iz Z0031 količniki skupaj na »Z0049 količniki skupaj 2«. Navodilo za obračun Za lažjo izvedbo omenjenega določila pri storitvah K0020 »Mali poseg«, K0021 »Srednji poseg«, K0022 »Veliki poseg« in K0023 »Obsežno delo« spreminjamo nivo planiranja in šifrant 43 iz Z0031 »količnik skupaj« na Z0049, pri čemer hkrati spreminjamo opis skupine Z0049 iz »količniki preventiva skupaj« na »količniki skupaj 2«. Sprememba šifranta š43 »Skupine storitev za potrebe planiranja in spremljanja realizacije na ZZZS« je naslednja: ŠIFRA OPIS Z0049 količniki preventiva skupaj količniki skupaj 2 Sprememba seznama storitev 15.20 »Storitve v splošnih ambulantah, dispanzerjih za otroke
1. Dopolnitev dolgega opisa storitev K0001 »Kratek obisk«, K0021 »Srednji poseg«, K0022 »Veliki poseg« in K0048 »Cepljenje odraslega« Izvajalcem splošnih ambulant, splošnih ambulant v socialnovarstvenih zavodih, otroških in šolskih dispanzerjev, otroških in šolskih dispanzerjev v drugih zavodih ter nujni medicinski pomoči Upravni odbor Zavoda je sprejel dopolnitve seznama storitev splošnih ambulant, dispanzerjev za otroke in šolarje ter nujne medicinske pomoči, in sicer se spremenijo dolgi opisi storitev: • K0001 »Kratek obisk«: • opredeli se možnost obračuna kratkega obiska ob izdaji elektronskega bolniškega lista, ko zdravnik oceni, da prisotnost zavarovane oz. povezane osebe ni potrebna; • opredeli se možnost obračuna kratkega obiska ob izdaji delovnega naloga ter za pripravo zdravil in materialov patronažni službi za obisk pacienta na domu; • K0021 »Srednji poseg«: med posege se uvrsti urea dihalni test, da lahko izbrani zdravnik izvaja kontrolo uspešnosti zdravljenja okužbe z bakterijo Helikobacter Pylori. Pacient izvede ničen izpih v epruveto in izpih v drugo epruveto 30 minut po zaužitju testnega obroka. Ambulanta izbranega zdravnika pošlje test v odčitanje enemu izmed
Našteta v seznamu dejavnosti (2)
K0002-K0007,K0010-K0016, K0018, K0020-K0023, K0040,K0041,K0045-K0048,K0050, K0053, K0060, K0061, K0002-02,K0003-02 (iz Šifranta 15.20b) Z0031
vrstica iz okrožnice, ki jo šifra začenja
K0020-K0023 (iz Šifranta 15.20) Z0049
vrstica iz okrožnice, ki jo šifra začenja
Okrožnice, ki govorijo o tej šifri (12)
Samodejen izbor odlomkov, ki šifro uvajajo, spreminjajo ali pojasnjujejo.
Splošne ambulante, otroški in šolski dispanzerji, turistične ambulante ter NMP – dopolnitev opisov storitev K0021 »Srednji poseg« in K0022 »Veliki poseg« s 1. 1. 2026
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro
Obposteljna ultrasonografija se zato uvršča med posege, ki jih opravljajo in obračunavajo zdravniki družinske medicine in pediatrije, zaradi česar se dopolnita opisa storitev K0021 »Srednji poseg« in K0022 »Veliki poseg«.
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro
Hkrati je Upravni odbor Zavoda v sodelovanju z RSK za družinsko medicino sprejel tudi dopolnitev opisa storitve K0021 »Srednji poseg« glede odstranjevanja hiperkeratoz tako, da je le-to indicirano takrat, ko se razvije sekundarna bakterijsk…
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro
… družinske medicine, splošnih ambulantah - dodatno 0,5 DMS, dispanzerjih za otroke in šolarje (302 001, 068-070; 327 009, 011)« dopolnjujemo opisa storitev K0021 »Srednji poseg« in K0022 »Veliki poseg«, kot sledi (označeno s krepko pisavo):
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro
K0021 | Srednji poseg | V primeru, ko osebni izbrani zdravnik na podlagi medicinske indikacije opravi srednji poseg, ga evidentira in obračuna - razlog in poseg morata biti razvidna iz medicinske dokumentacije. Storitev se obračuna 1x, ne g…
↳ pojasnjuje obračun šifre
Splošne ambulante, otroški in šolski dispanzerji, turistične ambulante ter NMP – dopolnitev opisov storitev K0020«Mali poseg«, K0021 »Srednji poseg« in K0022 »Veliki poseg« s 1. 7. 2025
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 8-25.docx)
Upravni odbor Zavoda je v izogib neupravičenim podvajanjem obračunavanja posegov na primarni ravni sprejel dopolnitev opisov storitev K0020 »Mali poseg«, K0021 »Srednji poseg« in K0022 »Veliki poseg«.
