Blagovni rabat zdravil iz Seznama A v skladu z dogovori o blagovnem rabatu med ZZZS, farmacevtsko industrijo in izvajalci zdravstvenih storitev.
Atributi (zadnje stanje)
- Enota mere
- ZNESEK
- Tip vrednosti
- Cena je določena za enoto mere ločeno zaračunljivega materiala
Povečanja in doplačilo
- Doplačilo
- 0 %delež doplačila po šifrantu K7, enak v vseh dejavnostih, ki smejo obračunati šifro
Navedbe v okrožnicah (6)
ločeno zaračunljivi materiali in storitve za zdravila iz Seznama A (Q0235-Q0237, Q0262-Q0264) in iz Seznama B (Q0265-Q0272) ter
vrstica iz okrožnice, ki jo šifra začenja
20. Uvedba citostatikov na Seznam A Vsem bolnišnicam v specialistični zunajbolnišnični zdravstveni dejavnosti Povzetek vsebine V okviru usklajevanj za Splošni dogovor za pogodbeno leto 2021 je bilo dogovorjeno, da se s 1. 1. 2022 na Seznam A razvrstijo zdravila z učinkovinami cisplatin, docetaksel, gemcitabil, irinotekan, oksaliplatin, paklitaksel, topotekan in vinorelbin (v nadaljevanju citostatiki). S tem bodo navedena zdravila dostopna za zdravljenje različnih vrst rakavih bolezni v okviru specialistične zunajbolnišnične dejavnosti kot monoterapija ali kot kombinacija z drugimi zdravili iz seznamov A in B. Navodilo za obračun Izvajalci bodo citostatike od 1. 1. 2022 dalje obračunavali s storitvami: • Q0235 »Seznam A«, • Q0236 »Blagovni rabat - Seznam A«, • Q0237 »Poslovna donacija - Seznam A«, • Q0262 »Seznam A - kalo«, • Q0263 »Blagovni rabat - Seznam A - kalo«, • Q0264 »Poslovna donacija - Seznam A - kalo« Ta zdravila bodo zaračunali skupaj s storitvami za pripravo in aplikacijo zdravila iz seznama storitev 15.117 »Storitve priprave in aplikacije zdravil iz Seznama A in B« po strukturi Obravnava. Razvrstitev teh zdravil bo obravnavana na Komisiji za razvrščanje zdravil na
3. Uvedba beleženja zdravil iz Seznama A in B v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti fiziatrije Izvajalcem specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti fiziatrije V specialistični zunajbolnišnični dejavnosti 204 207 »Fiziatrija« dodajamo možnost obračunavanja zdravil iz Seznama A in B, zato uvajamo obstoječe šifre LZM: - Q0235 »Seznam A«, - Q0236 »Blagovni rabat - Seznam A«, - Q0237 »Poslovna donacija - Seznam A«, - Q0262 »Seznam A - kalo«, - Q0263 »Blagovni rabat - Seznam A - kalo«, - Q0264 »Poslovna donacija - Seznam A - kalo«, - Q0265 »Seznam B«, - Q0266 »Blagovni rabat - Seznam B«, - Q0267 »Poslovna donacija - Seznam B«, - Q0268 »Ostanek iz prenapolnjenih vial -Seznam B«, - Q0269 »Seznam B - kalo«, - Q0270 »Blagovni rabat - Seznam B - kalo«, - Q0271 »Poslovna donacija - Seznam B - kalo« in - Q0272 »Ostanek iz prenapol. vial -Seznam B-kalo« ter seznam storitev 15.117 »Storitve priprave in aplikacije zdravil iz Seznama A in B« v povezovalne šifrante K1 »Vrste zdravstvene dejavnosti in storitve za obračun« in K2 »VZD s storitvami glede na vrsto dokumenta po strukturi«: • povezovalni šifrant K1 »Vrste zdravstvene dejavnosti in storitve za obračun« Q86.220
2. Možnost beleženja ločeno zaračunljivega materiala na dejavnosti 327 011 »Otroški in šolski dispanzer preventiva« Otroškim in šolskim dispanzerjem preventiva V Okrožnici ZAE 12/19 v točki 11 smo objavili dopolnitev opisa storitve K0004 »Preventivni pregled otroka in šolarja«, kjer smo opredelili možnost beleženja ločeno zaračunljivega materiala ob preventivnem pregledu. Z namenom, da ločeno zaračunljivega materiala ni potrebno beležiti na novi kurativni obravnavi, s tokratno okrožnico na dejavnosti 327 011 »Otroški in šolski dispanzer preventiva« dodajamo možnost beleženja ločeno zaračunljivega materiala (Q0030-Q0033, Q0037-Q0039, Q0048, Q0206-Q0211, Q0242, Q0284-Q0286) in zdravil iz Seznama A in B (Q0235-Q0237, Q0262-Q0264, Q0265-Q0272, seznam storitev 15.117). Spremembe šifrantov so označene s krepko pisavo: • povezovalni šifrant K1 »Vrste zdravstvene dejavnosti in storitve za obračun« Q86.210 Splošna zunajbolnišnična zdravstvena dejavnost 327 Pediatrija v splošni zunajbolnišnični dejavnosti Šifrant K1.1 - Dovoljene storitve obračuna po podvrstah zdravstvene dejavnosti 011 Otroški in šolski dispanzer preventiva Q0030-Q0033,Q0037-Q0039, Q0048, Q0206-Q0211,Q0235-Q0237,Q0242,
1. Uvedba beleženja zdravil iz Seznama A in B v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti zdravljenje neplodnosti Izvajalcem specialistične zunajbolnišnične zdravstvene dejavnosti zdravljenje neplodnosti V specialistični zunajbolnišnični dejavnosti 206 212 »Zdravljenje neplodnosti« dodajamo možnost obračunavanja zdravil iz Seznama A in B, zato uvajamo šifre LZM Q0235 »Seznam A«, Q0236 »Blagovni rabat - Seznam A«, Q0237 »Poslovna donacija - Seznam A«, Q0262 »Seznam A - kalo«, Q0263 »Blagovni rabat - Seznam A - kalo«, Q0264 »Poslovna donacija - Seznam A - kalo«, Q0265 »Seznam B«, Q0266 »Blagovni rabat - Seznam B«, Q0267 »Poslovna donacija - Seznam B«, Q0268 »Ostanek iz prenapolnjenih vial -Seznam B«, Q0269 »Seznam B - kalo«, Q0270 »Blagovni rabat - Seznam B - kalo«, Q0271 »Poslovna donacija - Seznam B - kalo« in Q0272 »Ostanek iz prenapol. vial -Seznam B-kalo« ter seznam storitev 15.117 »Storitve priprave in aplikacije zdravil iz Seznama A in B« v povezovalne šifrante K1 »Vrste zdravstvene dejavnosti in storitve za obračun« in K2 »VZD s storitvami glede na vrsto dokumenta po strukturi«: • povezovalni šifrant K1 »Vrste zdravstvene dejavnosti in storitve za obračun« Q86.220
2. Beleženje zdravil iz Seznama A in B v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti V specialistični zunajbolnišnični dejavnosti dodajamo možnost obračunavanja zdravil iz Seznama A v tistih dejavnostih, kjer se lahko obračunajo zdravila iz Seznama B, obračun zdravil iz Seznama A pa do sedaj ni bil možen, kar pomeni, da se te šifre dejavnosti lahko vključijo v zdravljenje z določenim zdravilom, in sicer v skladu z omejitvijo predpisovanja tega zdravila. Možnost beleženja zdravil iz Seznama A s šiframi LZM Q0235 »Seznam A«, Q0236 »Blagovni rabat - Seznam A«, Q0237 »Poslovna donacija - Seznam A«, Q0262 »Seznam A - kalo«, Q0263 »Blagovni rabat - Seznam A - kalo« in Q0264 »Poslovna donacija - Seznam A - kalo« odpiramo v naslednjih dejavnostih: Vrsta Podvrsta Naziv podvrste 201 203 Abdominalna kirurgija 206 263 Porodništvo 212 221 Kardiovaskularna kirurgija 217 226 Nevrokirurgija 220 229 Okulistika 222 231 Ortopedija 223 232 Otorinolaringologija 225 234 Otroška nevrologija 228 238 Plastična, rekonstrukcijska in estetska kirurgija 235 252 Torakalna kirurgija 237 254 Travmatologija Nadalje dodajamo možnost obračunavanja zdravil iz Seznama B v tistih specialističnih zunajbolnišničnih
Našteta v seznamu dejavnosti (3)
Q0030-Q0033,Q0037-Q0039, Q0048, Q0206-Q0211,Q0235-Q0237,Q0242, Q0243-Q0261, Q0262-Q0264, Q0265-Q0272, Q0284-Q0286, Q0326, Q0327, Q0341 Z0032
vrstica iz okrožnice, ki jo šifra začenja
Q0030-Q0033,Q0037-Q0039, Q0048, Q0206-Q0211,Q0235-Q0237,Q0242, Q0243-Q0261, Q0262-Q0264, Q0265-Q0272, Q0284-Q0286, Q0326, Q0327, Q0341 Z0032
vrstica iz okrožnice, ki jo šifra začenja
203 Abdominalna kirurgija E0259,E0261,E0273,E0274,E0392,E0393,E0396,E0397,E0622,E0693,E0759, Šifrant 15.54, Šifrant 15.51,Q0032,Q0033, Q0035, Q0242, Šifrant 15.117 Q0265-Q0268 Q0235-Q0237
vrstica iz okrožnice, ki jo šifra začenja
Okrožnice, ki govorijo o tej šifri (12)
Samodejen izbor odlomkov, ki šifro uvajajo, spreminjajo ali pojasnjujejo.
ločeno zaračunljivi materiali in storitve za zdravila iz Seznama A (Q0235-Q0237, Q0262-Q0264) in iz Seznama B (Q0265-Q0272) ter storitve aplikacije zdravil iz seznama 15.117 »Storitve priprave in aplikacije zdravil iz Seznama A in B«.