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 8-25.docx)
…, ambulantah specializanta družinske medicine, splošnih ambulantah - dodatno 0,5 DMS, dispanzerjih za otroke in šolarje (302 001, 068-070; 327 009, 011)« dopolnjujemo opis storitev K0020, K0021 in K0022 kot sledi (označeno s krepko pisavo):
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 8-25.docx)
K0021 | Srednji poseg | V primeru, ko osebni izbrani zdravnik na podlagi medicinske indikacije opravi srednji poseg, ga evidentira in obračuna - razlog in poseg morata biti razvidna iz medicinske dokumentacije. Storitev se obračuna 1x, ne g…
↳ pojasnjuje obračun šifre (OKR ZAE 8-25.docx)
Splošne ambulante, otroški in šolski dispanzerji, turistične ambulante ter NMP – dopolnitev opisov storitev K0020«Mali poseg«, K0021 »Srednji poseg« in K0022 »Veliki poseg« s 1. 7. 2025
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 8-25_dopolnitev z dne 27.8.2025.docx)
Upravni odbor Zavoda je v izogib neupravičenim podvajanjem obračunavanja posegov na primarni ravni sprejel dopolnitev opisov storitev K0020 »Mali poseg«, K0021 »Srednji poseg« in K0022 »Veliki poseg«.
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 8-25_dopolnitev z dne 27.8.2025.docx)
…, ambulantah specializanta družinske medicine, splošnih ambulantah - dodatno 0,5 DMS, dispanzerjih za otroke in šolarje (302 001, 068-070; 327 009, 011)« dopolnjujemo opis storitev K0020, K0021 in K0022 kot sledi (označeno s krepko pisavo):
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 8-25_dopolnitev z dne 27.8.2025.docx)
K0021 | Srednji poseg | V primeru, ko osebni izbrani zdravnik na podlagi medicinske indikacije opravi srednji poseg, ga evidentira in obračuna - razlog in poseg morata biti razvidna iz medicinske dokumentacije. Storitev se obračuna 1x, ne g…
↳ pojasnjuje obračun šifre (OKR ZAE 8-25_dopolnitev z dne 27.8.2025.docx)
K0020 »Mali poseg«, K0021 »Srednji poseg«, K0022 »Veliki poseg« in K0023 »Obsežno delo« v ambulantah splošne oz. družinske medicine ter otroških in šolskih dispanzerjih je Zavod plačeval po realizaciji po visoki ceni količnika iz obiskov. S…
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro
| | | | K0002-K0007,K0010-K0016, K0018, K0020-K0023, K0040,K0041,K0045-K0048,K0050,K0053, K0002-02, K0003-02 K0060, K0061 (iz Šifranta 15.20b) | | Z0031
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro
| | 041 | Dežurna služba 2 | E0010, E0092 | namesto E0010=K0001-K0003,K0020-K0023,K0040, K0041, K0051-K0053 (iz Šifranta 15.20) | namesto E0010=Šifrant 15.27 | namesto E0010=K0001-K0003,K0020-K0023,K0040, K0041, K0051-K0053 (iz Šifranta 15.…
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 2-24.docx)
| | 041 | Dežurna služba 2 | E0010, E0092 | namesto E0010=K0001-K0003,K0020-K0023,K0040, K0041, K0051-K0053 (iz Šifranta 15.20) | namesto E0010=Šifrant 15.27 | namesto E0010=K0001-K0003,K0020-K0023,K0040, K0041, K0051-K0053 (iz Šifranta 15.…
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 2-24_dopolnitev z dne 10.4.2024.docx)
Splošne ambulante, otroški in šolski dispanzerji, turistične ambulante ter NMP - sprememba opisa storitev K0021 »Srednji poseg« in K0022 »Veliki poseg« s 1. 4. 2024
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 18-23.docx)
Upravni odbor Zavoda je na predlog RSK za družinsko medicino sprejel dopolnitev opisa storitev K0021 »Srednji poseg« in K0022 »Veliki poseg«. Gre za opredelitev novih storitev za obračun opravljenega dela v ambulantah družinske medicine oz.…
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 18-23.docx)
…nih ambulantah, dispanzerjih za otroke in šolarje ter NMP (302 001-002, 302 036, 302 064, 302 067, 327 009, 327 011, 327 013, 327 065, 338 024, 338 040-047, 338 051, 338 062-063)« dopolnjujemo opis storitev K0021 in K0022 tako, da se glasi:
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 18-23.docx)
K0021 | Srednji poseg | V primeru, ko osebni izbrani zdravnik na podlagi medicinske indikacije opravi srednji poseg, ga evidentira in obračuna – razlog in poseg morata biti razvidna iz medicinske dokumentacije: punkcija sklepa, aplikacija z…