↳ pojasnjuje obračun šifre (OKR ZAE 9-24.docx)
ločeno zaračunljivi materiali in storitve za zdravila iz Seznama A (Q0235-Q0237, Q0262-Q0264) in iz Seznama B (Q0265-Q0272) ter storitve aplikacije zdravil iz seznama 15.117 »Storitve priprave in aplikacije zdravil iz Seznama A in B«.
↳ pojasnjuje obračun šifre (OKR ZAE 9-24_dopolnitev z dne 13.12.2024.docx)
…nost obračuna: storitve E0743 »Menjava PEG« ločeno zaračunljivih materialov in storitev za zdravila iz Seznama A (Q0235-Q0237, Q0262-Q0264) in iz Seznama B (Q0265-Q0272) storitev aplikacije zdravil iz seznama 15.117 »Storitve priprave in ap…
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 4-23.docx)
Storitve Q0235-Q0237, Q0262-Q0264 (zdravila iz Seznama A) in Q0265-Q0272 (zdravila iz seznama B) izvajalci beležijo na strukturi Obravnava oziroma PGO strukturi, na vrstah dokumentov 4-6 (račun za tujce), 7-9 (račun za doplačilo za socialno…
↳ pojasnjuje obračun šifre (OKR ZAE 4-23.docx)
…nost obračuna: storitve E0743 »Menjava PEG« ločeno zaračunljivih materialov in storitev za zdravila iz Seznama A (Q0235-Q0237, Q0262-Q0264) in iz Seznama B (Q0265-Q0272) storitev aplikacije zdravil iz seznama 15.117 »Storitve priprave in ap…
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 4-23_dopolnitev 10.3.2023.docx)
Storitve Q0235-Q0237, Q0262-Q0264 (zdravila iz Seznama A) in Q0265-Q0272 (zdravila iz seznama B) izvajalci beležijo na strukturi Obravnava oziroma PGO strukturi, na vrstah dokumentov 4-6 (račun za tujce), 7-9 (račun za doplačilo za socialno…
↳ pojasnjuje obračun šifre (OKR ZAE 4-23_dopolnitev 10.3.2023.docx)
…i 215 224 - Maksilofacialna kirurgija v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti in storitvami za to dejavnost Q0235 - Q0237, Q0262 – Q0264 (zdravila iz Seznama A) in Q0265-Q0272 (zdravila iz Seznama B) ter s storitvami za pripravo in apl…
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (ATTTN4JU.doc/OKR ZAE 1-19.doc)
…nta K1 in K2 z dejavnostjo 215 224 - Maksilofacialna kirurgija v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti in storitvami za to dejavnost, in sicer Q0235 - Q0237, Q0262 – Q0264 (zdravila iz Seznama A) in Q0265-Q0272 (zdravila iz Seznama B).
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (ATTTN4JU.doc/OKR ZAE 1-19.doc)
…bolnišnični dejavnosti - Alergologija s storitvami Q0265-Q0272 (zdravila iz Seznama B). pri dejavnosti 242 233 - Oralna kirurgija v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti s storitvami Q0235 - Q0237, Q0262 – Q0264 (zdravila iz Seznama A)
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (ATTTN4JU.doc/OKR ZAE 1-19.doc)
…ntov K1, K2 in K10 z šifro dejavnosti 215 224 - Maksilofacialna kirurgija v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti in storitvami za to dejavnost Q0235 - Q0237, Q0262 – Q0264 (zdravila iz Seznama A) in Q0265-Q0272 (zdravila iz Seznama B)
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 1-19.doc)
…ujemo šifranta K1 in K2 z dejavnostjo 215 224 - Maksilofacialna kirurgija v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti in storitvami za to dejavnost Q0235 - Q0237, Q0262 – Q0264 (zdravila iz Seznama A) in Q0265-Q0272 (zdravila iz Seznama B)
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 1-19.doc)
…bolnišnični dejavnosti - Alergologija s storitvami Q0265-Q0272 (zdravila iz Seznama B). pri dejavnosti 242 233 - Oralna kirurgija v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti s storitvami Q0235 - Q0237, Q0262 – Q0264 (zdravila iz Seznama A)
↳ uvaja, ukinja ali spreminja šifro (OKR ZAE 1-19.doc)
Neposredne dejavnosti K2 (80)
Dejavnosti, ki jim K2 to šifro dodeli neposredno, po šifri ali razponu šifer.
Zgodovina sprememb (1 bistvena sprememba)
Seznami storitev ZZZS (1)
Šifra je ena storitev, ki jo lahko obračuna več strok. Spodaj so vsi seznami storitev ZZZS, katerih člen je ta šifra.