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 18-23.docx)
Splošne ambulante, otroški in šolski dispanzerji, turistične ambulante ter NMP - sprememba opisa storitev K0021 »Srednji poseg« in K0022 »Veliki poseg« s 1. 4. 2024
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 18-23_dopolnitev z dne 20.12.2023.docx)
Upravni odbor Zavoda je na predlog RSK za družinsko medicino sprejel dopolnitev opisa storitev K0021 »Srednji poseg« in K0022 »Veliki poseg«. Gre za opredelitev novih storitev za obračun opravljenega dela v ambulantah družinske medicine oz.…
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 18-23_dopolnitev z dne 20.12.2023.docx)
…nih ambulantah, dispanzerjih za otroke in šolarje ter NMP (302 001-002, 302 036, 302 064, 302 067, 327 009, 327 011, 327 013, 327 065, 338 024, 338 040-047, 338 051, 338 062-063)« dopolnjujemo opis storitev K0021 in K0022 tako, da se glasi:
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 18-23_dopolnitev z dne 20.12.2023.docx)
K0021 | Srednji poseg | V primeru, ko osebni izbrani zdravnik na podlagi medicinske indikacije opravi srednji poseg, ga evidentira in obračuna – razlog in poseg morata biti razvidna iz medicinske dokumentacije: punkcija sklepa, aplikacija z…
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 18-23_dopolnitev z dne 20.12.2023.docx)
Za lažjo izvedbo omenjenega določila pri storitvah K0020 »Mali poseg«, K0021 »Srednji poseg«, K0022 »Veliki poseg« in K0023 »Obsežno delo« spreminjamo nivo planiranja in šifrant 43 iz Z0031 »količnik skupaj« na Z0049, pri čemer hkrati sprem…
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro
K0021 | Srednji poseg | V primeru, ko osebni izbrani zdravnik na podlagi medicinske indikacije opravi srednji poseg, ga evidentira in obračuna - razlog in poseg morata biti razvidna iz medicinske dokumentacije: - punkcija sklepa, - aplikaci…
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro
Dopolnitev dolgega opisa storitev K0001 »Kratek obisk«, K0021 »Srednji poseg«, K0022 »Veliki poseg« in K0048 »Cepljenje odraslega«
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro
…obiska ob izdaji delovnega naloga ter za pripravo zdravil in materialov patronažni službi za obisk pacienta na domu; K0021 »Srednji poseg«: med posege se uvrsti urea dihalni test, da lahko izbrani zdravnik izvaja kontrolo uspešnosti zdravlj…
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro
K0021 | Srednji poseg | V primeru, ko osebni izbrani zdravnik na podlagi medicinske indikacije opravi srednji poseg, ga evidentira in obračuna – razlog in poseg morata biti razvidna iz medicinske dokumentacije: - punkcija sklepa, - aplikaci…
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro
| | | | K0001-K0007,K0010-K0016,K0018,K0020-K0023,K0040,K0041,K0045-K0048,K0001-01,K0002-01,K0003-01 (iz Šifranta 15.20), Šifrant 15.20a
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro
…žinska medicina | | 001 | Splošne ambulante, hišni obiski in zdravljenje na domu | K0001-K0007,K0010-K0016, K0018,K0020-K0023,K0040,K0041,K0045-K0048,K0001-01,K0002-01,K0003-01 (iz Šifranta 15.20), Šifrant 15.20a, Q0030-Q0033, Q0037-Q0039, …
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro
Neposredne dejavnosti K2 (15)
Dejavnosti, ki jim K2 to šifro dodeli neposredno, po šifri ali razponu šifer.
Dejavnosti prek seznamov storitev (4)
K2 tem dejavnostim dodeli cel seznam storitev, na katerem je ta šifra, zato jo smejo obračunati. Pri vsaki so navedeni seznam, razponi vrst dejavnosti (VD) in izjeme seznama.
Omenjajo to šifro (2)
Zgodovina sprememb (1 bistvena sprememba)
Seznami storitev ZZZS (2)
Šifra je ena storitev, ki jo lahko obračuna več strok. Spodaj so vsi seznami storitev ZZZS, katerih člen je ta šifra.
- 15.20Storitve v splošnih ambulantah v DSO, turističnih ambulantah, dispanzerjih za otroke in šolarje v drugih zavodih, NMP (302 002, 036; 327 013; 338 024, 040, 042, 045, 046, 051, 062, 063)
- 15.20bStoritve v splošnih in dodatnih ambulantah, ambulantah specializanta družinske medicine, splošnih ambulantah - dodatno 0,5 DMS, dispanzerjih za otroke in šolarje (302 001, 068-070; 327 009, 011)